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第五十五章 手術準備

請牢記域名:黃金屋 我真的不想當醫生啊

  鄧立明是真的犯難了。

  他有點躊躇不定。

  這病人好像怎么處理,都不是最完美的。

  說手術吧,那萬一打開肚子沒發現什么問題,把病人家里的錢還給用了,那怎么給病人家屬交代。

  據可靠數據顯示,剖腹探查有25%的病人是發現不了任何問題的,但為了給病人家屬一個交代,一般情況下都會把闌尾切掉。

  也算是給這不菲的手術費一個交代。

  在這病人身上來說,剖腹探查發現不了問題的可能性還不小。

  這病人反復做檢查卻一點問題也沒發現,非器質性病變的可能性很大。

  但要說保守治療吧。

  這病人已經保守治療了三年了,而且還去四河省人民醫院這種疾病的醫院保守治療過,效果也不好。

  鄧立明抓臉了。

  “我覺得這個病人需要手術探查。”

  禹文星站了起來,沉聲說道。

  鄧立明有些驚訝的看著禹文星,不明白這小子這個時候為何還說的如此言之切切。

  平時的禹文星一般是不會發表任何意見的,給鄧立明的感覺就是,手術狂。

  一天到晚做手術的那種。

  所以他現在突然表達了自己的意見,反而讓鄧立明有點驚訝。

  “原因?”

  鄧立明簡明扼要的問。

  “如果肚子都沒進去,如何肯定病人是非器質性病變,就算要排除器質性病變,我們也至少得給病人一個排除的依據。“

  禹文星的聲音很重。

  病人已經來醫院了,如果醫生不努力,那病人為什么來醫院?

  難道保守治療就不需要錢了嗎?

  “那萬一進去沒發現問題怎么辦?”張強問。

  “沒發現問題,是好事!沒問題還不好嗎?難道必須要找出什么疑難雜癥,才能體現一個醫生的技術有多高明?“

  “我們需要做的,是盡力幫助病人緩解痛苦,而不是必須能幫病人解決痛苦。”

  “大家都只收簡單的病人,做簡單的手術,那復雜的病人又去哪兒呢?’

  禹文星的問題有點尖銳,

  張強當時臉就紅了。

  趨利避害,人之常情。

  但作為一個醫生,卻要違背這種常情,而是明知山有虎,偏向虎山行。

  “年輕,真好。”

  李孝軍感嘆一聲。

  “行,那這病人就做手術,我上臺。劉俊,你把情況給家屬說明一下,簽了字就叫手術室來接。”

  鄧立明也拍板了。

  “主任,那費用的問題??”

  “費用讓她盡量去湊吧,畢竟欠費還得扣我們的錢,我們給病人治療,倒過來還得我們來給錢,倒也沒有這樣的道理。”

  “不過盡量幫她節約吧。”

  鄧立明又嘆了口氣。

  錢之一字,

  太過沉重。

  “主任。”

  劉俊敢要抬腳,禹文星又說話了。

  鄧立明疑惑的看了禹文星一眼。

  “我覺得這病人如果直接做常規開腹剖腹探查風險比較高,術后恢復時間比較長,并不利于病人的康復。我不建議做剖腹探查。”

  鄧立明臉一下子就好看了。

  咋的?

  不做你也有話說,

  做,你也有話說?

  那你到底是什么意思?

  劉俊也懵了。

  本來這病人能做手術,他是很感謝禹文星幫忙說話的。

  禹文星現在在科室內是個紅人。

  劉俊有時候也想兩個深入交流一下。

  但禹文星卻成天泡在手術室,讓劉俊沒有半點機會。

  本以為這一次術前討論會是兩人良好關系的開端,

  結果..

  結果你又說不建議手術?

  你逗我玩捏?

  “那禹醫生,你是個什么意思?”

  不過鄧立明也很快反應過來了,這禹文星不是無的放矢的人。

  “我建議做腹腔鏡下全腹探查。”

  “嘶...”

  倒吸涼氣的聲音此起彼伏,

  鄧立明狠狠的喝了一口茶,這才反應過來,

  老子怎么沒想到!!

  被禹文星這么一說,眾人才反應過來。

  對啊,自家還有更好的選擇啊。

  其實這也不怪他們,

  他們要不就幾乎還沒接觸過腹腔鏡,

  就算接觸過的,如鄧立明、李孝軍兩人,時間也很短,思維根本沒有轉變過來,一說要做腹腔探查,首先想到的就是剖腹探查。

  “可,你會做嗎?”

  李孝軍問。

  你一個實習生,會做腹腔鏡下闌尾切除,我可以相信,畢竟說到底也就是臺闌尾切除術,但這是腹腔探查。

  應該沒有哪家醫院、哪個醫生敢大膽到讓一個實習來做腹腔探查吧?

  就算是做腹腔鏡探查,那也是探查吧?

  禹文星笑。

  “李老師,其實你思維還是沒轉變過來,其次腹腔鏡下腹腔探查甚至比腹腔鏡下闌尾切除更簡單,我們只是進去看看,若找到問題,直接開腹不就行了嗎?”

  剖腹探查是個大手術,對于病人的機體、經濟都是一個很大的打擊,畢竟那是一個要開20cm口子的手術。

  這也是為何在這個病人身上,大家會對是否進行剖腹探查有不同的意見的原因。

  毫不夸張的說,

  就算剖腹探查真的什么問題也沒發現,

  那也得說有些小問題。

  畢竟很少有人敢在病人身上開這么大口子然后又關上的。

  一語驚起滔天浪。

  對啊,

  每次做腹腔鏡下闌尾切除術的時候,不也會做腹腔探查嗎?

  右上、左上、左下、盆腔、右下。

  只是沒有那般仔細罷了。

  并且,又不是在腹腔鏡下做治療,若是發現了問題,到時候在開腹,對于病人的損傷也小了很多。

  “倒是個好辦法。”

  鄧立明點頭,算是同意了。

  “這臺手術先排吧,”

  禹文星有心想幫這個小病人早點解決痛苦。

  “行。”

  鄧立明點頭,“劉俊醫生,你這個病人就轉給李孝軍吧。”

  劉俊也沒推脫,誰都愿意管輕松的病人。

  術前討論結束,各自查房,李孝軍、禹文星先行,簡單的問幾句。

  宋仁頭自個兒拿著牌子,仔仔細細的如同教科書一般的開始查房了。

  從頭到腳,從前到后,視觸叩聽。

  他做的很慢,卻很細致。

  第一次他來這么查房的時候,把病人給嚇的不輕,還以為患什么重癥了,現在倒也習慣了,極為配合。

  一號手術間準備好,鄧立明、李孝軍、禹文星上臺。

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