才半個小時!
雖然阮彬之前做了一臺19分鐘的腔腹鏡膽囊切除術,簡直駭人聽聞。不過本來腔腹鏡手術就比傳統的開腹手術需要的時間短。
再說了,阮彬不過是一個來進修的住院醫生,不可能什么手術都那么快速吧?
對,肯定是這樣的!人不可能做到樣樣精通的。
他做一臺腹腔間隙減壓手術最快都需要接近50分鐘!阮彬肯定不會有自己那么快的。他肯定是遇到了什么困難過來求指教?對,肯定是這樣的!
想到這里,劉駿馳便問道:“阮醫生,你那邊手術完成了?”
“是的主任,完成了,手術很順利。”阮彬點了點頭笑道。
“……”
這劇本不對啊,和自己內心的心路歷程不對啊!
特么這不是自己YY打自己的臉嗎?
“這么快?你是采用腔腹鏡刺穿減壓嗎?”劉駿馳下一秒就想到也許是這個原因。病情不是很重的腹腔間隙綜合征,可以采用簡單有效快捷的腔腹鏡刺穿引流減壓。不但對患者造成的創傷小,用時也很短,也挺安全的。
“不是,病人情況病情不輕,我采用的是開腹減壓!”阮彬道。
“……”
劉駿馳聽了之后重重的嗯了一聲,心中暗道這小子手術水平不錯嘛。梧城縣醫院那邊竟然出現了這樣的小天才,真的是百年難遇啊!
“行,你過來當我助手吧。”劉駿馳心中還是決定等自己做完這臺手術,再去那邊查看查看。
阮彬過去之后,很快就進入了助手的狀態。
此時劉駿馳的全結腸切除術已經進行到了橫結腸與橫結腸系膜分離階段,只見劉駿馳右手手術刀切斷脾結腸韌帶,左手的止血鉗牽住了血管,連忙對著阮彬道:“結扎這里的血管!”
“好。”阮彬迅速拿起3號線就開始結扎縫合。
刷刷刷!
快如閃電。
本來劉駿馳還想提醒一下阮彬需要注意用哪種線結扎的時候,阮彬已經把此處的血管結扎縫合好了。
整齊,毫無缺點,甚至完美到讓劉駿馳有點意外,因為他發現這種從來沒有見過的結扎手法他都不會!
世界級的清創縫合術了解一下!
本來劉駿馳忍不住想要問問阮彬他速度怎么那么快,結扎縫合的那么好,不過礙于他的職位,還是沒有問出口。開玩笑,他要是開口問了,豈不是顯得他這個副主任很沒水平?
此時此刻的他好像是真正的認識阮彬這個人一樣,這小子膽囊切除術那么厲害,沒有想到最基礎的手術功底也是如此的可怕!
十幾分鐘之后,終于來到了要切除全部結腸這最重要的一步。
靠近腸壁切斷左半結腸系膜,并結扎其中血管。依舊是劉駿馳切除系膜,阮彬負責結扎血管。
“看到沒有,左側結腸有惡性病變,肯定是要切除的,等一下要在腸系膜下動脈須靠近腹主動脈切斷和結扎,并切除左半結腸所有的腸系膜。等一下你包扎一定要包扎縫合好,能最好就最好,因為術后最容易發生大出血就是這個地方!你有沒有信心?”劉駿馳對著阮彬問道。
“沒問題!”阮彬點了點頭。因為此時腸系膜的切斷點就在靠近腹主動脈的地方切斷,腹主動脈啊!這可是大動脈!一旦出血可不是鬧著玩的,分分鐘要你命!
所以他也理解劉駿馳的擔心和叮囑。
“那我開始切除了!”此刻劉駿馳也很緊張,緊張的額頭冒汗。雖然這個手術他做了不下幾十臺,但是依舊緊張。因為稍有不慎,就會釀成大禍!
這也是為什么他剛才不愿意讓一個實習醫生來配合他,當他助手。那種菜鳥完全就是連累他啊。
劉駿馳還是老司機的,犀利的切除,立馬用止血鉗鉗住距離腹主動脈近端的小號的動脈。
“縫合!”
阮彬麻利的開始進行結扎縫合。
依舊是那么的行云流水,依舊是那么的快如閃電,依舊是結扎縫合的那么完美!
讓劉駿馳看得不得不折服,甚至覺得自己都需要向阮彬重新學習一下清創縫合術,為毛你能這么牛逼?!
一個小時之后……這個手術總算是完成了,很順利!
兩人走出手術室的時候,劉駿馳松了口氣:“走,去看看那個氣功大師情況如何了。”
阮彬聽了之后臉色有些古怪,這家伙是不是術后突擊,怕哥手術有問題?
不過副主任發話,他那里能不跟著去看看?
兩人進去,恰好就看到張浩宇在里面做著檢查。
“主任,阮醫生。”張浩宇打招呼。
“情況怎么樣了?”劉駿馳瞇著眼問道。
“主任,腹內氣壓幾乎正常。”張浩宇忙道。
“那腎和腸道有沒有功能障礙?”
“正在等結果,估計幾分鐘就能出來。”張浩宇道。
“哦……”劉駿馳走了過去,“咦,阮醫生,你這關腹了,沒有選擇敞腹?”
“這個病人只有26mmHg,我開腹之后看到對方腹水情況不算很嚴重,所以沒有選擇不關腹。而且不關腹的話會直接壓迫腹壁肌肉和血管,引起腹壁血流量減少,局部缺血、水腫、腹壁彈性降低,加劇AH的發展。另外,腹壁肌肉和筋膜缺血又與傷口感染、傷口裂開、疝、壞疽性筋膜炎等并發癥……”阮彬解釋道。
“嗯,說的不錯。他這個情況的確還不是到最糟糕的情況。”
就在聊著的時候,檢查結果很快就送過來了。
呼吸、腎功能已經有不錯的好轉,看來手術很成功。
三人走出手術室的時候,忽然劉駿馳停下腳步,厚著臉皮對阮彬道:“阮醫生,你有沒有考慮回到我這邊小組啊?如果你愿意的話,我可以跟江主任通個氣,拿張浩宇和你換!”
他的想法很簡單,阮彬現在表現挺不錯的,雖然只是一個進修的住院醫生,水平感覺直逼本院的主治醫生。甚至在膽囊切除術這個手術當中簡直就是鶴立雞群。拿張浩宇這個進修主治醫生去換肯定不虧!因為這小張水平的確有待提高!他現在覺得連阮彬都大大不如,留著何用?
還不如重新換回阮彬!
他覺得一開始阮彬進院的時候是歸他管的,現在再打打感情牌,也許有機會挖墻腳!
阮彬一聽這劉老貨要挖自己,他心里面頓時是一萬個不愿意的!跟著美女上級醫生不好?跟你這個易怒男?
至于旁邊的張浩宇此刻受到了一萬點暴擊!老子在你劉駿馳組里就那么沒有分量嗎?說丟就丟~~