方言剛才就已經把前因后果分析清楚了,現在就只需要改變一下著重點,就可以開出一個針對現在高美的處方。
方言看了一眼之前那個藥方,然后拿起筆就開始寫了起來。
一旁的眾人看到他寫道:
天麻9g、鉤藤12g、僵蠶6g、全蝎3g、石菖蒲9g、遠志6g、清半夏9g、陳皮6g、茯苓15g、膽南星6g、丹參12g、白芍9g、黃芪30g、當歸12g、炒酸棗仁30g、夜交藤12g、珍珠母30g、龍骨15g(先煎)、甘草3g。
用法:
水煎兩遍,分早晚兩次溫服。
另配琥珀粉1.5g、人參粉3g,分兩次沖服,增強安神補氣之力。
一旁的李正吉發現,方言這就是在之前的方子基礎上改良出來的。
此方在原來方劑祛風化痰基礎上,重點補益氣血、交通心腎,標本兼治以應對患者長期氣血不足及復發病機,同時避免原方朱砂的毒性,“攻邪不忘扶正”。
方言寫好后,看了一眼李正吉。
后者點點頭,認可了他這個方子。
方言接著對著高雯說道:
“在醫院治療的期間,避免羊肉、辣椒、煎炸食品等助熱生痰之物,以防痰火復熾,也忌冷飲等寒涼滯氣之品,多吃山藥粥、桂圓紅棗粥、赤小豆粥等健脾利濕。”
高雯點點頭,然后拿起筆說道:
“好,我記一下。”
方言想起那張看起來丑爆的藥方,忙說道:
“額,還是我來寫吧,中英文我都給你寫上。”
高雯聽到后一怔,然后有些尷尬的撓撓頭,她也知道自己的字很丑,對著方言感謝道:
“好好……謝謝方大夫。”
方言一邊寫,一邊對著他們做著叮囑:
“另外還避免情緒波動,忌大怒、抑郁、思慮過度,防止肝氣郁結加重病情,同時減少感官刺激,保持環境安靜柔和,避免強光、噪音等誘發癲癇發作,骨折部位需靜養,避免二次損傷。”
“之前那個方子是不能長期使用的,特別是朱砂長期使用是會導致汞中毒的,她現在住院大概需要兩個月時間,我們會慢慢給她調理回來。”
“我們至少要觀察她一次經期前后的情況才行,時間上會有點久。”
聽到方言的話,高雯說道:
“沒問題,這次回來我們就是為了徹底治愈我姐姐的。”
方言的寫字的速度很快,寫好了中文版本的又寫了一份英文版本的。
然后連帶著藥方都交給了他們。
雖然藥方說是不能用了,但是這東西是人家的,他們要怎么處理那都是他們的事情了。
拿到老藥方的高雯猶豫了一下,還是了起來。
看的王玉川都忍不住搖頭。
不過方言倒是能理解,這個東西治療癲癇很快,如果站在商人的角度來看,其實還是有一些商業價值的。
當然了,站在中醫的角度來看,這東西就是個半成品。
方言的這個才是正兒八經的成品。
不過這種事兒,方言也懶得去說了。
該說的都說了,人家要怎么做都是她的自由了。
方言對著他們說道:
“好了,待會兒藥就會送過來,你們可以帶高美女士去辦理入院了。”
高雯點點頭,對著方言說道:
“那后面的治療就拜托方大夫了!”
“嗯,應該的。”方言笑了笑說道。
接著她們一群人告辭。
方言開始寫最后的醫案筆記。
同時加上了因病接骨膏在上面。
看到方言寫好撕下處方單,嚴一帆說道:
“那這次我去吧!”
杜衡和宋建中都去過,宋建中這會兒還沒回來呢。
嚴一帆這會兒知道自己也該去了,總不能讓人家副班長去吧?
方言點點頭直接交給他,然后說道:
“出去的時候,讓最后一個進來。”
嚴一帆點點頭,接過了處方單,然后走到門口對著外邊喊道:
“下一位,請進。”
這是今天的最后一個了。
除了第一個病人看病時間比較長,第二三個患者時間都很短。
很快最后一個病人也進來了。
是一個干干瘦瘦的男子。
一看就是一臉病容,形容枯槁,年齡大概四十左右,帶著他來的人是其妻子。
兩口子都姓張,是在馬來西亞做錫這種金屬的產品出口。
“方大夫你好。”
上次見過一面的患者妻子,張來怡對著方言打著招呼。
“你好張女士。”方言對著她點點頭。
對方沒想到方言既然還記得她的姓,還是有點驚訝的,畢竟當天那么多人。
不過她還是沒忘了正事,對著方言介紹起自己的丈夫:
“這是我愛人張申,今年41歲,他之前患有這個……”
她頓了頓,然后從包里拿出一個筆記本,說道:
“叫做……風濕性心臟病導致的心臟二尖瓣受到損害。”
“風心病二尖瓣損害。”王玉川教授下意識的糾正道。
張來怡一怔,然后恍然道:
“哦,對對!應該是這么翻譯才對。”
王玉川剛好是心腦血管這塊的大牛,對這些病的名字知道的很清楚。
方言當然也知道,這是風濕性心臟病導致的二尖瓣結構和功能出現異常,這個病還有兩個分支。
一種是二尖瓣狹窄。
在二尖瓣瓣葉交界處粘連、融合,瓣膜增厚、僵硬,瓣口縮小,導致血液從左心房流入左心室受阻。
患者會出現呼吸困難,如勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等問題、還有咳嗽、咯血、聲音嘶啞等癥狀,嚴重時可導致右心衰竭。
還有一種是二尖瓣關閉不全。
這是二尖瓣瓣葉、瓣環、腱索或乳頭肌等結構受損,導致二尖瓣在心臟收縮期不能完全關閉,使部分血液從左心室反流回左心房。
早期可無癥狀,隨病情進展可出現乏力、心悸、呼吸困難等,晚期可出現左心衰竭和右心衰竭的表現。
風心病二尖瓣損害若不及時治療,可導致嚴重的心臟功能損害和并發癥。
患者妻子繼續說道:
“然后在十多年前,我丈夫在日本曾經接受過手術,進行二尖瓣分離治療,當時醫院評估恢復情況很好,然后十多年時間我丈夫雖然心臟也有一些不舒服,但是很快就什么感覺了,因為我們的生意很好,忙起來就一直沒有當回事。”
“前段時間身體不舒服,而且他身體開始出現暴瘦,我們這才丟下手里的生意,去醫院檢查后發現有……有“心房纖顫、充血性心力衰竭、心源性肝硬化”這些病癥,然后我們去日本治療,但是一直都沒有好轉,然后聽到國內您的消息,聽到很多南洋的僑商都在您這里治病,所以我們也聯系了中僑辦,然后回來找您看病了。”
這時候患者也有些虛弱的開口說道:
“方大夫,其實我是聽說李家的大小姐在您這里治療心臟病,現在已經快好了,這才想要跑一趟。”
方言一怔,略微思索下問道:
“李家大小姐……你是說李成竹?”
“是的。”患者點點頭。
方言沒想到李成竹還成了自己的活招牌了。
“她確實快好了。”方言確認了消息。
聽到這話后,眼前兩口子都明顯高興了起來。
方言對著患者問道:
“你現在身體有什么感覺?”
患者想了想說道:
“額……心悸、咳嗽、有痰,睡覺不能平臥,只能靠坐著,腹脹像是有石頭頂著,我回來后發現小腿腫了,并且右脅痛就是肝這塊,小便現在很難尿出來,就算尿出來也很少。”
方言點點頭,將這些都寫了下來。
然后問道:
“吃東西呢?”
患者想了想說道:
“吃東西,很少就飽了,但是我本來就吃的少,其實感覺還算正常。”
“舌頭伸出來我看看。”方言對著他說道。
患者聽話的伸出舌頭,方言看了一下,舌質暗紅,舌苔薄黃。
方言接著又指了指他手說道:
“手給我把一下脈,先左手。”
方言切了一下脈,發現左三部細遲。
“右手來。”方言對著他說道。
患者聽話的拿起右手來。
方言一抹到寸關尺,突然一怔。
然后繼續摸,重按。
“怎么了?”
“對啊,怎么了?”王玉川和李正吉發現方言的表情,對著他問道。
方言略微遲疑后,對著他們說道:
“我……摸不到他右手脈。”
兩人都一怔。
一臉見鬼的說道:
“你是說,能摸到左手脈,摸不到右手脈?”
“對。”方言點點頭。
“怎么可能?”李正吉不相信,就要上手。
方言也沒多說,讓開讓他來摸,結果他摸了后,也一副見鬼的表情。
對著王玉川說道:
“這……真摸不到!”
今天冇了,明天請早。
老鳳努力碼明天的去了。