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第十五章 被卡車碾壓的小男孩(二)

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  林小北的聲音像是吆喝市場大甩賣一樣,立刻一堆人一窩蜂般擁擠過來。

  “醫生,那小孩怎么樣?”

  “醫生,他沒事吧?”

  “醫生,你們趕快救他,一定要救他!”

  “醫生……”

  “醫生……”

  “醫生……”

  林小北感覺自已的耳朵都要被炸麻了,大聲吼道:“除王宇哲的直系親屬,其他人都退回去。”

  人群潮水般回撤。

  “王宇哲的爸爸媽媽在不在?”

  這時遠處癱在椅子上的一個中年女子有氣無力的回應道:“我是王宇哲媽媽。”

  “你過來!”

  一個年齡相仿的男人攙扶著她。

  “醫生,王宇哲怎么樣了?”她焦急而又充滿期待的問。

  “生命體征暫時還能維持。”林小北委婉地說,這時說得太嚴厲會讓家屬瞬間崩潰,說得太保守,萬一王宇哲待會兒真死在手術臺上難以交待。

  他只能棱模兩可,既能讓家屬暫時安心,又能讓他們體會到小孩的病情十分嚴重。

  “醫生,你是說王宇哲目前沒有生命危險嗎?”那男的輕輕地問。

林小北暗暗心驚,那個男人說話溫文爾雅,卻不留痕跡地給他  設置了一枚地雷。

  他警惕地看了那個男人一眼:“你是王宇哲什么人?”

  他長得和王宇哲媽媽很像。

  “我是王宇哲舅舅。”

  “哦,他爸爸呢?”

  “在外面出差,正往回趕,估計明天下午才能趕回。”

  林小北面無表情地說:“王宇哲傷得非常嚴重,失血過多,我們血氣監測已經查不出血色素。他現在的生命體征雖然還能勉強維持,但隨時都可能有意外發生。”

  王宇哲媽媽一聽又崩潰了,嚎啕大哭:“我的宇哲呀,你要是沒了媽媽也不活了。你一定要堅強,嗚嗚~~~”

  林小北連忙勸她說:“你在這兒哭也解決不了問題呀!你趕快簽字,我們好抓緊時間搶救。”

  王宇哲舅舅像投機倒把商般奸詐,專找他的話柄:“你們還沒開始搶救?”

  “我們現在只是給他加壓包扎,血源沒來,誰都不敢手術。他下肢大動脈破裂,輕微一碰就可能發生大出血,有生命危險。”林小北回答得無懈可擊。

  “那血源什么時候到?難道就這么一直等下去嗎?”

  林小北望著王宇哲舅舅,心想你怎么那么多廢話!

  “王宇哲血型是AB型,比較少見,醫院庫存不夠,我們已經聯系市血站,正在路上。”

  王宇哲媽媽總算止住哭泣了,抽噎著問:“醫生,在那兒簽?”

  林小北指著同意書中間一塊空白區,對王宇哲媽媽說:“王宇哲受傷非常嚴重,隨時有生命危險。術前,術中,術后可能發生的并發癥我都寫在上面,你看看。還有同意書中全麻可能發生的并發癥,你也看看。你認可同意的話就簽在這兒。”

  那個女人根本沒心思細看,掃了一眼拿起筆就寫。

  “這兒,這兒,王宇哲是未成年人,不具備簽字資格。你就簽你的名字,在后面把關系標清楚。”林小北怕她簽錯了,說得很詳細。

  簽完之后,林小北讓他們在外面繼續等候,自已退回到手術間。

  輸血科配備的2單位紅細胞和500ml血漿已經送來。

  林小北和劉琴按照三查八對原則仔細核查,確認信息無誤后兩組輸液通道同時輸,一邊輸血漿,一邊輸紅細胞。

  “給他穿個動脈。”林小北對柳絮說。

  “啊?”柳絮有些驚訝,“林老師,他是清醒的呢!”

  “不要緊啊,你可以打點局麻藥。”

  柳絮仍不敢下手,“要不待會兒吧,反正你要給他做全麻的。”

  “誰說我要給他做全麻?”

  “你,你不做全麻?”柳絮驚得像看外星人一樣盯著林小北。

  麻醉同意書上都簽字了,林老師又想玩什么花樣?

  “你穿不穿?你不穿我讓程德文來穿,別說我沒給你機會。”林小北半威脅半激勵說道。

  “不要,我穿。”柳絮可舍不得放棄這么好的一次動手機會。

  林小北摸了摸王宇哲的右手橈動脈,失血過多,搏動很微弱。

  “你能不能感應到?”

  柳絮照葫蘆畫瓢般把手指貼上去,半天沒動,眉毛蹙成一團。

  她什么也感受不到。

  林小北沒說話,加了3mg MHJ(升壓藥),過了差不多一分鐘,再讓她試試。

  “嗯,這會兒能感應到輕微的搏動。”

  “那開始準備吧!”

  柳絮把王宇哲的右手手掌外展,大魚際向外,手腕部墊一100ml裝生理鹽水袋子,這樣的目的是為了更好的暴露橈動脈。

  然后在手掌下面再墊一薄鋪巾,這樣是為了待會穿刺的時候保持干凈,不會弄得到處血跡斑斑。

  做好這一切,她用膠布輕輕固定。

  消毒,鋪巾,關鍵的時刻柳絮卻又猶豫了。

  “等什么?”林小北在幫她接通動脈套件,用肝素水排除空氣。

  “林老師,他不會很疼嘛?”她小聲的問。

  “你不是打了局麻藥嘛?”

  “奧,我還沒打呢。”柳絮懊惱地自責。

  看樣子她是緊張得犯糊涂了。

  林小北微笑著指導她說:“就在動脈邊緣0.5cm處肌注兩個靶點,每個點0.2ml(2%利多卡因注射液)就夠了。”

  在3號小針刺入皮膚的時候,王宇哲的手抽搐了一下,柳絮也被驚得嚇了一跳。

  林小北看她這么膽小,無奈的搖搖頭,給王宇哲推了1mg MDZL(安定類鎮靜藥)。

  局麻藥肌注完之后,柳絮用棉簽分別在兩個靶點上來回搟動,使得局麻藥擴散,麻醉效果更好。

  她雖然膽小,但是個很細心很體貼的女孩子。

  王宇哲沒再動,柳絮穿刺很順利,動脈套管成功置入時她露出淺淺的一笑。

  動脈監測王宇哲的BP在70/48范圍左右波動,林小北讓柳絮找來加壓器加壓輸血。

  兩單位的紅細胞輸完足足花了20來分鐘。

  市血站配送的10個單位紅細胞也非常適宜地抵達手術室。

  “可以開始了嗎?”骨科醫生黃浩問。

  林小北看看監護儀,動脈監測BP已上升到80/52左右。

  “先搬到手術床上來吧。”

  人千萬不能大意,凡事還是要小心謹慎。就這么輕輕一挪動,王宇哲剛才還平穩的生命體征急劇變化:HR 165;BP 55/32 !

  “柳絮,趕快追加升壓藥。劉琴,把血繼續輸上!”林小北強自鎮定,這時絕不能慌。

  如果王宇哲這時出了事他難咎其職,因為黃浩在搬動病人之前已經征詢過他的意見。

  他是指揮者,那么同時也是責任承擔者。

  真會甩鍋!林小北在心里把黃浩祖宗十八代都艸了個遍。

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