當針頭從簍口的另一端穿出來的時候。
簍口真的很小,
僅需這一針就可以了,
禹文星剪斷了線,然后開始打結了。
對于普通人來說操作桿的打結比起手的打結要稍微方便一點,
對于禹文星來說,
操作桿打結也沒難度。
針線在無損鉗一繞,已經形成了一個結了。
而接下來,
就是拉緊兩端,把結給固定下來。
這就是這臺手術最難的地方,
也是最創新的地方了。
拉多緊合適?
根據禹文星并不多的經驗,他覺得,在肝總管不變形的情況下把結打好,就行。
但這個道理他明白,
但多緊的結不會引起肝總管變形并且能固定住,
這是個問題?
禹文星的頭開始冒汗了。
他對于肝總管的了解,真的太少了。
不過還好,
這里,
匯集了全球最頂尖的肝膽專家,
三個臭皮匠尚能頂一個諸葛亮,更何況這里的所有人都是諸葛亮級別的。
禹文星慢慢拉動的線的兩端,結,越來越小。
“差不多了吧。”
顧建軍首先說話了。
他的心蹦蹦直跳,
這是技術活,
而且是沒有任何保護的高空走鋼絲的這種技術活,
稍有不慎,
后果難料。
“不行,現在固定太松了。”
床美也搖頭。
他畢竟是參觀組,尚能保持一定的中立姿態,搖頭。
“我覺得也還太松了。”
皮得也開口。
禹文星聞言,又把結拉緊了一分,
“差不多了!真的差不多了!”
顧建軍又說話了。
他真的覺得差不多了,
此刻的肝總管已經被線帶動了,很顯然,力度是足夠了。
“我覺得多了一點。”
皮得搖頭,“這個時候就能看見明顯的張力,拉緊之后肯定牽拉弧度更大,簍口處有炎癥水腫,這么大的力量,說不定會撕裂簍口。”
皮得說的很有道理,
肝總管本就很脆弱,
現在簍口處又有炎癥水腫,
這個時候更是脆弱到了極致,
這也是為何傳統經典的術式是進行修補而非直接縫合,
縫合去一層,
比起直接拉到一起,
安全無數倍。
禹文星臉一黑,
力量少一分不夠,多一分又過了。
這種對于力度的掌控,要求真的太高了。
就在這少一分和多一分之間,禹文星變幻了許久,
終于,
也不知道眾人是不是已經看得老眼昏花了,
亦或是真心覺得差不多合適了。
“行了!”
這一瞬間,
七個來自全球的專家,齊聲低呼。
禹文星也很疲乏了,
雙手肱二頭肌一直緊繃,一聽呼聲,忙一用力,不敢讓操作桿再移動半分。
“拉吧。”
顧建軍也顧不得手帶著外科手套了,抹了一把頭的汗水,輕聲道。
禹文星深吸一口氣,調節心態,把第一個結拉好。
肝總管在幾乎沒被牽動的情況下,簍口被縫合在了一起。
這一幕讓眾人點頭。
至少在目前看來,
這么縫合應該是不存在問題的。
第一個結固定簍口,再拉兩個結把第一個結固定住,禹文星用操作桿輕輕的碰了碰肝總管。
確認肝總管內部應該沒有狹窄之后,在膽囊窩內留了一條T管,
手術結束。
所有人都松了一口氣,但所有人的表情依然沉重。
這是一種對mirizzi綜合征II型新的做法,
這做法,從道理來推斷應該是不存在任何瑕疵的。
醫學這東西,
不能單單從道理來推斷,
還需要真實數據,
這個病人的預后到底如何,直接縫合的肝總管會不會再次出現漏液,
沒人知道。
醫學的進步,必然伴隨這無數人被當做試驗品。
這是無奈的,
也是必須的。
如果這臺手術成功了,那以后,遇到這種情況的病人,只要術者的水平夠,那就可以免了開腹之苦。
而如果這臺手術失敗了,
那這個病人,
就是真正的被遺棄的失敗品了。
病人被推去了麻醉復蘇室,顧建軍強打起精神,一邊走一邊和眾多教授討論著。
但眾人的心態和顧建軍并無兩樣,
說白了,
就是心頭沒底。
“如果這臺手術成功了,我建議次那個腹腔鏡下闌尾切除,就命名單孔法,或者notes法。”
皮得聲音沉聲道。
“這.....”
床美也差點驚呆了,
NOTES法?
無瘢痕法?
“主席,我覺得不妥,那臺手術并非NOTES,是有瘢痕的!”
床美也急道。
“我也覺得不妥。”
另一人贊同。
“那就命名為單孔法,我想了許久,床美也教授說的針孔的問題,太過吹毛求疵。當然,若是真的有人能開創出沒有針孔的單孔做法,這個命名可以更改。”
皮得點頭。
“好吧。”
床美也沒有再爭了,
或許已經是最大的讓步了。
顧建軍聽的心頭火熱,
禹文星app下載地址xbzs亦覺得很爽,
這是被認可的感覺。
不過呢,
他知道,
前提就是,這臺手術要成功。
回到辦公室,眾人又討論了片刻之后,散了。
大家都忙,
能一起抽個空來看一臺手術,已經是眾人的極致了,
雖然顧建軍極力邀請眾人在魔都玩一天,
但眾人也都笑笑,相約11月底在倫敦一起喝茶之后,各自離去。
禹文星也回了酒店,
他太累了,
這臺手術的時長雖然并不長,
但對于他的精神消耗卻極大,回到酒店,回憶了一番今天的感受之后,禹文星睡了過去。
一覺醒來已是深夜,夜深人靜,禹文星又好好回憶了一下今天的手術,
縫合針穿破肝總管的感覺是他重未體驗過的,
在肝總管打結也是他沒有做過的。
感覺還不錯,
但心頭依舊沒底,
一個術者水平的提高需要大量的練習,而這種練習又得建立在大量病人的身,這也是為何床美也羨慕華國病人量的原因。
第二天一早,先去科室看了一眼病人的引流液。
引流液并不多,也就30多ml,
這樣的量讓顧建軍頗為興奮,
至少說明到此刻為止,肝總管的簍口是被縫好了的。
“可能得多觀察一段時間,這半個月你就先別回去。”
顧建軍輕聲道。
禹文星點頭,他還有正事,就算顧建軍趕他走,他也不會走。M.3Qdu最新。