上了臺,楊兮先摸了把患者的胃壁,臉上不由得露出了笑容來。
憑直覺,他認為不用手術技能卡也能拿下這臺手術,省了價值1萬塊的1張2級手術技能卡,那心里,比吃了蜜還要甜。
連向東替換了原來的一助,跟在楊兮后面也體會了一下手感,和楊兮不同的是,這廝的兩道眉毛差一點就蹙成了一坨。
“炎癥不淺,水腫不輕,難度不小啊!”
楊兮點了點頭,沒回話,直接開干。
游離胃大彎,切開肝胃韌帶,于幽門上分離胃右動脈,結扎,切斷,再切斷胃左動脈,沿胃小彎向遠端結扎胃左動脈的各個分支,完成胃小彎游離。
手法純熟,可謂是一氣呵成。
連向東的額頭處滲出了些許的汗珠。
這妖孽……
虧得江主任還健在,不然的話,老子真要信了什么重生什么轉世什么奪舍的玄幻設定。
手術繼續進行,高勇悄然現身,居然還是洗過手來的,要了件手術衣穿上了,再戴上了手套,一言不發,站到了二助的位置上,也不幫忙,甚至連拉鉤都懶得碰一下,就這么看著楊兮往下操作。
楊兮像是沒看到高勇一般,只顧著埋頭手術,處理過十二指腸后,再分離胃后壁,就在準備切斷胃體的時候,高勇開口了:“打算做畢1還是畢2呢?”
楊兮這才看了高勇一眼,回道:“我擔心患者會并發應激性潰瘍,所以,干脆做畢2得了。”
高勇點了點頭,道:“繼續吧。”
畢1和畢2是胃大部切除術的兩個術式,畢1式胃大部切除是將胃殘端和十二指腸殘端吻合起來,這種術式相對簡單,對人體結構的改變也小了許多,患者術后的適應性會好許多,但毛病是胃液仍舊會流經十二指腸,容易引起潰瘍復發。
而畢2式胃大部切除則是將胃殘端和空腸上段相吻合,此術式雖然復雜一些,對人體的生理構造的改變也大了許多,患者術后的適應期要久一些,不過,因為吻合不受張力限制,胃體切除的部分可以更多一些,而且,術后繼發潰瘍的可能性會小了許多。
對有機磷中毒的患者來講,最有可能的并發癥便是應激性潰瘍,因而,楊兮做畢2式胃大部切除的選擇是完全正確的。
手術終于來到了最后一個環節,胃殘端和空腸上段的吻合,而就是這一環節,讓高超知難而退,才有了楊兮的粉墨登場。
第一針,結扎時用力大了,胃壁組織稍稍被撕裂了一個小口子。
第二針,結扎時用力似乎又小了,楊兮搖了搖頭,要來了線剪,拆掉了剛才的兩針。
高勇不動聲色,只是默默地看著楊兮的那雙手。
擱在了他,也要試上幾針,不然的話,很難把握住力道分寸。
可一助連向東卻是缺乏經驗,見到楊兮連著失敗了兩針,不禁緊張起來,好意道:“西少,不行的話就換老大來吧。”
楊兮沒答話,只是抬起頭來,沖著連向東笑了下。
再一針,楊兮沒有了前兩針的小心翼翼,動作速度和之前相差不多,結扎后,剪掉了線根,微微點了下頭。
高勇看的明白,那楊兮應該是找到感覺了。
果然,接下來楊兮縫合的速度開始加快。
高勇微微搖頭,提醒道:“急著喝酒的人是我,你著急什么?”
聞言,楊兮向高勇拋來了感謝的一瞥,隨即將速度降了下來。
林院長不知道什么時候站到了臺邊,看著術野中楊兮的操作,禁不住搖了搖頭,輕嘆了一聲。他老林算是完球了,這輩子也別想達到這小兔崽子的水平了。
眼看著楊兮完成這臺手術沒什么問題了,高勇退下了臺來,摘掉了手套,找到了手術登記冊,又向林院長要了支筆,在主刀的位置上簽下了自己的名字。
“楊兮,我先撤了哈,老林,你還愣著干嘛?去拿酒點菜呀,等他倆下了臺,不剛好能吃口熱的嗎?”高勇說著,脫下了手術衣,攬著林院長的肩邊往外走。酒蟲被勾起的滋味真不好受,剛才借著看手術忍了一會,現在再看手術沒意思了,高勇還真有些等不及。
順利吻合了胃殘端和空腸上段,再封閉了十二指腸殘端,一臺畢2式胃大部切除術也就進入到了尾聲,沖洗腹腔,再沖洗胃容,確定沒有殘余出血點,留置腹腔引流,便剩下最后一個步驟,關腹。
連向東情緒高漲,直接罷免了楊兮的主刀權。
高超下了手術臺之后,借口科里有病人要處理,先離開了手術室一段時間。以他的估計,楊兮即便不砸在臺上,那也得吭哧吭哧做上兩個小時以上的時間。
舒舒服服喝了兩杯茶抽了兩根煙再打了兩個電話,看看時間才過了一個小時,估摸著手術最多進行到殘端吻合的時候,這才晃悠回到了手術室。
剛踏進手術室的門,高超便感覺到了異樣,方才離去時還在休息室中有說有笑的高主任林院長二人居然不見了人影。稍一琢磨,高超登時笑開了,一定是那楊兮玩砸了,不得已,把高主任請上了臺。
高超趕緊加快腳步,他迫不及待地想看到玩砸了的楊兮是副什么模樣。
沖到了手術間,高超不禁愣住。
臉色一變再變。
高主任林院長二人為何不在手術間?
馬德,手術居然結束了?
這才一個小時啊,究竟發生了什么?
再看那正準備下臺的楊兮,一臉的淡然,似乎完成這種難度的手術本就是天經地義,絲毫不值得興奮一般。
那高超,胸腔中的火,燃燒得更旺了。
“高醫生,你怎么回來了?你沒跟林院長過去?”
楊兮語氣正常,可聽在了高超的耳朵里,怎么著都感覺有股子嘲諷的味道。
但臉皮尚未撕破,該回應還是得回應。
高超整理了一下情緒,盡量平緩道:“我剛才去科里處理病人了,對了,林院長和高主任呢?”
楊兮聳肩撇嘴,道:“估計這會子應該喝上了吧。”
高超臉色再變。
高主任對這個楊兮就這么放心么?如果是這樣,那自己豈不是毫無勝算了么?