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第2046章 你必須亮明身份

請牢記域名:黃金屋 全科醫師

  人體的內環境非常重要。

  在急救過程中,調整好內環境非常重要。內環境主要涉及的方面有很多。

  一是機體的抗病耐受能力,這就與激素等有關了。因此,在治療過程中,激素的補充非常重要。其中糖皮質激素是最常用的藥物,增加機體的耐受能力。

  二是體液中的活性物質。這就太廣泛了,譬如多巴胺、腎上腺素、乙酰膽堿等等。要保持一個合理的濃度,就是考驗醫生水平的時候了。

  對于這一項,沒有客觀的化驗指標,醫生只能根據其他生命體征以及經驗來判斷。

  三是體液中的電解質。這也是非常重要的物質。神經電傳導,鉀離子、鈉離子、氯離子、鈣離子等等都必須保持一定的濃度和比例,否則,神經肌肉興奮就會出問題。興奮高了不行,低了也不行。

  四是體液的量。這是醫生必須認真辨別的一個問題,體液多了不行,體液少了也不行。

  五是供氧。重癥病人輸氧是基本的常規,缺氧,細胞就可能因為缺氧而受到傷害。

  當然,氧氣也不是越多越好,高流量吸氧只適用于急性缺氧病人,對于慢性缺氧的肺氣腫患者,高流量吸氧會抑制大腦的呼吸中樞,反而會降低組織的供氧量。

  六是葡萄糖。葡萄糖是能量的來源,血糖低了,細胞就會因為能量耗竭而死亡。但是,

  長時間的高血糖又會損害細胞,從而發生多器官的損害。

  還有第七,

  第八。

  總之,

  機體是非常復雜的。所以,

  急救是更復雜的。

  劉牧樵掌握的知識非常超前,以至于現在的醫生根本就沒有辦法接受。

  劉牧樵也不強求別人接受他的知識,

  還是李毅的知識更好使用,易于推廣,所以,

  劉牧樵最近都已經不帶聶偉做徒弟了。

  聶偉轉投李毅門下。

  向麗芳病情有過兩次惡化,被劉牧樵及時扭轉。

  李毅回來了。

  “還是你繼續。”李毅笑著說,“有你,向麗芳有九條命。你不在,她就只有一條命,

  我不敢保證她能夠活下來。”

  趙一霖也說:“劉牧樵,

  求你了,

  你要保證向麗芳不死。他要是死了,

  你別怪我們哥們都做不了了。”

  劉牧樵嘿嘿一笑,

  說:“重色輕友的家伙!好吧,我答應你們。不過,老趙,

  你沒必要坐在這里,你又起不到什么作用。”

  趙一霖說:“怎么會沒有作用,至少我可以觀察病人,

  還可以監督你!”

  劉牧樵苦笑著搖頭,這不是壞事,

  趙一霖很講情義,

  值得尊敬。

  劉牧樵履行了諾言,他守了三天三夜,向麗芳活過來了,她睜開眼睛,

  能夠認識人了。

  “一定是你救的我。”向麗芳說,

  “謝謝,安泰醫院有你真好。”

  劉牧樵笑了。

  “老趙對你特重視,逼著我一步不肯離開。三天三夜了,剛才,

  10分鐘前,科室里有事,

  他才出去了。”

  劉牧樵不想抹殺趙一霖的功勞。

  “他啊,他應該的。”向麗芳說。

  “哦,他應該,我就不應該嗎?”劉牧樵說。

“傻,你這都聽不懂嗎?我和老趙的關系,是你能比的嗎?”向麗芳說這話時,有種幸福感。谷秓  劉牧樵似乎懂了,但是不敢肯定,他只能笑了笑,說:“老趙艷福不淺啊。”

  向麗芳輕聲說:“他是老一輩的四大美男,。他能看上我,是我的榮耀。劉牧樵,不準在外面說啊!沈蕓知道了,會找上門來的。”

  劉牧樵哈哈笑了起來。

  向麗芳把自己的秘密講給劉牧樵聽,他能講出去嗎?

  當然不會。劉牧樵又不是大嘴巴,他很少跟別人八卦,唯一能講的人就是姜薇。

  姜薇知道這些事沒關系,她是唯一知道劉牧樵秘密的人。

  趙一霖10鐘前離開icu,他要到科室里處理一件事。

  有個患者在鬧事,科室處理不下,又不想交給醫院處理。

  這個鬧事的人是三叉神經痛的病人,因為醫生要求他做三大常規,心電圖,肝腎功能等檢查。

  他在鬧事,說醫院賺黑心錢。

  “我三叉神經痛,你檢查心臟,血液,

  大便,小便,

  肝腎功能,還要做胸片,

  你們必須解釋清楚,這些檢查是你們要開的,

  還是院長要開的!”

  這幾句話把主管醫生問得啞口無言。

  “這算不算搭車收費?這算不算過度醫療,過度檢查?這是不是醫院創收的手段?這是不是侵害了患者的利益?這是不是盜取醫保資金?”

  問題很犀利!

  他還請來了媒體。還在網絡上直播。

  網絡上的噴子們一邊倒支持此人,他們都在批評醫院黑,亂檢查,亂收費,賺黑心錢。

  當班醫生講不過他。

  科主任的聲量也不夠大。

  最后,他們把趙一霖請出來。

  “你這是在直播對嗎?好,你別關了。首先,你把你的真實姓名,職業,文化程度亮出來,讓網民,網友們都了解你。我也亮出來。聽著,我是趙一霖,安泰醫院神經精神中心主任,大學文化,博士生導師。好,你說說你的情況。”

  趙一霖很嚴肅,一股氣勢輾壓過去。

  “我,我,我為什么要說?你說,你們是不是亂收費亂檢查賺黑心錢?”那人說。

  “不!你必須把你的情況告訴網民!你不能回避!因為,我必須確定一下你的動機。”趙一霖厲聲說。

  “我不講!”

  “你必須講!你都已經直播了很久了,你造成的影響必須收回來!你不講,就是欺騙網友!我跟你沒完!”

  “你先回答我的問題!你說是不是事實,我三叉神經痛,你們為什么要我做心電圖、胸片、血常規、尿常規、大便常規、還有肝腎功能,血糖血脂,還有,還有,下一步,你們還可能要我做ct。你說,這些與三叉神經痛有什么關系。沒有關系的話,是不是過度檢查,賺黑心錢?你說!”

  趙一霖嘿嘿一笑,說:“我會一一解釋的,你放心,安泰醫院在這里,永遠不會搬到國外去。你先滿足我提出的基本條件,向網友們亮出你的身份!”

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