“大鵬記好時間。”
方言下完最后一針,對著一旁的賈大鵬吩咐道。
“好嘞方哥。”后者立馬應下,拿起手里本子把眼前床位病人的時間記錄好。
接著方言就跟著孟濟民走了出去。
剛才聽他講述了一遍情況后,方言也感覺有點復雜,按說這種病人應該去大醫院的,結果愣是找到他們這種藥店來治病了。
方言也知道十有八九又是被自己這名聲吸引過來的。
來到孟濟民的診臺前,方言看了一下孟濟民寫的醫案上,列舉的病人癥狀,然后他再次給病人診脈。
這次他多問了大小便的問題。
家屬回答道小便如茶色,大便前干后黏。
方言壓低聲,對著孟濟民說道:
“問題挺多……清陽不升,胃氣不降,虛火上浮,氣虛,痰涎內滯于胸隔腸胃,氣機不暢,左右氣機不通,左腿氣血不暢。”
“還有那個舌頭那么冷,應該是氣滯血瘀,心陽不振,可能和心臟有關系。”
孟濟民點點頭說道:
“這一團亂麻,你打算怎么治?”
方言皺起眉頭說道:
“你讓我想想……讓我想想。”
說著他就來到了針灸同人身邊,看著上面的穴位腦子里快速的思考起來。
孟濟民也同樣思考起來,雖然沒有自己那些醫案筆記,不太習慣,但畢竟也是朱老的徒弟,心里很快就想到了辦法,他對著方言說道:
“誒,老方,我看要不先用你那個黃芪蟲藤飲試試,先理清一下氣滯血瘀,然后把打嗝用針灸治住,接著明天再看效果。”
方言看了孟濟民一眼,仔細思考一下后說道:
“也是個辦法……不過可能一樣樣的來,需要時間比較久,我們得弄清楚他主要導致這一切的原因。”
“這不明擺著嘛,中風。”孟濟民挑眉。
方言擺擺手:
“不是,老孟你沒搞明白,我說的是現在導致這一切的東西,中風只是最開始的。”
孟濟民回過頭看了一眼病人,然后摸著下巴思索了一下,見到方言這時候指了指喉嚨,他恍然道:
“哦!你說是痰?”
方言點頭:
“對!痰之為病,內而臟腑,外而經絡,遍及全身,無處不至。”
“前人也有痰為百病之母,百病皆由痰作祟的說法。”
說罷他開始就著病人的癥狀分析:
“痰之為病,可阻滯氣機,影響氣血運行、水液代謝,蒙蔽清竅,干擾神明,痰滯的部位不同而有不同的臨床癥狀。”
“以此案為例,他就是痰阻四肢,氣血不暢,則四肢無力。”
“痰阻腦絡,蒙蔽清竅,可見頭暈,睜眼無力。”
“痰結胃脘,氣機不暢,則胃氣上逆,發為打嗝。”
“總之,痰邪為患,無處不至,癥狀復雜,變幻多端。”
“啪!”孟濟民一拍大腿,壓低聲說道:
“有道理!”
“那這下就清楚了,先用方子,清他身體里的痰。”
“清理完痰過后,再看還剩下什么癥狀,到時候就肯定沒這么復雜了。”
方言想了想,搖搖頭說道:
“道理是這么個道理,不過我認為還是先針灸,幫他先緩解一下癥狀,然后再吃藥才能事半功倍。”
“也行。”孟濟民點頭接著他又問道:
“那你打算怎么針灸?”
方言指著針灸銅人,說道:
“中脘、下脘、氣海、關元,調理中焦氣機,引氣歸元。”
“內關,公孫,暢通胃氣,緩解打嗝。”
“然后百會,印堂,安神定志,宣暢頭部陽氣。”
“接著四關,升降上下左右氣機,調暢四肢氣血,先把他左腳氣血通起來,所有穴位都留針半個小時。”
“然后出針后看情況,如果頭還是抬不起來,就針刺大椎,風池,風府,祛風清利頭目,不留針。”
孟濟民想了想,點點頭應道:
“那行,聽你的,我開藥,你去針灸。”
方言問道:
“那你打算開什么藥?”
孟濟民說道:
“我師父的方子,你知道的,改良后的化痰半夏厚補湯,化痰涎,降胃氣。”
方言聽到這話才點點頭:
“行,我本來也打算用那個。”
接著方言帶著病人去了后堂,然后就開始了針灸。
孟濟民則是立馬開好了藥,然后直接就讓樂苗安排店里員工去后院里現熬,其他患者的方子可以讓別人帶回去自己煎藥。
但是這個方子用了生半夏,他可不敢人拿回去自己弄,必須在門店煎夠時間才能給病人喝下去。
要不然容易出事。
留針半個小時,病人稍坐片刻后,開始吐出數口濃痰,立馬就告訴家里人,他覺得自己輕松多了。
孟濟民檢查了一下,發現確實病癥好了不少,這就說明方言之前辯證的方向是正確的,確實是痰在作怪。
孟濟民這時候已經有些佩服方言了,要是按照自己的手段,這會兒病人還沒好轉呢。
辯證考驗的就是一個醫生的眼力和思維,孟濟民知道他的方向也能治好,但是消耗的時間絕對會比方言的久。
等到藥熬好之后,孟濟民看著病人把藥喝了下去。
沒一會兒,病人喉嚨里的痰就少了起來。
打嗝也被收斂住了。
只剩下舌頭還是冷的,左腿依舊不能動。
其他的各方面的情況都開始好轉。
“現在開黃芪蟲藤飲,理清一下氣血?”孟濟民對著方言問道。
方言去把了脈,然后說道:
“用瓜蒂散吧,我感覺氣血應該只是表面問題,最后癥結應該還是痰。”
“病人雖然大部分的痰被去了,但是去的胸隔的痰涎,他腸胃的痰涎還沒有去除,用瓜蒂散的藥力下行通過大便排痰涎,內涎除盡,腸胃氣機通暢,肢體氣血內滯,自然消失。”
“瓜蒂散善于涌吐痰食,能治痰涎宿食填塞上脘,胸中痞硬,煩懊不安,氣上沖咽喉不得息諸癥。”
“而且他這癥狀你不覺得很像《醫宗金鑒》瓜蒂散的醫案嗎?”
孟濟民恍然,腦子里一下記起方言說的《醫宗金鑒》里故事。
他也是服了,居然這都能被方言記得。
這真是過目不忘?
加上之前方言在一團亂麻中,找到了最佳的解法,孟濟民發現,人和人的差距,有時候比人和狗的差距都大。
要知道自己之前也是被人稱為天才醫生。
現在卻實打實的感覺到了差距。
他心里吐槽:果然,自己只能當他的狗皮膏藥。
孟濟民心服口服的說道:
“那聽你的,就用瓜蒂散!”
今天冇了,明天請早。