設置
上一章
下一章
書頁

第五十章:你很能干,林醫生

請牢記域名:黃金屋 超級麻醉醫生

  隔壁房間的監護儀聲音幾乎沒有變化,病人還在深睡中。

  李愛國埋頭在操作,旁邊的劉凱一邊當器械護士一邊當助手,兩人看起來倒很默契。

  “林醫生,現在麻醉效果很好。”李愛國術中抬起頭,看到林小北笑著說。

  林小北嗯了一聲,問道:“李主任,做得怎么樣了?”

  “嗯,還在探查,這個病人尺骨鷹嘴處傷得有點深,可能傷到了尺神經和肌腱。”

  “啊!”

  神經和肌腱損傷可不比不普通皮肉傷,不及時處理會留下后遺癥,嚴重的話會影響手肘功能。

  這種病人應該轉到手外科或者骨科。

  林小北暗暗心驚,這李愛國主任膽子也太大了。他來急診科之前干了很多年的肛腸科,既不是手外科或者骨科醫生,做這種手術明顯是越俎代庖,超范圍了。

  但急診科既然是全科醫生,那么他確實有資格做這種手術。

  與卞文剛學藝不精而又愛炫不同,李愛國主任并不愛多說話,持針器和鑷子拿在手里平穩沉著。

  他都快60歲了還能做到這樣,真不簡單,這些都是年輕時候從刀尖下歷練出來的真功夫。

  “劉醫生,又來病人了。”門外護士喊道。

  “喊尹哲。”劉凱回復道。

  “尹哲那邊有病人了。”

  “王起帆呢?”

  “他也在接待病人。”

  “M的,要么不來,要么扎堆。”劉凱罵罵咧咧。

  李愛國皺了一下眉頭,“你去唄,這里讓林醫生來幫忙就可以了。”

  他如此說也是有考慮的。

  其實可以讓林小北出去,但潛意識里總認為他應該待在手術室里。而且林小北剛來急診科第一天,單獨接診病人恐怕應付不過來,畢竟他還不熟悉急診處理流程。

  急診科除白值外還有一備,二備,三備。今天一備就是尹哲,二備是王起帆,三備科室負責人卞文剛。

  不可能同時排幾個白值,那樣的話人員配置太多,浪費很大。科室也養不起。

  沒辦法,醫院大多數科室工作就是這樣,有時候病人多得忙不過來,有時候又清閑得很。好像有淡季和旺季一樣。

  這也是國內絕大多數醫院的通病,備班制度也是針對這種情況而制定的。

  劉凱心里極不情愿,今天對于他來說是一次練手的好機會。其實今天是新手術室第一天開張,大家都想爭先一式。

  不幸的是今天一備二備三備全上場,連科室主任都在。

  他非常不甘心地起身,脫下手套。

  劉凱剛一出門,林小北就急不可待地帶上手套,坐在手術臺邊。

  此時他身兼三職:麻醉醫生,器械護士,手術醫生。

  李愛國似乎體會到他的心思,哈哈一笑,“怎么樣,這里不比麻醉科差吧?”

  林小北同樣嘿嘿笑道:“各有不同。”

  “唉,你們林主任當初是我徒弟,跟我干了好幾年。后來他竟然去考麻醉系的研究生,可惜呀。”

  林小北啞然,可惜什么?林主任現在是麻醉科一把手,S大麻醉系教研室主任,市麻醉協會組委會主席,省麻醉協會委員,國家麻醉協會委員……

  他真要是干肛腸科,絕沒有現在的成就。林主任也是偏向臨床工作為主的,科研上很難說能越過何然這座大山。

  “我們林主任現在好好的呢!”林小北笑道。

  “那倒也是,跟著我這個火爆脾氣,他受不了。”

  林小北不再嘮叨,把注意力集中到手術視野中。

  這個病人應該是被他的“好兄弟”用啤酒瓶破片刺傷,劃擦痕跡明顯。尤其在靠近尺骨鷹嘴處,傷口很深,肉都翻出來。

  尺骨鷹嘴這個地方比較特殊,受力大,局部血供并不很豐富,因此很容易導致肌腱慢慢受損。

  大家熟悉的“網球肘”就是前臂肌肉長期過強的收縮,導致肌腱變性、退化和撕裂。

  還有一點這個地方的尺神經比較表淺,通常用手指一壓就能感到麻木感,有時候把手肘支撐在桌面上也會剛到麻木。

  李愛國雖然不是專科醫生,多年沒摸手術刀,但功底還在。此時他在慢慢清理局部傷口,將已經被污染的組織切除掉,傷口也處理得很干凈。

  林小北在一邊用小拉鉤和彎鉗幫他把外側的肌肉輕輕外拉。

  “對,這樣就好,比剛才好看多了。”李愛國夸獎道,“林醫生,你以前也在外科輪轉過吧?”

  “輪轉過。”林小北笑著說。但是他輪轉的時候多半是以看為主,這些動手機會多數被各科室住院醫搶著干了。

  他真正動手的機會是在讀研究生期間,和同學田鵬一起做實驗時獲得的。

  田鵬是手外科醫生,林小北讀書期間的鋪上兄弟,兩人一起考入S大醫學院讀研,讀博,然后留院。

  手外科醫生必須具備的技術就是斷指再植術,血管神經肌腱探查修復術。這些都是非常精細的操作,但一開始不可能在病人身上動手。為了訓練他們,通常先在實驗室里從動物身上練手感。

  田鵬為此自感“罪孽深重”,為了練技術不得不想方設法將豬或狗弄成各種殘疾,然后又大發慈悲地給它們治療,矯正。

  而林小北則負責給他的實驗動物麻醉,每次在田鵬獲取實驗標本后,要對這些動物行“安**”。

  在行“安**”之前,他也經常在動物身上練習各種血管穿刺技術,神經阻滯技術,甚至興趣來了也跟田鵬一樣練練接血管神經技術。毫不夸張地說,他的很多臨床技術都是從這些動物身上練出來的。

  血管神經再植術真正的技巧不在于手術本身的操作,而是怎樣將狹小的手術視野充分暴露。就像補衣服一樣,不在于你的針眼多么細致,而是先要將破口周圍攤平,整齊。

  林小北多次和田鵬配合,深諳這一點,所以此刻即使換了個合作“伙伴”,他仍然能很好地配合。

  李愛國對于他的拉鉤很滿意。別以為這是一門非常簡單的事情,想當好一個好助手并不容易,這個基本功甚至決定了助手日后能否在醫學上有大建樹。

  “你很能干,林醫生。”李愛國夸獎道。

  在林小北的輔助下,他的手術視野豁然開朗,可操作空間大了幾乎一倍,做起來自然得心應手,進程也快很多。

  看看李愛國主任做得差不多,準備要縫合了,林小北越發手癢癢,忍不住對他說:“李主任,能不能讓我也來練練手?”

  李愛國愣了一下,似乎在考慮,一會兒他站起身來說:“也行,你注意不要縫得太緊了。”

請記住本站域名: 黃金屋
上一章
書頁
下一章