接到第一個特殊電話后的第七天，FDA發布了緊急審批通告，允許K療法在美國進行二期臨床試驗，授權條件包括嚴格的安全監測和數據收集，但重要的是大門已經打開。
幾乎同時，EMA、英國藥監局、日本藥監局、澳大利亞藥監局等十二個主要監管機構發布了類似授權。
推動這些決定的不是醫藥公司的游說報告，不是政府部門的政策研究，而是社交網絡上患者家屬的真實呼聲，是主流媒體上專家學者的公開呼吁，是議員辦公室收到的大量選民來信以及他們的積極活動。
黃佳才看著這些公告，內心復雜。
他準備了無數商業策略、談判話術、博弈方案，但最終推動這一切的是一種更簡單、更強大的力量，他千算萬算，從來沒有想過事情會這么順利，順利得有點不真實。
此時，楊平坐在辦公室，手里拿著一迭病歷正在翻看。
“這是第一批通過緊急通道申請的志愿者患者，共二十三人。根據病情評估，我們認為其中十八人可以立即開始治療，五人需要先穩定基礎疾病。”宋子墨坐在對面匯報。
“我們的醫護團隊跟得上嗎？”楊平問道。
“可以，K療法最主要的是用藥過程的監護與出現副反應的應急處理，目前我們的醫護團隊完全可以跟上，而且副反應目前已經非常少。”
楊平點頭：“普惠框架的申請怎么樣了？”
“普通患者的申請量增加了三倍。”宋子墨報告，“很多人在看到緊急審批新聞后，重新燃起了希望。”
“黃佳才那邊的產能、物流能跟上嗎？”楊平比較擔心。
宋子墨說：“完全沒問題，他早就準備好了。”
“第一批國外參加培訓的醫生和護士很快也能到達我們這邊，等他們完成培訓，我們的壓力就少很多。”
宋子墨繼續說。
“第一批培訓的醫護回去后，我們還需要往各國派遣指導醫生，名單我已經挑選好，都是我們研究所這邊的年輕研究生。”
“很好！”楊平非常滿意。
在世界的各個角落，二十三個家庭正在收拾行裝準備前往中國。他們中的很多人從未踏足過中國，但現在這里有他們親人唯一的希望。
紐約，老沃克參議員躺在病床上，聽著兒子朗讀FDA的授權公告。他虛弱地笑了笑：“看來我這輩子做的最后一件好事是幫很多人推開了一扇生命之門。”
在倫敦，那個顯赫家族的繼承人第一次在病后露出了笑容：“告訴他們，我會活著回來，繼續完成那些慈善項目。”
在舊金山，馬庫·雷諾茲的兄弟握著他的手：“如果我活下來，我們要建世界上最好的腫瘤研究中心，不讓任何人再經歷這種絕望，謝謝你，謝謝你為我爭取生的希望。”
希望像春風一樣開始吹拂很多曾被絕望籠罩的角落。
黃佳才站在辦公室的窗前，他突然明白了，真正的變革，從來不是計劃出來的。它像種子落在合適的土壤里，遇到合適的氣候就會自己破土而出，長成參天大樹。
他所要做的不是控制它生長的方向，而是確保土壤肥沃，確保每一棵樹都能得到陽光和雨露。
手機震動，是里高揚發來的信息：“大門已經打開，需要我繼續在美國做什么嗎？我樂意接受你的差遣。”
黃佳才回復：“繼續做你正在做的事，告訴人們，希望是真實的。”
按下發送鍵時，他感到一種久違的輕松。
很快，第一批國際患者抵達中國。
英國患者莉莉安·溫莎女士，五十八歲，來自那個顯赫的英國家族，是家族基金會的主席。她的治療過程相對平穩，腫瘤對標準方案反應良好。查房時，她向楊平提出了一個特別請求。
“教授，我希望在治療結束后，能在這里做一段時間的志愿者。”
楊平正在查看她的最新影像，聞言抬起頭：“溫莎女士，您的身體需要恢復，不適合工作。”
“不是醫療工作。”莉莉安微笑，她有著英國老派貴族那種優雅而堅定的氣質，“我的基金會每年管理著數十億英鎊的慈善資金。我想親自了解普惠框架的運作，然后設立一個專項基金，幫助那些來自發展中國家的患者支付治療費用。”
楊平放下平板電腦：“這是一件好事，我聯系K療法推廣商業推廣的負責人黃佳才先生與您談談。”
“我和黃先生談過了，但他說，醫療方面的事最終要聽您的意見。”莉莉安認真地看著楊平，“教授，我在病床上想明白了一件事，財富和地位如果不能用來回報社會那就毫無意義。我活了五十八年，大部分時間都在維持家族的榮耀和財富。現在，我想做點真正重要的事。我很想知道，從醫療上來說，我能否勝任這種以腦力為主的工作，或者需要注意一些什么。”
楊平沉默了片刻：“按照您目前的治療進度與效果，療程結束后，你可以正常工作。”
“非常好，謝謝！”莉莉安的眼睛亮了，“另外，我聽說K療法的適應癥有好幾種腫瘤，我已經聯系了幾個歐洲的老朋友，他們中有些人也面臨著類似的健康危機。如果我的治療成功，他們會是下一批患者。但更重要的是，他們會帶來更多的資源和關注。我想我能夠為你的普惠方案做出一些力所能及的貢獻。”
當天下午，黃佳才來到莉莉安的病房。這次見面是莉莉安要求的，她說有些想法需要和黃佳才面對面溝通。
“黃先生，我研究了普惠框架的所有細節。”莉莉安開門見山，“它的設計很精妙，但有一個潛在風險，過度依賴高收入國家患者的高付費來補貼低收入患者。如果高收入國家市場出現波動，整個系統就會脆弱。”
黃佳才點頭：“這個問題我們考慮過，所以我們在推動各國醫保納入覆蓋，同時建立風險緩沖基金，增加其它資金的來源。”
黃佳才現在一直在思考這個問題，也在想辦法解決。
莉莉安調出平板電腦上的表格，“我讓我的財務團隊做了模擬，以目前的成本結構和定價，如果高收入國家患者數量下降20，整個框架就可能出現赤字。而患者數量波動是必然的，新藥上市、競爭出現、輿論變化，都會影響。”
黃佳才看著那些復雜的財務模型，心中暗驚。這個英國老太太在病床上做的分析比專業財務團隊還要深入。
“您的建議是？”
“多元化資金來源，建立一個全球同一基金，基金進行穩健的投資收益運作，確保資金能夠自我增值和應對通貨膨脹等。”莉莉安說，“我的基金會可以出資一億英鎊作為啟動資金，成立‘全球K療法聯盟基金’。這個聯盟基金可以向諾貝爾基金那樣進行專業穩健的投資，它會像滾雪球一樣慢慢增值，我們可以用這筆錢的收益來建設區域治療中心，培訓當地醫生，建立藥物本地化生產的能力。”
黃佳才立刻明白了這個想法的價值。它把普惠框架從一個企業的商業模式，升級為一個全球性的醫療基礎設施網絡。
這樣做，銳行的控制權可能被削弱，如果K療法最終能夠在全世界這樣鋪開，銳行可以放棄所謂的一些控制權，只需掌控核心技術即可，至于后續的發展可以讓它自行進行。
“銳行仍然掌握核心技術，這是不可替代的。”莉莉安說，“但推廣和實施可以更加分布式。實際上，這反而能減輕你們的負擔，你們不需要在每個國家都從頭開始建立團隊，只需要提供和掌控標準。”
非常正確，只提供和掌控標準，然后讓它分布式自動進行擴散。
黃佳才在走廊里遇到了楊平，簡單轉述了莉莉安的想法。
楊平聽完，只說了一句：“如果這能讓更多患者得到治療，就是好事，只要技術標準掌握在自己手里。”
莉莉安的計劃還在醞釀中時，魔都浦東機場迎來了一架特殊的公務機，飛機上走下來的不是患者，而是跨國巨頭的聯盟秘密代表華裔吳德昌先生和他的核心團隊。
他們在陸家嘴的一家頂級酒店套房里安頓下來，開始了“中國之行”的第一輪活動。
第一個會面對象是某國有醫藥集團的總經理，會面安排在酒店頂層的私人餐廳，窗外是黃浦江的璀璨夜景。
“張總，久仰。”吳德昌用流利的中文寒暄，“我們很欣賞貴集團在仿制藥領域的成就。實際上，我們在印度、巴西的合作伙伴，都曾借鑒過貴公司的經驗。”
張總是個五十多歲的中年人，笑容精明：“吳先生客氣了，不過據我所知，貴聯盟主要代表的是跨國原研藥企的利益，和我們仿制藥企業……”
“時代在變。”吳德昌優雅地切著牛排，“過去，原研藥和仿制藥是競爭關系。但現在，我們有了共同的挑戰者。”他刻意用了這個詞。
“您是說銳行？”
“銳行、三博，以及他們背后的整個體系。”吳德昌放下刀叉，“他們不僅做原研藥，還通過普惠框架直接進入市場，搶占市場的速度難以想象，不給我們任何人留下空間。更關鍵的是他們的技術保護做得極好，核心生產工藝完全封閉，從申請的國際專利資料上完全無法逆向研究。”
張總眼神閃爍：“我聽說，你們已經和銳行簽署合作協議？”
“沒錯！”吳德昌身體前傾，“這并不意味著我們不能合作，我們可以有更好的方式是合作，我們提供國際市場的經驗和渠道，貴公司提供生產和本地化的能力。我們可以共同開發替代方案，不完全一樣，但療效相近的產品。”
“這需要時間。”
“所以我們才需要盡早布局。”吳德昌示意助手遞上一份文件，“這是我們初步的技術路線圖，基于已公開的K療法論文，我們設計了幾種可能的替代路徑，很可惜，全部失敗了。”
張總翻看著那份厚厚的文件，內心震動。這些跨國巨頭果然不是吃素的，他們表面上接受普惠框架，暗地里已經在準備技術突破。
“我不明白逆的意思？”張總將文件還給吳先生，他不明白吳先生給他看失敗的技術資料有何意義。
吳德昌微笑，“這就是我們合作的價值所在，我的意思是，你們可以憑借特殊身份與銳行合作，然后通過合作拿到技術，然后將技術交給我們，我們再利用強大的研發團隊對技術進行改進，這樣，我們可以聯合推出一款比K療法更加先進的替代產品。”
“吳先生，你找錯人了。”張總起身要離開。
吳昌德并不著急，他太了解張總了：“張總，不要著急，你聽我說完。”
張總站著，幾沒有立刻離開，也沒有坐下來的意思。
“如果可以合作，我們愿意幫助貴公子入學美國任何一所他想去的大學，而且每年給貴公子的教育資助資金用億來計算，也可以幫助你們全家在美國定居，你覺得如何？合作給你個人不會帶來任何損失，但是可以給你帶來幾代人用不完的財富。”吳昌德說話不緊不慢，他知道張總是裝模作樣的，他早就摸清楚他的底細。
張總咽下一口唾沫，然后緩緩地坐下來：“這需要時間。”
吳昌德一笑：“當然需要時間，所以我才著急見張總，不過請記住，時間不等人。每過一個月，銳行的地位就更穩固一分。等到他們的全球網絡建成，我們就再也沒有機會了。”
吳昌德馬不停蹄，他還要見第二個人。
第二個會面更隱蔽，地點在外灘的一家私人俱樂部，對方是國內一家知名投資基金的合伙人。
“李總，你們的基金在醫療健康領域投了不少明星項目。”吳德昌舉杯，“我很好奇，你們如何看待銳行的估值？”
李總四十出頭，是典型的金融精英：“從財務角度看，銳行現在處于爆發前夜。如果普惠框架在全球鋪開，估值千億美金不是問題。但從投資角度看，風險也很明顯，技術依賴單一，背后的技術支撐著楊平幾乎沒有替代者；國際化進程面臨政策風險；還有潛在的技術泄露和競爭。”
“如果有一種方式，能對沖這些風險呢？”吳德昌輕聲說，“比如，投資一個技術路線相似、但更加開放的競爭項目？”
李總眼神銳利起來：“吳先生手上有這樣的項目？”
“我們聯盟聚集了全球頂級的腫瘤科學專家，只要資金到位，我們可以在十八個月內推出競品。”吳德昌壓低聲音，“而且這個項目會采用完全不同的商業模式，技術授權開放，任何合格企業都可以生產。這才是真正的普惠，不是嗎？”
“我需要看到具體的團隊和方案。”
“下周，我們的科學顧問團會來魔都，您可以親自和他們談。”
離開俱樂部時，吳德昌的助手小聲問：“老板，這樣挖角會不會太明顯？”
“這不是挖角，是提供選擇，我們是為未來做準備。”吳德昌看著黃浦江對岸的燈火，“中國這么大，只要有足夠的資源和機會，總會有人愿意跟我們合作，既然堡壘無法從外部攻破，我們為什么不從內部著手。”
“老板，可是我們已經試過這種方法，根本不奏效。”
“那只是楊平的團隊堅固而已，我們應該曲線進攻，從他的外圍入手。”