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356 貓招財,招財貓

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  “不是,聽口音也知道,我是游客。”羅浩笑了笑,“但我在華西認識不少專家,你繼續說,我看看情況,可以幫你聯系個專家。”

  女生眼睛一亮,但隨即黯淡下去。

  專家?自己見過的專家還少么?

  “喏,切開引膿汁的地方一直不好,前段時間我還開始咳嗽、肺炎。去華西住院治療,肺炎倒是好了,檢查也做了一大堆,但還是不知道什么病。”

  “哦。”羅浩點了點頭。

  陳勇已經在準備生火,他從倉庫里搬出來一個大黑鍋,就像是馮子軒每天背的那種。

  至于陳勇想要做什么,羅浩沒琢磨,只是靜靜的看著。

  陳勇回到老地方,肉眼可見的開心起來。他對那些貓笑的很真摯,比面對姑娘們的笑還要真摯,好像那是一群柳依依。

  “呀!我想起來了!!”女生忽然驚呼,“我就說他怎么看著這么眼熟!!”

  “想起什么來了?泰坦尼克號?”羅浩問。

  “真像年輕時候的小李子啊。”女生感慨,眼睛里放著光,隨后點開手機。

  手機屏保……

  女生的手機屏保是竹子手持竹竿,斜挑蒼穹,把一只白頭鷹釘死的畫面,和沈自在的屏保一樣。

  “你也喜歡這張圖片?”

  “是啊,我周圍的人有一小半都用這張圖片當屏保。”女生笑呵呵的說道。

  她打開手機,找到圖片庫里陳勇和竹大一起拍的那張宣傳照。

  上下比對,女生最后確定就是陳勇。

  “我就說,我就說……”

  羅浩也沒著急,患者生病的時間已經很長了,沒必要急于一時。

  至于這個患者,倒是可以作為標準的疑難雜癥“樣本”給學生看一眼,漲一漲臨床經驗。

  “你們是哈動熊貓館的!”女生有點興奮,黑暗中臉上的紅暈若隱若現。

  “我們是醫大一院的醫生,熊貓的野生項目只是我青長的一個項目。”羅浩解釋。

  “啊?”

  “網上有資料,你可以去查。”羅浩微笑。

  女生沉默了許久,看見陳勇熟練的一邊開始生火煮水,一邊掰苞米、洗干凈扔進大鍋里。

  百十來只貓乖乖的坐在正南方的空場處,翹首以待。

  那場面,有些詭異,羅浩感覺要是用在恐怖片里,下一秒大恐怖就要登場了似的。

  但卻又有哪里不像,氣氛有些溫馨,無論是陳勇還是那些貓。

  火光中,小貓們的臉上帶著笑,而不是凌厲的殺氣。原來是這樣,羅浩也笑了笑,只是還不知道陳勇煮玉米做什么。

  貓吃玉米么?

  羅浩不知道。

  過了很久,女生才嘆了口氣,“剛才說到哪了?”

  “檢查做了一大堆。”羅浩提醒。

  “嗯,檢查做了一大堆,連骨穿都做過了,最后還是不行,沒有確定診斷。”女生有些愁苦。

  “后來呢?”

  “我住院的時候遇到了一位青城山的老人家,他也住院治療。”

  “啥?”

  “他們也生病啊,也要住院。”女生笑道,“他給我算了一卦,說我這病能治。”

  這么神奇么?

  羅浩聽女生有些興奮的說著卜卦的結果,出院后她就走遍省內名川大山的道觀寺廟。

  最后還是沒好,她這才來到比較偏僻、知道的人不多的趙公祖廟這類次一級的地兒。

  竟然落到了自己身上,羅浩心里感覺有些荒謬,但系統面板上5的祈福幸運值在那提醒著自己。

  “希望這次能有好結果。”

  “華西已經很好了,找會診了么?風濕免疫科看了么?”

  “風濕免疫?我不是風濕病啊。呼吸科的醫生建議做的骨穿,看看是不是血液病。后來結果沒問題,唉。”

  一聲嘆息,在黑夜中婉轉悠長,盡是無奈。

  “沒事,一會他們忙完我給你看。”羅浩笑呵呵的說道。

  “你?”

  “協和,羅浩,很有名的。”羅浩認真說道。

  女生第一次聽有人說自己很有名,關鍵自己還真的沒聽說過,只是覺得他看起來眼熟,聊起來親切。

  就這?

  雖然心里有些腹誹,但女生很有禮貌,也沒反駁羅浩。

  過了一會,煮熟的玉米飄香,有的小貓已經弓下身子,準備好上去搶食。

  “等一會,不著急。”陳勇安撫道。

  “他以前在趙公祖廟養貓么?”女生有些奇怪的問道,“貓和熊貓是一類生物?熊貓應該是熊才對吧。”

  “熊還是貓都不影響,要不為什么叫熊貓呢,你說是不是。”羅浩看著陳勇開始晾煮熟的玉米,覺得這一幕的確很溫馨。

  過了會,陳勇找來一根樹枝。

  樹枝被盤的包了漿,跟科里二黑的頭頂一樣亮,不知道陳勇盤過多少次。

  陳勇用樹枝穿了幾根玉米,“嘬嘬嘬”

  喂狗的聲音響起。

  貓群頓時沸騰起來,大大小小的貓撲上去,開始啃玉米。

  羅浩看著眼前的場景,頓時沉默,一句話都不想說,覺得心好累。

  他一直在猜陳勇在青城山有什么奇遇。

  沒想到這貨竟然還不是青城山出身,而是趙公祖廟一個喂貓的小雜役。

  難怪平時陳勇都說自己是散修,說什么都不肯講自己學習道法的過程。

  但怪是怪,眼前這一幕卻極有煙火氣,特別有愛。

  一根根玉米被貓吃光,沒有貓因為搶食而打架,所有貓都很乖巧,目標只有玉米。

  半個小時后,陳勇面前的貓散去,這貨拿著一根玉米和柳依依你一口我一口吃的正香。

  “教你一件事。”

  “啊?你說。”

  “看不明白的病,一定要去風濕免疫科。”羅浩認認真真的說道,“比如說你的病,呼吸科醫生有些大意了,要是直接找風濕免疫科會診的話,應該已經有正確診斷。”

  “???”女生沒聽懂,一腦門子問號。

  “其實你要是不出院,把呼吸科醫生逼急了,他也會給你找風濕免疫科的專家會診。”

  女生根本聽不懂羅浩在說什么。

  “莊嫣!”羅浩喊了一聲。

  聲音在群貓散去的山中回蕩,嗡嗡作響。

  “師兄,怎么了?”

  羅浩簡單說了一下患者的病史,“問陳勇要個僻靜屋子去查體,給你五分鐘時間,看你有沒有確定診斷。”

  “好咧!”莊嫣對師兄的考驗很感興趣,一臉興奮的帶著患者去找陳勇。

  “你搞什么呢?”陳勇啃著玉米來到羅浩身邊。

  “你在趙公祖廟就喂貓?不學道法?”

  “你懂什么,貓招財,我不喂貓喂啥?后山的那群傻猴子么。”

  “招財貓?”

  “……”陳勇沉默,猶豫再三,還是點了點頭。

  “這算是諧音梗的一種變種么?”羅浩問道。

  “我問的是,你讓莊嫣給那個女生查體,搞的是什么。”

  “看見了一個患者,順手給她個診斷。時間還早,華西風濕免疫沒開門呢,順便讓莊嫣漲漲經驗。”羅浩隨口回答道。

  “你這也太草率了吧。”

  “那我問你,你知道患者是什么病么?”羅浩問道。

  “不知道。”陳勇實話實說,“聽起來是口腔潰瘍誘發的各種副反應,沒別的。”

  “口腔潰瘍也是病,尤其是常年不愈的那種,一定要上心。”羅浩輕聲說道。

  “直接給答案。”

  “我估計是白塞病。”

  陳勇沒說話,而是咬著玉米坐在羅浩身邊,拿出手機開始百度白塞病。

  很快,陳勇就皺起眉,“白塞病這種罕見病的確有長期口腔潰瘍、眼角膜有問題的癥狀,但是不是有點太武斷了?”

  “你倆說什么呢?”柳依依拿著幾根玉米過來,遞給羅浩一根。

  羅浩接過來,咬了一口。

  “咦?還挺香。”

  “前段時間剛收的,我郵遞過來的東北玉米。這面的貓都喜歡吃這個,甜滋滋的。”陳勇解釋道。

  “你們倆聊什么呢?”柳依依沒有讓話題轉移,又問了一次同樣的問題。

  “那個女生是白塞病,羅浩看一眼就知道,厲害吧。”陳勇篤定的說道。

  “嗯?羅教授這么厲害么?我估計是協和病歷庫里有相關的資料吧。”柳依依啃著玉米,也沒有質疑羅浩的診斷。

  “差不多,長時間、反復不好的口腔潰瘍要懷疑白塞病。只是這個病生病的人不多,絕大多數基層醫院都無法給出正確診斷,所以要來我家協和。”

  “你是912的人了,別總說我家協和,不好。”陳勇糾正。

  他一邊說,一邊繼續查看,隨后恍然大悟,“難怪你讓莊嫣去查體,是要看一下殖生系統附近有沒有潰瘍?”

  “是啊,不過臨床查體基本不會查那里,我估計莊嫣會遺漏。另外,患者做過骨穿,骨穿的位置應該也有變化。”

  “什么變化?”

  “就是傳說中的針刺反應,針孔周圍有些紅腫,看起來就像個痘痘一樣。有這幾樣,基本可以判斷是白塞病。”

  羅浩說著,看向孟良人。

  老孟叼著玉米在不斷的啃,老老實實的,一點存在感都沒有。

  “老孟,你跟莊嫣聊的比較多,你說說莊嫣的查體水平能到什么程度。”

  “水平中等偏上,但白塞病是罕見病,估計小莊不行。”孟良人含含糊糊的回答道。

  幾分鐘后,莊嫣神神秘秘的出來。

  她沒馬上和羅浩說什么,而是叫陳勇幫她找洗手的東西。

  足足洗了十幾分鐘,羅浩感覺莊嫣把她自己的表皮層都洗掉,這才回來。

  幾人已經進了趙公祖廟,在一處廂房坐下。

  “師兄,是艾滋病么?我感覺患者渾身都是潰瘍。”

  “哦?你說說。”

  “嘴里、眼角、陰外都有潰瘍,骨穿的位置也紅呼呼的,怎么感覺切口始終不愈合呢。”莊嫣的雙手平舉,小心翼翼的,距離羅浩等人3步遠。

  看莊嫣小心翼翼的樣子和她的回答,羅浩滿意的笑了。

  “不錯,老孟帶的不錯,有點我家協和的樣子了。”羅浩給了一個肯定的評價。

  但這個評價讓莊嫣聽起來百感交集。

  “看見了主要的要點,只是你最后的結論不對。”

  “那應該是什么?”

  “查體很細致,你怎么做到的?”羅浩問道。

  他沒有回答莊嫣的問題,而是追問。

  莊嫣想也沒想,直接回答道,“我又重新問了一遍病史。”

  羅浩臉上的笑容收斂,嚴肅起來。

  “孟老師跟我說過,男醫生和女醫生詢問病史得到的結論可能不一樣。”

  莊嫣對孟良人的稱呼也變成了孟老師。

  “繼續。”

  “我詢問的時候,患者說她陰外有潰瘍,最近出現的,還去婦科、皮膚科看過,說是沒什么事兒,給開了婦炎潔。”

  “難怪。”羅浩喃喃說道。

  “難怪什么?”陳勇問。

  “她身上有一種淡淡的薄荷香味,我還奇怪,想了半天。”羅浩也不藏拙,直接回答。

  “那是婦炎潔……”陳勇一句話沒說完,羅浩的腳就踩在他的腳上,“我記得群里面說,有些男人現在也用婦炎潔。”

  “啊?”

  所有人愣住。

  “是真的,不過療效未知。小莊你繼續,我就是八卦一下。”

  “我懷疑她說謊,就沒多碰,簡單查體。而且看見骨穿的針眼紅腫,考慮有可能是免疫力低下導致的。”

  莊嫣簡單敘述自己的查體經過,羅浩頻頻頷首。

  老孟要得,小莊要得。

  這哪是剛來臨床幾個月的研究生,簡直就是身經百戰的那種老主治。

  看起來一個一個什么都不會,但臨床上的坑,他們能躲的七七八八。

  莊嫣雖然沒得出正確的診斷,那是因為她的臨床經驗少,但她該看的都看了,無一遺漏。

  哪怕是地市級三甲醫院的主任、專家,都未必能做到莊嫣做到的程度。

  “你做的很好,老孟教的也好。”羅浩再次肯定,隨即話鋒一轉,“但免疫力低下,首先做好自我防護的同時要考慮一些常見的疾病,而不是艾滋。”

  “師兄!”莊嫣很罕見的反駁羅浩,“山城抽檢300個男性,艾滋率極高,這事兒你知道么?”(注)

  “???”羅浩一怔,旋即說道,“口、眼、殖生系統三聯癥,你能想到什么?”

  “白塞病!”莊嫣本能的回答道。

  說完后,她一下子愣住。

  這就是書本和臨床的不同。

  可能上學的時候很多知識點都背過,但拿到紛繁復雜的臨床上,就極少會想起。

  畢竟臨床以常見病為主,很少考慮罕見病。

  “原來是白塞病!”莊嫣一下子跳起來。

  “嗯,你基本已經碰到正確答案了。哪怕沒得出正確答案也不要緊,按照程序寫病歷的話,有經驗的醫生看一眼你的病歷就能給出確定診斷。”

  “這一點,的確已經超出臨床上絕大多數的醫生了。”

  “不錯。”

  羅浩不吝贊美,把莊嫣夸的小臉蛋通紅通紅的。

  孟良人低頭啃著玉米,看不清表情。

  陳勇想說點什么,但眼角余光看見柳依依,也就住了嘴。

  “尤其是一些細節,比如說再次問診、陰外的查體小莊做了,這一點很好。”

  “類似的細節,其實很重要。我遇到過一次危險的事兒,那時候我陪著老板去隔壁醫院會診,患者在做高壓氧,我們就等了一會。”

  “在高壓氧艙里,我看見有人坐了20分鐘后閑不住,開始摸兜。當時我沖進去,把他按在地上。”

  “要抽煙?在高壓氧艙里?”莊嫣愣住。

  孟良人抬頭,嘴角帶著玉米粒。

  “我艸,那不是整棟樓都得砰的一聲?”陳勇也驚訝。

  “嗯,我直接搜身,在患者身上搜出煙和火機。按說進高壓氧艙的時候要摸兜,把火源拿走。

  但那次不知道發生什么事兒了,忽略了這點,可能是老板要去,那家醫院招待老板比較占人手吧。”

  羅浩說著說著,嘆了口氣,“還有很多細節都需要注意,小莊進步明顯,表揚。”

  莊嫣對羅浩的夸獎表示不理解,有些不知所措。

  “師兄,你說協和掃地大姨都能看病,我真的見到了。”

  莊嫣想要謙虛一下,但卻又不知道從何說起,只能轉移話題,生澀的讓人感覺有些別扭。

  “嗯,很正常。”羅浩來了興致,沒理會莊嫣偏移的話題,又問道,“假設,你遇到了一個醫從性極差的患者和患者家屬,什么檢查都不做,你說什么他都不聽,怎么辦?”

  羅浩和莊嫣說話,眼睛卻看著孟良人。

  孟良人只是低頭啃玉米,嘴角上掛著玉米粒都沒擦一下。

  “立馬啟動醫患預案,把保安和男醫生叫兩三個過來,通知警務室備勤。

  不要離開診室,不要在診室以外說任何話、做任何動作,因為診室里有攝像頭,可以錄音錄像。

  接下來把患者住院部推,住院部會往其他醫院推,其他醫院再來一遍,公立醫院收不了可以去私立醫院。

  病歷一定第一時間寫好存檔,只寫病情自訴,寫清楚患者和患者家屬堅決不同意做任何檢查無法下診斷,建議轉住院。

  與此同時,第一時間報科室主任、帶組教授和醫務處。”

  莊嫣像是背誦一樣背了一長串的內容。

  她的眼神有些閃爍,似乎莊嫣自己有一定的心理負擔。

  這么做好么?這么做真的好么?

  莊嫣并不確定。

  陳勇手里拿著玉米棒子,怔怔的看著孟良人,柳依依也微微皺眉,若有所思。

  羅浩吁了口氣,“行,你要是能把這一切都落實的話,就是一名成熟的醫生了。”

  “師兄,這么做真的好么?”莊嫣不懂就問。

  “臨床幾個要點,首先是膽大心細,看病要看得準,剛剛白塞病的患者證明你基本已經合格了,剩下的就是千錘百煉的臨床經驗。”

  “第二,要保護自己。遇到不講道理的患者、患者家屬的時候,你就按照上面你說的去做,千萬別有任何猶豫。”

  羅浩叮囑。

  “哦。”莊嫣含含糊糊的應了一聲。

  “老孟,厲害啊!”陳勇湊到孟良人身邊,用力的拍了拍他的肩膀。

  “都是小手段,小手段。”

  孟良人含含糊糊的說著。

  “小莊,我把華西風濕免疫專家的信息發給你了,你去看看患者,跟她說一聲。雖然這病不好治,現在還沒好的治療方式,但能用糖皮質激素沖擊,少遭罪,也算是不錯了。”

  “好。”

  “去吧。”

  孟良人站起身,擦了擦嘴,“我跟著去看看。”

  羅浩揮揮手。

  “羅浩,老孟可以啊!”陳勇看著孟良人和莊嫣出門的身影,贊嘆道。

  “你是怎么學會的?”

  “我師父教的,言傳身教,我們遇到過一次類似的事情,患者家屬非說昨天已經做過ct了,今天再做就是醫生為了開單子提成。”

  “后來呢?”

  “大概和老孟教的步驟一樣,對了,那次醫務處來的人是你。”

  羅浩都忘了有沒有這事兒,類似的小事兒羅浩從來不放在心上,按照程序一步步走就是。

  “羅浩,這就是傳說中的臨床經驗,甩鍋秘籍?”

  “害,你可以換一種說法,叫集體決策,屬于民主集中制的一種醫療行業內的體現。”

  “切。”

  “話說啊,陳勇,你到底跟誰學的道術?”羅浩很罕見的八卦問道。

  陳勇猶豫了一下,隨后展顏一笑,“師父已經休息了,日出而作,日落而息,這是老人家的習慣。我帶你去后山,遠遠的看一眼,剩下等明天。”

  陳勇竟然真的有老師?

  羅浩上下打量陳勇,見他這次說的很認真,應該不是開玩笑。

  “我以為你在趙公祖廟光養招財貓了呢。”

  “害,陳家小哥,省城赫赫威名,不是開玩笑的。”陳勇一撇嘴,嘬嘬嘬的逗貓。

  這里的貓都很胖,懶洋洋的,吃飽了玉米后它們更懶,對陳勇的招呼愛搭不理。

  陳勇似乎也早都習慣了這群貓的叛逆,只是逗著,沒想會有什么良好的反饋。

  這一點和竹子不一樣,竹子會躺在面前,露出肚皮,或者把頭硬塞到手里。

  注:作者群里提到的,也不知真假,山城那面我沒什么聯系。要是有誤,先給山城道個歉,總之小心再小心。

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