“肖院長,你說說甲亢的并發癥。”周從文問道。
這事兒難不住肖凱。
雖然一些罕見病肖凱不了解,比如說不久前王雪騰得的恙蟲病,那種北方極其少見的疾病他是真的一點都不知道。
可周從文現在說的是甲亢,這玩意屬于常見病,肖凱馬上開始說起來。
他掰著手指頭開始講一二三四五。
幾分鐘后,肖凱說完,“診斷學上沒有寫遺尿的癥狀。”
“的確沒有。”周從文道,“可甲亢導致遺尿雖說少見,但卻并不罕見。”
“患者家屬的情況和遺尿高度吻合,不管是在家和妻子分居,還是不來醫院陪護都可以解釋。”
“加上他的眼睛比較大,也讓我有這種判斷。”
“我帶他來辦公室,問了一些相關情況以及查體。他的病情和甲狀腺功能亢進高度吻合,所以認為應該是這種病導致的遺尿,進而造成嚴重的心理負擔。”
肖凱聽傻了眼。
他作為一名老臨床,萬萬沒想到竟然還有這種分析的方向。
而且周從文說的還算是合情合理,一時間肖凱竟然信了。
“周教授!我想起來了!”彭一鳴忽然一拍腿。
“嗯?”
“我說的那個朋友,她后來診斷了甲亢,您沒說的時候我不認為兩者有聯系。”彭一鳴道。
周從文笑了笑。
遺尿的癥狀有輕有重,彭一鳴的朋友屬于比較輕微的那種。
要是能早知道這件事,去查查甲狀腺功能的話,或許會更好一點。
不過只是一個甲亢,而且還只是甲亢的一個少見的并發癥,無所謂的。
肖凱沒想到事實就出現在自己身邊,他琢磨了很久,無奈苦笑。
“稍等一會吧,急診甲功三項回報還是比較快的。”周從文道,“等回報了看看,沒事了咱們去吃口宵夜。”
“周教授,我來咱們醫療組后胖了5斤。”彭一鳴苦惱的說道。
的確,周從文的醫療組巨忙無比。
越是忙碌的科室的醫生就越愿意胖,最起碼概率很高。其實醫生還好說,主要是護士。
護士熬夜,上大夜的班簡直就是對生命的一種摧殘。
要是有急診搶救,忙到低血糖,閑下來后不管什么都往嘴里塞,咀嚼也不夠細致,所以胖的很自然。
彭一鳴的胖,屬于醫療組太忙,而且待遇太好。
每天不僅有忙碌,還有宵夜。
肖凱、沈浪、李然都不在乎胖瘦,可彭一鳴在乎。
周從文笑了笑,說道,“我遇到過一個患者。”
“胖么?”
周從文無奈,看著彭一鳴。
“我要說的是做夢上廁所的事兒。”
“哈哈哈。”幾人大笑。
女孩子糾結胖瘦,現在還只是一個開始,沒到瘋魔的程度。
“我遇到過一個患者,他也是甲亢誘發的尿床,但最早看見他的時候是在精神科。”周從文講了一個悲傷的故事。
“精神科?”肖凱和其他人異口同聲的驚訝問道。
“嗯,精神病院的精神科。”周從文道,“患者遺尿的癥狀不重,大約和一鳴說的患者類似。他也經常做夢,每次尿急的時候都要琢磨半天自己是在現實中還是在夢里面。”
周從文說的事兒聽起來很可笑,但眾人仔細回味,笑容漸漸淡去。
每次尿急的時候都要琢磨自己是在夢中還是現實中,這種亦夢亦幻的糾結、折磨以及煎熬足以把一個正常人變成精神病人。
“患者之前幾年還都能控制,在夢里要遺尿的時候仔細琢磨一段時間,到底是睡夢還是現實,然后被尿憋醒。
如果是現實中,憋一段時間沒醒的話再去衛生間。”
“直到有一次,他在夢境中憋尿,覺得是現實,于是……”
說著,周從文頓了一下,搖了搖頭。
大家都知道周從文的意思。
患者在夢中以為是現實,然后再一次遺尿。
于是一個正常人精神崩潰,出現各種精神癥狀。分不清現實和夢境,也分不清什么時候該排尿。
本來甲亢的患者情緒就不是很穩定,很多人會出現脾氣暴躁等等相關的改變。
再加上足以摧毀一個成年人自尊的遺尿……
在座醫療組的醫生們都進入感同身受的狀態里,每個人的臉色都很凝重。
這種精神類疾病聽起來像是一個笑話,但其實患者非常悲慘。
“后來我去之后給患者查了一個B超,抽血化驗,確定是甲亢,做了相關治療。但甲亢還算是好治療的,隨后精神方面的調理用了很多年。”
沈浪沉浸在周從文描述的大恐怖情況中,沒聽出來異常。
肖凱心里瞬間出現無數猜測,他發現自己的表情管理有些錯亂,連忙低下頭,不讓周從文看出異常。
其實肖凱倒沒想別的,他就是感覺周從文很奇怪,再加上周從文和黃老之間的關系,讓肖凱聯系到周從文是不是黃老一個故去戰友的兒孫之類無稽的想象。
不過不該問的別問,肖凱清楚自己的身份和地位。
對于周從文來講,自己屬于可有可無的那種人。有時候看周從文和沈浪說笑,肖凱沒來由的有些羨慕。
“喏,就是這樣,稍等等看結果吧。”周從文笑了笑,毫不在意自己說走嘴的事情。
有些事兒就得讓大家慢慢接受,而不是自己諱莫如深。
“從文,成年人的遺尿癥就是甲亢導致的,可以這么理解嗎?”沈浪問道。
周從文用看傻逼一樣的目光看著沈浪。
沈浪愕然,仔細想了想也沒發現自己哪里錯了。
“沈浪。”
“誒。”
“你知道還有一個系統叫做泌尿系統么?你知道主管泌尿的神經反射屬于神經系統么?到底是誰告訴你成年人遺尿都屬于……”
周從文說著說著,自己先憋不住笑了起來。
沈浪估計是聽的多了,沉浸式的覺得所有成年人遺尿都是甲亢導致的。
其實甲亢就是個鑒別診斷,只不過今天大家說了幾個相關的病例而已。
沈浪醒過神,撓了撓頭,特別不好意思。
剛剛那幾句話,還真是特別外行。