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第171章 尷尬的馬成林

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  張谷一路跟著馬成林,來到神經外科。

  “馬主任,要我幫什么忙啊?你們神經外科,也不需要做腸胃膽腸吻合吧?”

  馬成林道:“你肯定能幫上忙的,跟我來。”

  張谷壓下心中的疑惑。

  兩人路過手術室,卻是沒進入,反而來到緊挨著住院病區的處置室。

  這時,馬成林的情緒變了,不再是剛才那么理直氣壯的滿口嚷嚷著“緊急大事”了,而是尷尬的道:

  “這有個難置胃管的病人,你看看能不能幫上忙。”

  張谷嘴角一抽。

  讓他置管?這就是所謂的緊急大事?

  馬成林尷尬的笑道:“你讓我做神經外科大手術行,就是這置管,老是難住我,尤其這種食管黏膜損壞的,簡直要了我老命啊。”

  “剛才也是逼不得已,才說緊急大事,不然老姚能放過我啊?”

  張谷一聽也就明白了,不由得咧嘴一笑。馬成林還是要臉面的,要是說出去是因為置管這種小事而把張谷搶走的,那也太丟人了。

  “行,我看看。”

  張谷帶上無菌手套。

  熟練的拿過壓舌板,用開口器將一側口角固定好。

  潤滑胃管后,試探著,從鼻腔慢慢置入。

  張谷的動作,非常小心。

這例病人能讓馬成林能拉下老臉,專門跑到普外科去請他,肯定是  置管困難的,甚至是多次置管又脫落的。

  果然,張谷稍稍置入一部分,就感覺阻力很大,甚至有種粘膜粘連的感覺,稍稍一帶,就感覺病人的食管有劃破出血的可能。

  張谷的動作,更加小心謹慎了。

  “馬主任,幫我調整病人角度,這種置管難度高的病人,不能蠻干,得慢慢來。”

  馬成林深知其難度,聞言立即配合。

  張谷調整了多次,最終,才慢慢的放開了胃管。

  “聽聽胃內水音回響,應該到位了。”

  馬成林連忙用聽診器挺好,同時注入10毫升空氣。

  他臉色一喜:“聽到了!送入胃內成功了!哎呀,你這可幫了我大忙了。”

  張谷擺手道:“什么大忙,舉手之勞。”

  馬成林擺手道:“對你來說是舉手之勞,對我來說,卻是讓我頭疼的大難題。”

  此刻,馬成林若有深意的看著張谷。

  “我們神經外科,還缺少一個置胃管置的這么好的人,你說這可咋辦呀。”

  張谷裝作看不懂他眼神的樣子,笑道:“這好辦啊,你派個人來我普外科,我多教他一段時間,這東西就是個熟練經驗的問題,多練練就都會了。”

  說完,張谷不等馬成林再說話,打了個哈哈,就迅速離開了。

  馬成林也情不自禁的一笑。

他剛才的話,也就是隨口一說而已,張谷現在前途這么遠大,怎么可能只來  神經外科,給他當個置胃管的小醫生?

  張谷能有現在的發展,馬成林也很替他感到高興。

  不過,當馬成林一轉頭,看到這些難置胃管的病人,臉色頓時又黑下去了。

  不行,這個問題必須解決,神經外科連大手術都能做的了,卻是在置胃管上接連碰壁,這實在不像話。

  要不,真如張谷所說,專門派個人,去和張谷學習?

  馬成林看來看去,最終,將目光放在一個年輕的女醫生身上。

  其他醫生身上,都有比較重的職責。也就只有小路,剛來半年的年輕人,才剛輪科完沒多久,還沒承擔重要的手術任務,正好,能從這件事讓她開始入手工作。

  來到肝膽外科。

  姚裕森看到張谷,頓時驚喜道:“這么快,馬長臉就放你過來了?”

  張谷也沒揭穿馬成林,道:“事情雖然急,但是不大,已經解決了。”

  “病人呢?”

  姚裕森道:“在6號床。”

  一邊走,姚裕森一邊給張谷介紹病人情況。

  “男性患者,45歲,之前已經分別在市一院和水利醫院,做過肝內膽管結石外科取石術,有較為嚴重的梗阻性黃疸,肝功能損害……”

  張谷一聽,也就明白了。

  這是一例典型的“多次手術取石不凈”的病人。

  肝內膽管這個位置,非常尷尬。

取石相當困難  ,而且一旦得一次這種病,就非常容易復發。也正因為如此,很多結石長在這個地方的病人,不得不進行多次手術,往往都取石不干凈。

  來到病房。

  張谷和這例病人聊了會兒天。

  患者無奈的道:“膽結石這玩意兒疼啊!我都做了兩次手術了,每隔兩年,還是會復發。”

  “這病實在太折騰人了,我每次都想忍忍過去算了,可是每次疼的不行,就又來醫院了。”

  “醫生啊,你千萬要想個辦法,給我一次性把結石取干凈了,以后別再復發了,這病快折騰死我了。”

  “你能理解我的感受嗎?”

  張谷點點頭,道:“能理解,大概就像有個四面棱角的東西,不停的在你膽管內旋轉,在刺痛你體內最軟的軟肉吧?”

  患者一下子驚喜道:“還是你懂我啊!醫生,你是不是也得過膽結石?”

  張谷笑道:“我小時候窮,穿破鞋,石子鉆到腳底板,扎的我腳底出血,你的疼大概就是比我這種再疼十倍吧。”

  “對對對!就是比這還要疼,哎呦,又開始疼了,那石頭又開始轉了。”

  張谷道:“這就是你的膽腸組織在蠕動,促進石子在旋轉。”

  “別說了別說了,讓我緩緩,這陣子疼過去就好了。”病人在病床上,蜷縮成一只大蝦。

  張谷示意護士,讓她照看一下病人,如果太疼就得通知醫生處理了。

和姚裕森回到醫生辦公室  張谷繼續翻看病人病案。

  發現這例病人,不僅有多次膽道手術史,肝門處疤痕粘連,還有吻合口過小狹窄的記錄。

  姚裕森目光灼灼,期待的看向張谷:“張醫生,這種病人,適合你之前的那種新式肝內膽腸吻合術嗎?”

  張谷笑道:“適合,你的眼光不錯,用暴露膽管的膽腸吻合術,治療這種病人再合適不過了。”

  姚裕森瞬間一喜。

  看來,他雖然在開發術式上不如張谷,但眼光還是挺毒辣的嘛。

  張谷道:“不過,如果要用來治療肝內膽結石,還得稍作些改動才行……”

  張谷一邊說著,腦海里已經有了相應的方案。

  他心頭也挺高興,這例病人的情況,正能好用來填補他文章的最后一處空白。

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