王鑄的臉色更沉了。
他也明白了現在這情況。
開腹做這臺手術的難度,要遠小于腹腔鏡。
但開腹術后的恢復,又要遠遜于腹腔鏡。
兩難的抉擇。
“不過,我可以試試。”
吳良知道這個時候應該展現一下自己了。
如果自己和這縣醫院的醫生一樣,那又怎么體現出自己是一個研究生的事實呢?
“真的?”
王鑄眼前一亮。
“胡鬧。”
鄧立明怒喝。“王主任父親的情況,要在腹腔鏡下做下來的難度太大,粘連肯定很明顯,若是一個不慎,損壞到了腸腔、血管,甚至膽道,得不償失!”
“我想試試。”
吳良堅持。
雖然內心深處,吳良有99%的把握自己應該是做不下來這臺手術的,
但要讓他承認自己H縣級醫院醫生一樣的水平,
他又覺得難以接受。
進去看看,
或許是他最后的堅持。
鄧立明沉思一下,“那就按吳良醫生的說法,先腹腔鏡下探查,劉學軍上去當一助,我負責壓臺,嚴密觀察術中情況,如果確實需要中轉開腹,我們三個人也能處理。”
“好吧。”
劉學軍也不爭辯。
王鑄也沒在堅持,
畢竟對方才是專業了。
反復叮囑了幾句之后,王鑄忙慌慌的跑去上班了。
剩下的幾個病歷就簡單了許多,眾人討論完畢之后,手術室下來接病人了,禹文星又陷入了無事可做的空閑期。
.....
吳良對于現在的生活還算滿意。
雖然江中縣的條件比起省城來說差了許多,
但至少,
他現在有錢了。
雖然30萬的安家費只給了他十分之一,但比起讀研究生的時候一個月800塊錢,這已經是筆巨款了。
給家里打了一部分之后,吳良過上了瀟灑的日子。
最新款的banana,給了吳良以前沒有過的自信。
一個又帥、又有錢、手術也做的漂亮的研究生,成了醫院護士妹妹的金龜婿,各種好友申請,各種媒婆說親,讓吳良差點沒爽上天了。
不過對于自己的人生大事,吳良還是很謹慎的,而他,也有了合適的人選。
一號手術間的專技護士,唐靈。
看著站在那里亭亭玉立的唐靈,吳良覺得今天自己裝上一波是很有必要的。
唯一讓他不滿的,
就是劉學軍。
經過大半個月的接觸,劉學軍這人的情況吳良也知曉了許多。
刀霸!
年輕醫生是很不喜歡刀霸這種存在的。
但這并不妨礙年輕醫生自己也想成為刀霸。
所以,
吳良不想和劉學軍搭臺。
劉學軍的問題很多,復雜的,簡單的,反正他不懂的就問。
這讓吳良很煩躁。
他一般的回答都是,
唉,這個我也不知道。
哎,這個我也不怎么懂唉。
呵呵,這個我回去看看。
本以為劉學軍會明白自己的意思,
但吳良錯了,
劉學軍第二天又問。
吳良真的不想把自己的手藝交出去啊!!
他多希望和自己搭臺的是劉俊那小子。
但每次去找鄧立明反應問題的時候,鄧立明都說,這是科室的安排。
吳良懵了。
你特么不就代表科室嗎?
.....
“鄧主任怎么也來了?”
麻醉師是凌江峰,他現在已經被定向給了一號手術間了。
對于這個決定,大家也沒意見。
畢竟一號手術間的手術臺次真的不是一般的多。
“恩。”鄧主任點頭,“病人是醫務科王主任的父親。”
凌江峰當時神色就嚴肅了。
常規劃線、消毒、洗手、鋪巾之后,手術開始了。
臍下打洞,吳良默默祈禱了一下,希望進腹情況別太糟糕之后,把腹腔鏡伸了進去。
然后,
他懵了。
大網膜就像一坨亂麻,混亂粘連,黃的白的,不一而是。
這么重的粘連水腫,
吳良根本沒見過。
極少有人會等病情到這份上才到醫院來治療的。
“病人年紀太大,遲鈍的反應掩蓋了部分病情。”
劉學軍輕聲道。
鄧立明點頭,
是的。
病人年齡太大了,對于疼痛的反應并不強烈,進腹之前,誰能想到腹腔里竟然如此糟糕。
把腹腔里情況探查了一遍之后,吳良心頭緊繃,
這病人,
應該是做不下來的。
“能做嗎?”
鄧立明問。
吳良硬著頭皮答了一句:“試試。”
他必須得試試。
小心翼翼的又開了兩個孔,操作桿伸入腹腔,吳良開始細細的分離了起來。
他不敢用力,怕觸破了腸腔。
他也不敢不用力,粘連的系膜,不用力根本分離不開。
五分鐘。
十分鐘,
二十分鐘。
當吳良的帽子已經被換了兩次依舊沒有半點頭緒之后,他嘆了口氣,“轉開腹吧。”
吳良有些失落。
雖然他上臺之前就幾乎肯定自己應該是做不下來這手術的。
但事到臨頭,
他依舊有強烈的挫敗感。
自己,
可是研究生啊。
“沒事,這病人,本就應該開腹做的。”
“是我太魯莽了,這病人腹腔里情況太過復雜,就算西華醫院的教授來,腹腔鏡下也做不了。”
吳良給自己找著臺階。
不過他說的也是實話。
情況如此復雜的腹腔,想要在腹腔鏡下做下來膽囊切除,難度大的離譜。
雖然腹腔鏡可以將腹腔里的視野擴大,
但操作桿畢竟沒有手那般靈活,
技巧、耐心、膽量,缺一不可。
“恩,病人腹腔里情況的確復雜,就算開腹做難度也很大。”
鄧立明亦臉色陰沉,
這臺手術很難。
就算開腹,
難度依舊很大。
“說不得等會開腹之后也切不了膽囊,還得造瘺。”
吳良苦笑。
“對。”
鄧立明也苦笑。
膽囊造瘺是無奈之選。
膽囊造瘺術并不復雜,簡單來說就是在膽囊上安一根管子,用于引流膽汁、降低膽壓,消除膽道炎癥,從而達到減輕癥狀的效果。
但這種術式是很少應用的。
原因很簡單,
做了膽囊造瘺,還是得擇期再做膽囊切除。
二次手術,對于病人的經濟和身體打擊,是非常沉重的。
雖然這個病人經濟上來說不存在太多問題,但這病人高齡,基礎有糖尿病,一次手術的風險就已經很高了,再做一次手術,能不能安全下手術臺,鄧立明心頭都沒底。
手術室里的氣氛,
更加凝重了。