第一百四十七章鄧立明裝B感謝....這里寫不下了,在下面!
唧唧赴唧唧提醒大家,轉載請注明來源(biquhengsheng)!
畢竟是有車的人,
鄧立明是在十三分鐘之后來到一號手術間的。請記住域名biquhengsheng
結果一進來就看見禹文星也在,鄧立明楞了一下,又想起了吉和鎮衛生院的事情,重重的嘆了口氣。
剛剛那一場噩夢讓他驚喜,
用利和色來圈住禹文星根本就是損人不利己的事情,
一想到在夢里自己竟然要出賣自己的身體。
鄧立明就一陣毛骨悚然,
其實禹文星的出現本就是個意外,
最初鄧立明就只想有個吳良就可以了,
而現在吳良已經來了,并且很聽話,按說鄧立明也應該滿足了。
但就怕人比人,
你看人家禹文星,
又是開創新術式,
又是要發SCI期刊,
又是挑戰腹腔鏡下不可能完成的任務。
反觀吳良呢?
中規中矩吧。
鄧立明在心頭給吳良下了一個定論。
“主任。”
李孝軍喊了一聲,驚醒了還在思索的鄧立明。
“主任。”
禹文星也喊了一聲。
“主任,你辛苦了。”
小羅很累了,但看見鄧立明的時候,依舊笑容如菊,燦爛無比。
鄧立明忙回過神,臉色穩重,“什么情況?”
“是這樣的。”
李孝軍開始說了起來,“病人青年男患,17歲,慢性腹痛半年,表現為右下腹疼痛,入院考慮慢性腹痛:慢性闌尾炎可能....”
“恩。”
鄧立明一邊翻著病歷牌,一邊聽李孝軍匯報著病史,一邊點頭,“繼續說。”
“本來是安排明天的手術,因為病人是高三的學生,所以就提到了今天晚上來做急診。”
李孝軍說著,鄧立明已經把檢查看完了,
“這病人考慮慢性闌尾炎應該沒什么問題吧?”
輔助檢查的結果鄧立明看了,白細胞升高,全腹CT未見異常,闌尾彩超未見確切闌尾影像,雖然看起來可能不是闌尾炎,但綜合病史來考慮,慢性闌尾炎的可能性是最大的。
“我也是這么想的。”
李孝軍苦笑,“所以我就在腹腔鏡下準備切闌尾,結果...結果沒找到闌尾。”
“腹腔鏡下沒找到闌尾?”
鄧立明恨了一眼李孝軍,“腹腔鏡下視野那么廣,你找不到闌尾只能說明你技術有問題,讓禹文星做吧。”
禹文星的技術鄧立明是認可的,
至少禹文星的闌尾切除這一塊的技術鄧立明是非常認可的,
一個能開創出雙孔法、單孔法的術者,
已經足夠證實其在這一塊上面的實力了。
“看來這小子做不下來,只喊禹文星一個人來又覺得丟臉,所以把我也喊來了。”
鄧立明此刻心頭已經做出了結論。
也是,
一個組長做不下來手術,去喊組員來幫忙,而且這組員還是個實習生,組長抹不開這面子,倒也是情有可原。
“可問題是....”
李孝軍苦笑連連,“禹文星也做了,也沒找到闌尾。”
“哦?”
鄧立明語調轉了一下,充分表現出了心頭的疑惑,
禹文星也沒找到闌尾?
鄧立明看了一眼禹文星,得到對方肯定的點頭之后,鄧立明笑了。
下面,
就是見證主任實力的時候了!
禹文星沒找到闌尾,
那就只有一種可能,
這個病人,
根本就不是闌尾炎!而且,這個病人的闌尾,早就切除了!
鄧立明很滿意這情況,
至少有自己這個主任展現真正實力了,
而且還是在禹文星面前展現,
這個機會,
鄧立明已經等了太久,太久。
鄧立明是有這個自信的,
雖然他在腹腔鏡下的水平和禹文星不可同日而語,
但在理論知識這一塊,鄧立明卻相信自己絕對遠超禹文星。
用一句老話來說:
老子吃過的鹽比你吃過的米都多,
所以我現在反復出現高滲性脫水。
“李孝軍,一個癥狀,往往有很多種疾病與之對應,而我們當醫生的,就是要在這很多種疾病里,找出最可能的那一種。然后幫病人解除這個癥狀。”
鄧立明坐下,臉上掛著萬事皆在掌控之內的笑容,盡顯主任氣質,
“就像右下腹疼痛這個癥狀,你首先考慮闌尾炎,沒問題,很對!但,你現在沒有找到闌尾,那就說明是其他的問題,你,考慮過嗎?”
李孝軍當場目瞪口呆!
咋的?
為什么鄧主任這話,
和剛剛禹文星說的話,
竟有異曲同工之妙???
見李孝軍錯愕,鄧立明心頭更歡了,
很對,
就是要有一個李孝軍這樣的人,
這么一個無知而又有求知欲的人,
來讓自己展示自己的水平。
“想過嗎?”
心頭雖然樂開了花,但鄧立明依舊擺出一副嚴肅臉,沉聲問。
“想過。”
李孝軍無語的看了一眼禹文星,卻見對方低著頭在思考,又把目光轉到了鄧立明身上。
“想過?呵呵。”
鄧立明不屑的笑了笑,“你想過哪些?”
李孝軍嘆了口氣,他很想鄧立明馬上決定該怎么辦,但也看出來了,
今天鄧立明不把這個逼裝完,是不會甘休的。
深吸一口氣,李孝軍如同報菜名一般,飛快的說了起來,
“器質性疾病中,右下腹疼痛首先要排除致死性疾病,心肌梗死、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、腹主動脈破裂、急性胰腺炎;”
“其次,需排除急性胃炎、急性膽囊炎、慢性胰腺炎、急性肝炎、輸尿管結石、急性腎盂腎炎。”
“第三,需排除比較少見的,如腸結核、腸系膜淋巴管炎、腸梗阻、腸道腫瘤、腸套疊。”
“第四,還有更加少見的原因,比如右下肺炎、右側胸膜炎。”
“第五,比較罕見的原因還有,過敏性紫癜腹型、缺血性腸病,
“第六,如果是女性,還需要排除宮外孕、黃體破裂、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉。”
“第七,極為罕見的疾病還有酮癥酸中毒和....”
李孝軍頓了一下,撓了撓頭,“哎,禹文星,那個叫什么息室來著?”
“梅克爾息室。”
禹文星頭也沒抬回了一句。
“對,梅克爾息室。”
李孝軍不好意思的笑了笑,全然沒看見鄧立明的臉色,早已懵逼。