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第八十二章 診斷病癥

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  劉思景把脈之后,也是眉頭緊皺,又伸手隔著絲帕,觸碰了柳墨濃的額頭,滾燙的體溫,令他神色也是有些復雜。

  桑媽媽湊過來,緊張詢問:“劉神醫,怎么樣?”

  雖然她聽到蘇宸是劉神醫的師兄,但是,如此年輕,還是讓她心中沒底,把治病救人的希望都寄托在劉神醫身上了。

  劉思景診斷道:“舌紅苔黃,脈數有力,屬熱毒熾盛之癥,同時邪入心包,高熱驚厥,昏迷譫語,神志不醒……”

  這些專業術語,桑媽媽聽懂個只字片解,依舊一臉懵逼。

  “劉神醫,奴家聽不懂這些,究竟能不能治啊?”桑媽媽苦著臉問。

  劉思景解答道:“這不是簡單的風寒病了,有了驚厥癔癥,伴隨如此燙燒的熱病,連心肺和頭耳都受到了影響,要診治相當麻煩。”

  “那可怎么辦啊!”桑媽媽十分擔憂叫苦。

  劉思景捋著山羊須道:“首先要降溫,不降熱燒,炎癥不消,其它病癥便難以解決,柳姑娘很可能無法救過來!”

  桑媽媽從其它郎中嘴里,也聽到過類似的診斷,但是輪著開了藥方,卻并沒有起效果,著急道:“那就請劉神醫趕緊幫墨濃想法子退熱治病吧。”

  劉思景沉思了一下,問道:“其它郎中都用了什么法子給柳姑娘退熱的,可以說來聽聽,若是用過的,老夫這次便不用了,節省麻煩和工夫。”

  桑媽媽想了想,說道:“濟生堂王神醫,給開的……好像是通腑泄熱法,以苦寒通便的藥物來退熱。”

  劉思景點點頭道:“王郎中使得是釜底抽薪法,猶如鍋下柴多火旺,抽去柴薪則火熄熱退。用的應該是大黃、芒硝等藥,或將其配入清熱方劑中,以通利腸穢,瀉下熱結,使邪熱從下而去,可達到去火退熱之功;此法沒有效果嗎?”

  桑媽媽搖頭道:“折騰了幾次,墨濃的病情反而更重了。”

  劉思景眉頭緊鎖,陷入沉思,說道:“還有誰來診治過?”

  桑媽媽又道:“同仁堂的孫神醫也來過,吶,這是藥方。”說完,她從袖子內拿出了一張孫郎中開的藥方。

  劉思景接過來一掃,看到上面黃連、黃芩、黃柏、梔子等字,微微點頭:“孫郎中用的是苦寒清熱法,主要適用于發熱而不惡寒的病人。如見高熱不退,汗出較多,口渴喜喝冷飲,脈象洪大而數時,為熱盛津傷證,此時不能用發汗退熱法,宜用此苦寒退熱之法,但柳姑娘的病情,卻遠非如此,有邪寒入體,更加復雜,單用此方治療,效果也就不明顯了。”

  蘇宸打小跟外公學習中醫,抄寫和背誦的藥方不少,剛才讓他自己臨床把脈診治,有點不知所措,經驗不足;但此時聽過劉思景的分析,頓時心中已經明白了柳姑娘的病癥,以及其它郎中開的藥方特點。

  桑媽媽聽這劉神醫分析的條條是道兒,著急道:“哎呀,劉神醫,您就別在這賣關子了,到底該如何治,您趕快出個主意啊,墨濃都這樣了,可急死個人了!”

  劉思景沉吟了一下,走到內軒梳妝臺前,就著桌上筆墨,提筆寫下了一個藥方后說道:“我開了一個方子,可用于高熱不退,痰涎壅盛,昏憒不省,語言蹇澀等癥,派人去百味堂抓藥即可,他們知道每種藥材該抓多少量兒。”

  藥方這東西,在古代是非常珍貴的,都被各藥堂的看重保密。除非是大家都知道的藥方,則不會藏蔽。倘若一個藥方知之甚少,那么上門治病的郎中開藥方時,往往只寫出一部分藥材,也不寫具體多少配比數量,關鍵藥材隱去,讓病人家屬只去自家藥堂開藥,負責抓藥劑師則會心知肚明,會按標準藥方給配藥,來防止藥方外泄,增加自己藥堂的獨特地位。

  桑媽媽連忙點頭,正要過去伸手拿藥方,劉思景停頓了一下,把方子先遞交給身側的蘇宸道:“師兄,你覺得此藥方可否?”

  蘇宸接過來,掃了一眼,上面寫著牛黃、羚羊角、茯苓、白術、桂心、當歸、甘草、雄黃、柴胡……等十多種中草藥名稱。

  “這是牛黃清心劑的方子!”蘇宸看到這些藥草,便認出了藥方名。此藥方始于東漢張仲景所著金匱要略,經過歷代醫家加減化裁,唐宋時期藥方并未失傳,劉思景有這個方子,倒是并不奇怪。

  劉思景見蘇宸認出來了,心中對他的醫術本領也很認可,覺得這個師兄除了開刀術外,在傳統行醫之術上,也是行家啊!

  “師兄覺得,能對癥見效否?”

  蘇宸猶豫了一下,說道:“還算對癥,不過退熱效果一般,針對驚厥中風之癥倒是效果不錯,但柳姑娘情況比較嚴重,光憑此藥方,怕是數日之后才能起效果,但柳姑娘卻等不及數日后,不如用紫雪散吧!”

  “紫雪散?”劉思景有些驚訝,愕然道:“可是千金翼方的‘紫雪’之名?但這紫雪散,藥王孫思邈也只是簡略提到過,后來失傳了,百年未見流傳于世,難道師兄知道此方?”

  蘇宸微微點頭,紫雪散在北宋末時,被一位宮廷御醫整理典籍,意外發現拾得,后來收錄于宋代太平惠民和劑局方卷六,為涼開法的常用處方之一,流傳于后世,算是古代退燒最有效的三大藥方之一了。

  “我寫給你吧!”蘇宸在梳妝臺前,提筆寫下了一個方子:寒水石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元參、升麻、甘草、硝石、麝香、朱砂……等十六味藥物配制而成。

  劉思景驚喜接過藥方,看過后有些激動道:“這真是紫雪散的藥方……再現世間了。”

  蘇宸神色如常道:“贈予你了,配比我也告訴你,等會你親自回去抓藥,免得出錯,以后有了它,你可以救治潤州城更多的百姓!”

  劉思景聞言又驚又喜,還帶著幾分感動和欽佩,如此珍貴的失傳秘方,就這樣毫無保留相贈,只為了以后能夠多救治百姓,讓他這位行醫老郎中,都佩服起蘇宸的胸襟寬廣和醫者仁德來。

  “多謝師兄,造福百姓!”劉思景手里拿著藥方,深深一躬,表情十分認真。

  內軒的桑媽媽,屏風口處佇立的沈伽茹,看到這一幕,都驚呆住了,此人年紀輕輕,似乎醫術真的非常高明,讓劉神醫都如此心悅誠服地鞠躬了。

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