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第35章:膽囊切除手術

請牢記域名:黃金屋 外科實習生

  張一凡隨后向這位醫生微微的鞠了一躬,站在了助理醫生位置上。

  一般來說,以患者為標準,助理醫生應該站在左邊。雖然根據患處位置的變動所站的位置也的變動,但是主刀醫生大部分都是右手主刀,所以助理醫生站在左邊的較多。

  張一凡站在自己的位置上看著辨認。

  病人的眼神微微顫動,瞳孔也不停地左右移動。

  似乎對陌生的環境里感到非常的不安感。

  不好。

  如果患者持續不安,麻醉可能無法正常進行,就會造成麻醉期間會突然醒來。

  另外,也會造成心率不規則,麻醉醫生難以正常檢測患者生命狀況。

  腦海中的卡普里記憶提醒了張一凡。

  ‘手術前要穩定病人。無論用什么方法’

  張一凡想了一會兒。最好的辦法是分散注意力,使人忘記對手術的恐懼。

  張一凡對不安的病人低聲問道。

  “你有喜歡的歌手嗎?”

  “呃,歌手嗎?”

  “是的。你喜歡那位歌手?”

  面對張一凡丈二和尚摸不著頭腦的問題,患者努力睜開眼睛。這是反射性地思考某事時的身體反應。

  “我喜歡費玉清。”

  “是嘛,他的嗓音很好聽,我也喜歡。”

  “是嗎?”

  “是啊,最近他參加的綜藝節目我都看了。”

  張一凡說著不著邊際的話。僅僅是病人。手術室里的其他醫務人員也呆呆的看著他。

  “這是石主任從那里找來的傻子?”

  他們心中的共同想法。

  但是在這個節骨眼上沒人敢出面斥責張一凡。

  首先,是石主任帶來的人,所以要小心。而且,因為病人尚未麻醉,所以在手術室里不能發出大聲音。

  因為如果看到醫務人員爭吵的樣子,患者會更加的不安。

  更荒唐的是,張一凡和患者對話的時候,身體各種指標穩定了下來。血壓開始下降,心跳也逐漸趨于穩定。

  麻醉科醫生開始向其他醫務人員示意。醫務人員也確認了,不禁感到非常的荒唐。

  “什么情況?”

  面對一手術室醫務人員的荒唐的表情,張一凡再次問病人。

  “成龍和費玉清你覺得誰魅力更大?”

  “怎么說呢?”

  “是啊兩個人的魅力完全不同。那么,你最喜歡費玉清里的哪首歌?”

  “啊,是這一首。。。。。。。。。”

  病人正要回答的時候。

  麻醉師勉強的從荒唐中清醒過來確認了下時間。

  “現在要開始麻醉了.“

  聽到麻醉師的聲音后,張一凡按對病人說說道。

  “醒來后告訴我。”

  “嗯,好的。”

  正當病人還想說什么的時候,麻醉師悄悄的注射了進去并說道。

  “進入麻醉。病人請跟著我數數。一、二、二。”

  “一、二”

  病人一臉茫然地數著數字,然后就直接進入了麻醉。

  頓時手術室里安靜了下來,充滿了各種機器發出的聲音。

  嗶,嗶。

  麻醉科醫生檢查儀器后,輕輕地舉起了大拇指。

  “好。可以進行手術了。”

  “真的嗎?”

  站在張一凡身后的醫生問道,麻醉科醫生指著顯示器。

  “是的,很穩定。”

  “啊,是啊。對不起。我不該質疑你。”

  “沒事,你這個方法真不錯。”

  麻醉科醫生望著張一凡稱贊道。

  張一凡輕輕的搖了搖頭。

  “我就是模仿書上看到的案例。”

  “結束后給我說說是那一本說,我回去也看看。”

  正當麻醉科醫生的話快要結束的時候。

  格陵。

  手術室的門開了,石主任走進來問。

  “什么書?也能告訴我嗎?”

  “沒什么。麻醉結束了。”

  麻醉醫生嫣然一笑,瞟了一眼張一凡。

  石主任進入手術室的瞬間,也看出來了手術室里詭異的氣氛。

  “今天的氣氛有點不正常啊。”

  “平時不也是這樣嗎?”

  “說的也是。好,那么我們開始手術吧?”

  說話間,穿著手術袍的石主任已經站在了主刀的位置上。

  接著,石主任說道。

  “手術開始。手術刀。”

  石主任的話音剛落,手術室的護士就遞過來了手術工具。

  手術正式開始。

  膽囊切除手術是將右側肋緣下斜切口或右側經腹直肌切口然后將位于肝臟之間的膽囊切除掉的手術。

  病人的肉被鋒利的手術刀劃開后,血液從毛細血管里涌了出來。

  張一凡向緊挨著的護士伸出手說。

  “高頻電刀“

  護士遞過來之后,張一凡開始用電來制止毛細血管出血。

  刺啦。刺啦。電引起了肉燒焦的味道。

  張一凡并不在意,而是緊跟石主任的手。

  在一定程度上止血后張一凡又要下一個手術器械。

  “牽開器(開腹手術的手術器械)”

  隨即,張一凡用護士遞過來的牽開器將手術部位張開,確保視野開闊。

  到這種程度來說誰都可以做到。

  石主任也沒表現出特別的感興趣,張一凡也只是集中精力做手術。

  通過開闊的視野,可以看到肝臟,但是沒看到膽囊。

  “嗯。”

  石主任的眼神中出現了“我果然厲害的”身色。

  現在是張一凡表現的時候了。張一凡輕輕的把肝臟挪開。這時才看到已經病變的膽囊的樣子。

  跟用CT確認的一樣,肝臟把其包裹在內。

  這時候。

  滴滴。

  機器發出了警報聲,麻醉師看著顯示器很快說道。

  “血壓上升!”

  聽到這句話的時候,石主任目不轉睛地對張一凡說。

  “不要用手,要用鉤子。”

  “啊,對不起。”

  張一凡道歉后,慢慢的把手放下。肝臟的高度明顯下降后,機器再次安靜下來。

  張一凡同時露出了苦澀的微笑。

  但是,他沒有多加注意。

  可以把肝再抬高一點,但是速度太快了。如果你慢慢地舉起就沒有問題,但這么細微的手法對于張一凡來說有點勉強。

  正在自責的張一凡的耳朵里傳來了集中在手術上的石主任的聲音。

  “這個程度不算是錯誤。集中精力做手術。”

  “是的。”

  張一凡重新振作精神,注視著石主任的手。

  從那以后,手術就變得非常的順利。

  手術時間只用了30分鐘。

  與一般膽囊切除手術相比,花費的時間較長。但是考慮到患者的狀態不好,已經算是屬于比較快了。

  這時,石主任從手術部位把手伸了出來。

  “好了,縫合清理工作就讓鄭醫生來做。”

  “好的。主任。”

  后面的醫生回答后,石主任頭轉向張一凡。

  “你和我一起出去。”

  “好的。”

  張一凡回答后,石主任最后看了看手術室的其他醫務人員說。

  “大家都辛苦了。”

  “您也辛苦了!”

  醫務人員說吧,石主任離開了手術室。張一凡也跟著走了出去。

  石主任摘下手術手套,對張一凡說。

  “干得好。非常沉著。”

  “不。主任為了掩蓋我的錯誤花了很長時間。”

  “難道你不認為我希望你采取完美的措施嗎?”

  “我也想,但是失敗了。”

  聽到張一凡的話,石主任輕輕的拍了拍肩膀說。

  “慢慢學。”

  “沒問題。”

  “跟我一起工作感覺不錯吧?”

  這是他通過考核被錄取住院醫生的瞬間。

  “謝謝你!”

  “不用謝,以后會很辛苦,希望你能繼續努力。”

  但是說這句的時候石主任的表情一點也不快樂。笑容滿面的張一凡感到非常的奇怪。

  這是從吃飯就開始有的感覺。

  “到底是什么?”

  正當張一凡搖頭的時候。

  噠!噠!

  從手術室們口飛奔而來一名醫生急急忙忙地對石主任說。

  “出大事了!腸梗阻。”

  “腸梗阻?”

  “而且是麻痹性的。”

  “麻痹性?病人當中沒有人有這個癥狀啊!”

  石主任的臉上也充滿了焦急。

  腸梗阻。是指小腸部分或完全堵塞的情況。尤其是在突發性腸梗阻的情況下,稍有不慎就會導致人死亡。

  手術才能解決問題。

  瞬間涌出的記憶,張一凡的臉也是一臉焦急。

  這時,醫生簡單的說明了下病人的情況。

  “一個病人的監護人來到急診室,突然倒了下來,檢查結果就是這樣。”

  “病人現在在哪里?”

  “正用推車往這邊運呢。現在能做這個手術的只有主任你了!”

  聽到醫生的話,石主任努力回復平靜。

  雖然剛做完一場手術,但并不是大手術。所以體力還挺充沛。石主任做出判斷后急急忙忙地問道。

  “準備用幾號手術室?”

  “5號。”

  “那走吧。張一凡。你也過來。”

  石主任隊張一凡說道,沒聽回答就急忙離開。

  但是張一凡沒有立刻行動。立刻向醫生問道。

  “請問告訴我這個病人過去的病史嗎?”

  “過去的病史嗎?不是,你是誰?”

  這位醫生看著張一凡這張陌生的臉問道。

  正在前面疾走的石主任轉過身來說道。

  “過去的病史?”

  “沒有緣由就發病。如果知道過去做了什么手術或者得過生病,我想手術會更加順利。”

  “嗯?”

  石主任的眼神瞬間變了。這不是看實習生的眼神。

  這是看到自己所期待的某件事非常滿意的眼神。

  看到那眼神,張一凡反而猶豫不決的問道。

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