本院的三個主任醫師來了。兩邊的人一見，就和雄雞見面一樣，眼睛冒火。主持會診的副院長一下子縮了半個頭，眼睛中盡是畏怯的螢火。會診討論開始。劉牧樵沒有先發言，他想先看看有沒有比較有水平的人。那些外來的副主任醫師他基本上摸清了底子，現在關鍵是本院的三個主任醫師，得看看他們的水平。他們發言了。還不錯，水平略微超出劉牧樵的預期，到底是在臨床一線滾打了幾十年的人，經驗還不錯。“按理，應該手術，不手術的話，病人的感染終究是控制不了。但是，矛盾的是，病人的一般情況很差，能不能經受手術打擊，我沒有這方面的經驗。我建議，繼續用泰能消炎，支持療法，再擇機手術。”一個矮個子的老年醫師發言。來自滬市五醫院的年輕醫生接著說：“這種處理非常保守，我們的意思還是原來所講的，立即手術。”“我不反對立即手術，但是，誰能保證他能夠經受手術打擊？所以，我希望擇機手術就是這個意思。”“擇機擇機，等你擇機之后，病人都沒命了！”“你能保證他經得住手術打擊？”“當然不能，誰又能保證自己手里的病人都能活著出院？”“你這樣講，是不是說，我們沒必要謹慎了？”兩邊，你一句，我一句，沒有一點學者風度。“我認為，綿州醫院的醫療水平太差，你們應該多出出進修學習。”“我們承認不足，但是，我們至少不想學習外面的盛氣凌人。”“學術就是這么殘酷，要么就是你對，要么就是我錯，不會講客套。”“既然是討論，就應該各抒己見。”“我覺得，各抒己見是要在正確的范疇內，對錯誤的觀點，我們就要堅定地加以批判。”“那就請你們外地的醫生做主。”“我們也并沒有邀請你們呀。”討論到這里，漸漸又把話說僵了。作為主持人，這個時候連大氣也不敢出。劉牧樵擺了擺手，咳咳兩聲，說：“我說，你們就是這樣進行病例討論的嗎？長幼有序，師道尊嚴，等級觀念，在你們眼里就一點不值錢了？”劉牧樵環顧了四周，問：“我說，徐醫生，你說主張立即手術，沒錯，立即手術這個判斷是沒問題，但是，我問你，你怎么把控手術中的風險？”“這個，這個，就只能碰運氣了。”徐醫生說。“你們醫院是這樣草率的？你是江北省立醫院的吧？你這樣的水平能夠代表江北省嗎？”劉牧樵說。剛才說話最激烈徐醫生看了幾眼劉牧樵，心里很怵，劉牧樵的眼神像一把刀子。劉牧樵繼續說：“你提出的立即手術，是正確的，但是，你的保障措施是錯誤的，你這種學術作風要徹底改一改。”說完，他又轉向綿州醫院的主任醫師，說：“你說加大抗生素的使用劑量，并且繼續使用泰能，然后積極進行擇期手術，大體上的思路也是正確的，但是，你應該注意到，徐醫生所說的那句話，‘擇期擇期，可能命都沒了’，這句話沒錯。學術上，要學會忠言逆耳，徐醫生對你的批評，從學術內容上是正確的，但是在學術的程序上是錯誤的，你是主任醫師，他是副主任醫師，他首先應該尊敬你。”劉牧樵又轉頭看著外地的幾個副主任醫師說：“并不是說，省級醫院的副主任醫師，就比地區一級的主任醫師高一個等級，你們這樣盛氣凌人很不對，你們應該學會尊重人。你們也許內容上是對的，但是程序上不對。”一個福省醫學院附屬醫院來的醫生，叫張劍的醫生說：“你覺得你現在說話的程序是對的嗎？這里，最低的級別都是副教授，你有資格教訓我們？”在醫學界，并不是每個人都知道劉牧樵是誰，也不知道劉博士所代表的意義，張劍就沒有聽說過劉牧樵。剛才主持人介紹他是劉博士，只知道他是一個博士。其實恰恰，劉牧樵就不是博士。劉牧樵一愣，嚯！今天這局面還是第一次見過。劉牧樵微笑著轉過頭，對張劍說：“你應該是這群人中唯一的是醫學院附屬醫院的副教授吧？你就應該更懂規矩。但是，我剛才也注意到了你的發言，思路不嚴謹，武斷，還有幾分驕傲。確實，你有驕傲的本錢，附屬醫院的醫生，一般的水平都相對較高。但是，你應該除外。”“你放屁！我的水平是你能夠知道的嗎？”劉牧樵嘿嘿一笑，“你剛才不會發了言嗎？你發言的時候，就全部暴露了你的底子扎不扎實。我告訴你，你主要的問題是臨床經驗不足，再加上看問題有些膚淺、偏激，所以，你的發言，我給你的打分是b，或者是c，你不會不服氣吧？”“放屁！你有什么資格給我打分？”“有沒有資格，主持人可以解釋一下。不過，現在不是吵架，而是學術討論，準確地說是病例討論，我們在這里吵架，病人的病情在那里一分鐘一分鐘加重，所以，我做一下總結吧。”嚯！有幾個不知底細的人笑了起來。你僅僅是博士，你不知道我們在這里的，大部分也都是博士畢業，你有沒有搞錯！博士只是學歷，并不是職稱，更不是職務。你做總結？劉牧樵也沒管別人的怪異眼神，也沒有給別人發言的機會，他大聲說：“這個病人，立即手術，手術由我主刀。在做手術之前，要做下面幾項工作，一是給病人實施亞冬眠，讓他的重要臟器處于休眠狀態，特別是保護好腦組織等重要器官；二，抗生素使用問題，我偏向于使用氯霉素。三，給病人吃一劑改良的，也是更正宗的‘紫雪丹’，用了真正的犀更新速度最快。