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第五十八章 疑難病人

請牢記域名:黃金屋 我真的不想當醫生啊

  禮拜一,

  天氣晴轉更晴。

  八月的天熱的可怕,讓人忍不住心生煩躁。

  即使在中央空調拼命的制冷之下,手術室里的涼爽仍舊驅散不掉那無處不在的煩躁。

  禹文星很煩。

  一邊扶著鏡子,一邊在想著自己的事情。

  他來到這個世界也有大半個月了。

  大半個月啊!

  別的穿越者,

  大半個月多半都已經快成一方首富了,

  至少,也已經在社會上顯露頭角了。

  而自己呢?

  呵呵,

  還在這里扶鏡子。

  我扶你¥%…………&。

  禹文星沒忍住,在心頭爆了句粗口。

  經過一周多的突擊學習,

  他赫然發現,自己應該是編不出來以爸之名的曲子了。

  他也直到此刻才知道,

  為何這首歌號稱是周天王編曲的巔峰。

  而且,

  他也認識到了一個問題。

  就是自己的聲線,

  應該是很難有半點突破了。

  這讓他無比煩躁。

  明明是一條康莊大道,硬生生的變成了死路胡同。

  三條既定路線。

  抄小說基本上已經放棄了,

  音樂道路看起來也即將關閉。

  “難道,我真的得去學導演?”

  或許每一個男人內心深處的理想職業都是導演吧。

  畢竟...

  呵呵...

  禹文星當然也不例外。

  但他知道,以自己現在這情況,別說去當導演了,就是去當導購,都夠嗆。

  “怎么辦呢?”

  禹文星更加煩躁了,若不是手上帶著手套,怕是要當場撓頭抓耳了。

  “星哥,怎么了?”

  唐靈一直觀察著禹文星,見他一直有點神不守舍,輕聲問道。

  禹文星嘆了口氣,“沒什么。”

  “其實我懂。“

  唐靈哀怨的也嘆了口氣。

  禹文星錯愕,

  你又懂了?

  我一個穿越者的煩惱你會懂?

  “是不是被那男的拒絕了?”

  唐靈問。

  “???”李孝軍手頭的動作停住了,抬頭看著禹文星。

  “???”麻醉師也停止的叫地主,抬頭看著禹文星。

  “???”巡回護士本在角落里打瞌睡,陡然驚醒,抬頭看著禹文星。

  三道來自不同人的目光,包含著同樣的意味,射在了禹文星的臉上。

  “嘶!”禹文星當場就牙疼了,瘋狂倒吸冷氣。

  唐靈仿似不查,低著頭,如自言自語,卻又傳遍整個手術間。

  “我知道的,你不用瞞著我。我....我下班去找他,我求他答應你。”

  唐靈的聲音好似有點哽咽。

  李孝軍也仿似明白了,嘆了口氣,“禹文星,男男雖好,可不要貪念哦。”

  巡回護士從凳子上爬了起來,如同見鬼一般的掃射著禹文星。

  麻醉師低下頭,繼續叫地主,不過卻微微把凳子移開了幾分。

  “不是這樣的。”禹文星無語了,旋即看了看李孝軍,“先做手術吧,晚點再說。”

  李孝軍也不好問了,又繼續做著手術。

  68分鐘,手術結束,李孝軍本想繼續剛剛未完的話題,宋仁頭打電話來了,說有個病人讓他和禹文星下去看一眼。

  李孝軍沒有絲毫猶豫就答應了下來,畢竟他是這一組的組長。

  為了避免被好奇心澎湃的巡回護士詢問,禹文星也跟著李孝軍一同回了科室。

  當禹文星看見病人的時候,

  心里沉了一分。

  病人很胖。

  意味著手術風險高,術后恢復慢。

  并且,這個病人身長很短,躺在床上,腹部高高隆起。

  “什么情況?”

  李孝軍問。

  “腹痛待診,下面醫院轉上來的。”宋仁頭道。

  “多久了?做了檢查了嗎?需要急診手術?考慮什么疾病?”

  李孝軍如同機關槍一般連續發問。

  “腹痛2天,下面醫院做了彩超,我剛給他安排了腹部ct,結果都有。”

  旋即,宋仁頭聲音小了許多,“我考慮闌尾炎。”

  宋仁頭把檢查單遞給了李孝軍。

  李孝軍看了一眼,又遞給了禹文星。

  腹部彩超:膽囊壁增厚,余未見異常。

  腹部ct:肝臟形態、大小及各葉比例正常,外緣光滑。肝內外膽管未見明顯擴張,肝門結構清楚,未見異常密度影。膽囊稍大,膽囊壁稍增厚,其內未見陽性結石,脾臟、胰腺未見異常。腹膜后未見腫大淋巴結,腹腔未見積液。雙側腎臟形態、大小及軸向正常,未見異常密度影及占位病變。

  考慮診斷:膽囊炎?

  腹部ct比腹部彩超詳細了許多,甚至也給出了診斷考慮。

  但對于臨床醫生來說,

  一個可疑的診斷考慮并不能作為診斷的依據,病史、查體、輔助檢查,缺一不可。

  雖然沒有看出太多的異常,不過彩超和腹部ct都提示了一個問題。

  膽囊壁稍增厚。

  禹文星剛要說話,李孝軍先開口了,“這個病人我覺得膽囊炎的可能性比較大吧。”

  “你為什么考慮闌尾炎?”

  李孝軍不解的看著宋仁頭。

  宋仁頭臉色微紅,或許是害羞,“這病人壓痛位置很低,所以……”

  “是嗎?”

  李孝軍又問了一遍病史,然后查體。

  查了一遍體,李孝軍不說話了。

  禹文星也眉頭皺著。

  這病人有點疑難。

  原因很簡單,這個病人因為太矮又胖,或許是腹腔內臟器靠的太近,整個右側腹部都有壓痛。三人沉默的回到辦公室,開始討論了起來。

  “這病人做探查吧,”李孝軍想了片刻,“做剖腹探查,我覺得慢性膽囊炎急性發作的可能性比較大。”

  “可是這病人除了膽囊壁有增厚之外,沒發現異常,而且壓痛點也并非典型的右上腹,墨菲征也不明顯。”

  宋仁頭反駁。

  “所以有剖腹探查指征。”李孝軍道。

  “那為什么不做腹腔鏡下探查,我看那小病人做了腹腔鏡下探查效果還不錯,術后恢復又好,這病人這么胖,剖腹探查難度不小。”

  宋仁頭反問。

  “這病人首先考慮膽囊炎,做腹腔鏡下探查有什么意義?”

  這個病人不像那個小病人,已經有了一定的思路,探查的意義就小了很多。

  “這病人診斷不明確,我還是覺得先探查一下比較放心。

  宋仁頭仍舊堅持自己的考慮。

  李孝軍一時又找不到明確的反駁依據,有些生氣。

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