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第一百八十三章 脾修補

請牢記域名:黃金屋 我真的不想當醫生啊

  突發公共安全。

  所有人都可以退縮,

  唯獨兩類人是要沖在最前面的。

  醫生、

  軍人。

  醫院外面的大馬路已經響起了吵雜聲,所有能跑的病人也都跑去應急避難場所了,唯有醫生,站在兩棟的中間,有序的安排著能離開的病人離開。

  而離醫院近的,

  被砸傷的,

  也飛快的涌入醫院。

  “所有急診科醫生立刻到崗!每個科室,抽調兩名醫院到急診科支援,所有科室,立刻做好應急準備。”

  一條通知發到了醫院群里,

  吳良臉色肅穆,

  “蔣國強、吳良,你們立刻到急診科報道!”

  鄧立明飛快做出了指示,

  “收到。”

  “收到。”

  兩條回復信息瞬間出現在科室群里。

  “吳良,李孝軍怎么樣了?”

  鄧立明又問。

  “星哥,軍哥什么情況?”

  吳良一直關注著科室群,倒沒注意看CT。

  “脾破裂,得馬手術。”

  禹文星沉聲道。

  “脾破裂?”

  吳良楞了兩秒鐘,

  屋漏偏逢連夜雨啊!

  本來人手就不夠了,現在又來個脾破裂,科室還得分人手來處理李孝軍。

  “別愣著了,幫我一把,你幫我通知一下手術室。”

  禹文星也知道事態緊急,

  本來脾破裂就是需要馬做手術的創傷,

  在加現在地震,

  外傷病人肯定會越來越多,也許過不了幾分鐘,手術室就不夠用了。

  吳良也明白,

  拿起手機給鄧立明打了個電話,然后給手術室打了個電話。

  等兩人爬著樓梯把李孝軍背到手術室的時候,鄧立明已經在了。

  “你先去急診科,這里我來。”

  鄧立明讓吳良快走。

  急診科已經在打電話催促了,

  現在急診科到處都是人,急需醫生。

  吳良重重的點點頭,旋即離開了。

  把CT看了一遍之后,禹文星已經穿好洗手衣回到手術間了。

  “直接切吧。洗手。”

  鄧立明道。

  這話讓禹文星楞了一下,

  “不做修補嗎?”

  脾破裂有兩種傳統術式,

  第一種就是直接切,脾切除術,這是捷的做法。

  第二種就是脾修補。

  因為脾臟畢竟和血液系統、免疫系統有不可分割的關系,現在醫學界提倡的是能修補的,就盡力修補。

  “現在搶時間,等會病人量肯定不少,脾破裂雖是腹部外傷的最常見的創傷,但修補來不及了。”

  鄧立明也不想直接切,

  但現在時間太急了。

  禹文星深吸一口氣,點點頭,跑去洗手了。

  他當然希望能修補,

  但修補的難度不小,

  而他對于脾臟這一塊的手術說實話,并不精通。

  “怎么辦?!怎么辦!”

  禹文星有些急,

  切脾臟,

  并不難,

  但術后的一系列并發癥,卻是禹文星并不想留給李孝軍的。

  畢竟,

  再怎么說,

  李孝軍也是他的帶教老師。

  脾修補,

  也并不難,

  但得把撕裂的脾臟縫合在一起,

  而這個過程,

  就比切除復雜了許多。

  畢竟,

  切的時候,只要夾閉脾動脈,然后將韌帶分離,將脾臟托出切口,然后將脾門動靜脈結扎離斷之后,就可以了。

  而做脾修補進行縫合的話,首先得在脾門動脈無受損,然后將韌帶分離,將脾臟托出切口,進行脾臟創傷部位做褥式縫合。

  根據統計時間來說,

  脾修補需要的時間比脾破裂多一倍。

  一般都在40分鐘左右。

  禹文星想著,思索了起來。

  褥式縫合并不困難,

  難得是如何又好又快的進行縫合,

  想了片刻,

  禹文星突然發現,

  自己的褥式縫合,真的太差了。

  他現在恨不得立刻去系統空間中學習褥式縫合,但看了看還欠著的經驗值....

  突然,

  視野一角,

  一本技能書輕輕的跳動了起來。

  斗南一人!

  禹文星看著這本技能書發愣了,

  曾經有兩次,

  他想用了這本書,

  第一次是在mirizzi綜合征I型的時候,

  第二次是在乳腺癌腹腔鏡下治療的時候。

  第一次因為時間充裕,他可以慢慢進行嘗試,最終完成。沒有使用這本技能書。

  第二次是因為他根本不知道乳腺癌腹腔鏡下如何進行手術,還得在系統空間中學習,也沒使用。

  而現在...

  禹文星稍加考慮,

  心頭默念:使用斗南一人。

  “請選擇技能。”

  “開腹脾修補術。”

  “選擇技能成功.....滴,滴,滴,滴,滴,滴”

  “開腹脾修補術技能已提升至六級。”

  翻著雙手看了看,

  沒有任何異常。

  禹文星苦笑,

  倒沒想到這么重要的技能書,竟然用在了開腹脾修補術面。

  這是一種運用面極窄極窄的術式。

  本來脾修補也可以在腹腔鏡下進行的,

  但現在時間真的太急了。

  來不及嘆息,

  10分鐘后,

  禹文星回到了手術室。

  “鄧主任,這臺手術我來,如果有條件,做修補。”

  禹文星沉聲道。

  “修補?”

  鄧立明臉色幾遍,“還是我來做吧。”

  “我來,我有信心。”

  鄧立明多看了禹文星幾眼,

  有意自己主刀,

  但想了想禹文星以前的林林總總,“行,那你快一點。”

  “刀!”

  手術刀瞬間劃破皮膚,

  左肋緣下L型切口。

  再一動,

  皮下脂肪連同肌肉被劃破。

  這一刻的禹文星,精神專注至極。

  不論是脾切除,亦或是脾修補,前面的步驟都是一樣的。

  將脾動脈夾閉之后,

  禹文星的神色更加專注。

  脾動脈夾閉之后,脾臟的供血暫時關閉,

  而一個臟器缺血時間過長,必然嚴重影響臟器的功能。

  所以,

  做脾修補的時候,

  常規的做法都是夾閉十分鐘,然后重新打開血供,待血供充分之后,再次夾閉。

  但現在時間真的很急,

  留給禹文星的時間并不多。

  這也是為何鄧立明最初的手術方案就是脾切除。

  夾閉之后,待到脾臟縮小,禹文星的手瞬間動了起來。

  將脾稍稍推開,暴露脾結腸韌帶,結扎。

  暴露脾腎韌帶,結扎。

  暴露脾膈韌帶,結扎。

  鄧立明驚呆了,

  此刻,

  止血鉗帶著銀光,在手術室的無光燈之下,飛舞著。

  耳邊,

  只剩下了止血鉗夾閉韌帶的聲音。

  “咔!”

  “咔!”

  “咔!”

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