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第一百四十五章 禹文星也懵了

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  第一百四十五章禹文星也懵了!

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  聽禹文星解釋了一遍之后,李孝軍覺得有種恍然大悟的感覺,

  “可能是剛剛探查太不仔細了。請記住域名biquhengsheng”

  李孝軍對自己沒發現息室找了一個原因,

  其實這個理由也合情合理,

  息室的大小并不固定,有的很大,很容易被發現,而有的極小,特別是和腸腔上面的系膜粘在一起的時候,不注意是不可能發現的。

  剛剛李孝軍雖然探查了幾遍,

  但他畢竟沒有注意這個問題,

  漏診也是完全有可能的。

  揮揮手讓小羅下臺,李孝軍粘在自己熟悉的問題上,伸手一招,示意禹文星上臺。

  禹文星看了看時間,

  十二點半。

  忙跑去把手一洗,穿衣完畢之后,握住了操作桿。

  “二十分鐘結束吧。”

  心頭給了自己一個目標,禹文星開始操作了起來。

  因為李孝軍已經探查了一次,

  而且沒有發現異常。

  禹文星能得出一個結論,就是這個息室肯定很小,

  小的息室處理起來就很簡單,直接做息室楔形切除就可以了,不像大的息室,息室切除之后還得做腸管端端吻合,

  如果要吻合腸道,

  這臺手術就復雜了。

  依然先握著鏡子先探查了一遍全腹,沒有發現半點異常之后,把鏡子交回李孝軍手上,雙手握著操作桿,向著右下腹進發了。

  禹文星對于操作桿、對于右下腹的熟練程度的確遠超李孝軍。

  只見操作桿幾乎沒有遇到半點阻礙,無損鉗已經抓住了盲腸。

  繼續向下游離,掃了一眼,確認結腸帶的下方的確沒有闌尾之后,禹文星操作著操作桿逆行向上,仔仔細細的尋找了起來。

  息室,

  就是腸腔鼓了一小坨起來.

  雖然有可能非常隱蔽,

  但只要認真找,

  就絕對能發現異常。

  禹文星很自信這一點。

  “軍哥,你看,這段腸壁看起來比其他地方要紅一點,我估計病變離這不遠。”

  也就上行了大概5cm不到,剛剛走到盲腸和回腸的交界處,禹文星用操作桿指了指鏡頭下的腸腔。

  “紅了一點嗎?”

  李孝軍仔仔細細的看了一下,覺得沒什么差別。

  “應該是炎癥就在這附近了,息室里的炎癥跑了出來。”

  禹文星也不解釋,

  “哦。”

  李孝軍似懂非懂的點了點頭。

  繼續向上。

  禹文星的動作更慢了,每一寸的腸道都仔細探查,每一點覆蓋在腸壁上的系膜都輕輕旋開。

  當禹文星向上走了幾乎快100cm的時候,禹文星停了下來。

  100cm的距離,幾乎已經快要走到空腸的起始端蔡氏韌帶了,再往上,那就是十二指腸了!

  而梅克爾息室,

  禹文星記得清清楚楚,

  好發是在回腸壁上啊!

  可...

  沒看見啊!

  禹文星一下子懵逼了,又在腦海里回憶了一遍腹腔臟器的解剖,確認右下腹的腸腔從上到下分別為:十二指腸連接空腸,空腸下段名叫回腸,回腸下接盲腸,盲腸下接闌尾。而回腸下段、盲腸和闌尾這一塊,被統稱為回盲部。

  空腸被人為了劃分成了上段叫空腸,下段叫回腸,兩者之間并沒有明顯的界限。

  但...

  這里已經到空腸起始端了,

  梅克爾息室呢???

  “怎么了?”

  李孝軍見禹文星也同自己一樣陷入了懵逼狀態,想笑又不敢,努力憋了回去之后,這才問道。

  “沒事。”

  禹文星調整了一下心態,安慰自己有的息室確實好小,尋找起來極為困難,重新將操作桿繞回盲腸,

  又重新找了一遍。

  這一次,

  禹文星找的更加仔細,

  有的看不清楚的系膜遮蔽,禹文星也毫不客氣的直接切掉,將腸管的外壁清清楚楚的暴露出來。

  依舊上行100cm,

  這一次,

  禹文星足足找了四十分鐘。

  當看見蔡氏韌帶的一剎那,

  禹文星的操作桿,

  顫抖了一下。

  仍然沒有發現半點異常。

  “我艸!遇見鬼了。”

  禹文星此刻的心理和李孝軍一模一樣。

  這特么根本沒法解釋啊。

  難道真的是胃腸炎或者腸易激綜合征這類疾病??

  禹文星眉頭皺在了一起,

  那話又說回來,

  如果就這么下臺了,病人如果還痛呢?

  禹文星又在腦海中回憶了一遍右下腹疼痛的診斷,再一次的將除了胃腸炎和腸易激綜合征排除之后,

  他發現,

  排除了所有真相之后,

  剩下的,

  或許真的只有胃腸炎或者腸易激綜合征了。

  禹文星開始給這兩個診斷找診斷依據了。

  病人是高三學生,學習壓力大,出現心理障礙是有可能的,那腸易激綜合征也就說的過去了;而胃腸炎就更簡單了,華國95的人群都有慢性非萎縮性胃炎,這個診斷幾乎可以把所有的不清不楚的腹痛全部囊括進去,再說這病人高三,學習壓力大,平日飲食多半不規律,說是胃炎也說的過去。

  并且,

  剛剛發現那段略充血的腸道,好像也實實在在的證明了的確有胃腸炎的可能。

  可...

  禹文星犯難了。

  又在腹腔里仔仔細細探查了一個小時,此時已經夜里兩點了,距離上臺時間已經超過三個半小時了,唐靈坐在器械護士的凳子上已經開始打瞌睡了。

  “軍哥,這病人腹腔真的沒什么問題。”

  禹文星不得不放棄了,

  麻醉時間這么長,

  若一直不下臺也說不過去了。

  “那怎么寫診斷?”

  李孝軍問。

  “寫慢性胃腸炎吧。”

  禹文星無奈的嘆了口氣。

  醫學就是這樣,

  太多的未知了,

  雖然禹文星覺得這個病人真的有可能并不是胃腸炎,但以現在的醫療條件,禹文星自信自己已經完全排除了所有的診斷了,也只能下這個診斷了。

  “好吧。”

  李孝軍也沒堅持,“那就下臺?”

  “先給病人家屬交代兩句吧。”

  禹文星提醒。

  這臺手術耗時很長,卻沒給病人一個確切的診斷,必須得先和家屬交代一下,

  否則說不得又是一場醫療官司。

  李孝軍很認同的點點頭,把手套一取,隨口道:“不過我還是沒想通這病人的闌尾跑哪去了。”

  “闌尾???”

  禹文星突然想起自己好像錯過了什么,陡然驚醒,

  他這才想起,

  自己好像從一開始,就一直排除了闌尾炎這個診斷;

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