“0號線...不吸收線...”
唐樓直接在選定的空腸上對腸系膜面用0號不吸收線做一直徑1.5cm的荷包縫合。
對于唐樓的教科書級別的縫合技術,馬舒雅是已經見識過了,倒也沒有太驚訝。
而一旁觀摩的崔醫師和查醫師,以及作為運動學專家的凱文醫師,則是驚為天人。
尤其是凱文醫師激動不已,運動員的損傷,比如跟腱的縫合,韌帶的縫合,神經的吻合的縫合要求是非常高的。
不同的主刀醫師,做出來的恢復效果是天差地別的。
一個好的主刀醫師,理論上是能夠讓運動員百分百痊愈,那就是意味著運動員可以恢復到巔峰。
想想NBA之中,因為傷病隕落的巨星,凱文醫師腦海里直接蹦出了公牛隊的最年輕的MVP羅斯,開拓者前巨星,黃曼巴羅伊,以及傳說中天賦歷史前三的奧登,等等。
越看唐樓的手術,凱文醫師心里面越是充滿了期待,如果唐樓來進行接下來CBA球員的手術,一定能恢復到最佳狀態!
而對于觀摩醫師的佩服和贊賞,唐樓絲毫沒有在意,天賦專注之下,根本沒有時間拿來關注其他。
“止血鉗...5cm內有3孔的F14導管...”
唐樓縫合完之后,面無表情,語氣淡淡的下達了又一個關鍵命令。
器械護士嘴角抽了抽,這個專家的速度也太快了,她平時習慣的頻率都是比較緩慢的,突然之間,這么快速,還真的有些不太適應,不過,還挺刺激的。
立刻將器械提供到唐樓手中。
唐樓用完器械護士,當然也不會放過馬雅舒,直接指揮著她在中央部截了一個0.3cm小孔,直達腸腔。
唐樓霸道的命令:“給我進入15cm!”
馬舒雅緊張的抿了抿嘴唇:“哦”
“導管進入之后,前端指向遠段。”
唐樓一邊控制著馬舒雅的動作和節奏,一邊自己跟上,收縮荷包縫合的縫線,結扎荷包縫合線。
整個過程行云流水,本來比較生澀緊張的馬舒雅,在唐樓的熟練,耐心的指導下,配合著唐樓的動作,一會兒,也是變得流暢起來,甚至主動的迎合唐樓的動作。
“接下來進行包埋導管...”
看著唐樓行云流水的操作,以及連帶著將馬舒雅教得可見的快速成長,遠程系統對面的劉教授,也是頻頻點頭。
“唐醫師還真是厲害,不但手術動作精準,速度上也是比我快了不少。”
“將腸腔外的導管沿腸縱軸放置。”
唐樓繼續指導馬雅舒,同時也不停下對器械護士的命令:
“0號不吸收線...生理鹽水20ml準備...”
“唐醫師這也太厲害了,竟然同時將器械護士和馬醫師弄得停不下來,忙而不亂,真的是厲害!”
麻醉師看著唐醫師,也是佩服不已,可不像自己,一個娘們都弄不明白,別說同時駕馭兩個姑娘了。
接下來,便是又看到唐樓非常精準的選擇了間斷縫合,在腸漿肌層包埋導管,長度控制在非常極限的4cm。
“注射器自導管尾端注入生理鹽水...”
“同步檢查導管通暢及縫合部位有無遺漏...”
唐樓的命令非常高效清晰的在手術間之中響徹。
顯然,對于整臺手術的流程和每一個細微的節點,唐樓都是非常清晰。
“好冷靜的頭腦,對于手術間醫務人員的掌控能力更是一流。這么年輕,就擁有很多資深主治都沒有的手術統籌能力。真是讓我等汗顏。”
一旁的查醫師內心嘆息了起來。
“接下來就是固定導管了,這臺手術到目前為止都是完成的無懈可擊啊!”
崔醫師也是贊嘆不已,甚至有點心疼,直接讓唐醫師主刀就行,還要劉教授從睡夢中爬起來指導,指導個錘子哦。
崔醫師的眼力之下,唐醫師的小腸造口術水平,怕是能夠排到整個江夏省前三。劉教授在他面前都是有點不夠看。
“真是長江后浪推前浪。”
遠程系統之中,劉教授也是徹底放心下來,對于唐樓的手術,比自己手術還要放心。
畢竟歲數大了,做了一臺高強度的手術,現在又是快凌晨一點多了,實在是吃不消了,打了個哈欠。
劉教授悄悄的退出了系統,鉆到了被窩里,劉夫人睡夢之中。皺了皺眉頭,將老頭子的腦袋抱到了懷里,緊了緊。
嘴唇輕輕的碰了下劉教授的頭發,睡得非常香甜。
劉教授老臉一紅,聳了聳鼻子,被悶得差點窒息,不過也不敢過于動作,驚擾了夫人美夢,便是將鼻子緩緩移動到了溝壑位置,還好夠深,足夠呼吸到新鮮空氣。
“唉,都幾十年來,還是改不過這個習慣,真的是...我就這么像大熊?”
困得不行的劉教授很快也是睡了過去,腦袋拱了拱。
劉夫人抱著劉教授,就像是少女時期抱著大熊人偶一般,充滿了安全感。
手術間之中,唐樓的手術也是到了收尾階段。
在空腸造口至腹壁的最近點,戳了一個小孔,將導管的尾端引出。使空腸部與腹膜緊貼。
“不可吸收線...”
最后,唐樓將導管固定,縫合了4針,對著馬雅舒說道:
“記住,以后在這一步驟,一定要檢查一下,確保提起的空腸襻無張力、無扭折。”
“好的,唐醫師。”
馬雅舒非常認真的點了點頭,跟著唐醫師做手術,還是能夠收獲很多技巧和細節的。
“接下來便是術后的注意事項,作為腸道減壓的小腸吸引管,切記術后立即連接負壓吸引裝置予以抽吸。”
由于馬雅舒對于這個術式并不是太了解,而自己做完這一臺手術就要回禾城了,怕之后出現疏漏,于是難得的留了下來,等著馬雅舒和護士們收拾殘局,同時進行術后的注意事項。
“好的,好的。”
馬雅舒非常認真的聽著,記著,唐樓現在給他的感覺,就如同劉教授一模一樣,都是經驗豐富,一字一句都是知識點,讓她受益匪淺。
“第二點,作為供給營養用的小腸導管,于術后6小時即可滴注奶汁、糖水或要素飲食,每小時50ml,次日可增加倍量。第3天可改為每兩小時200300ml。”
“好的,唐醫師。”
“另外,造瘺腸管的基底部和周圍皮膚用凡士林紗布包繞或涂以氧化鋅油膏,加以保護。”
說這句話的時候,唐樓看向了器械護士。
“哦哦。好。”
器械護士也是馬上嚴肅的記了起來,這個唐醫師真的好有耐心,又好專業,好嚴謹。
“最后就是小腸造瘺導管拔管時間,不能少于術后10日,以免拔管后污染腹腔。拔管后,腹壁瘺口可自行愈合。”
說完最后一句之后,唐樓便是直接走向了洗手間,不在理會手術間之人。
一臺“小腸造口術”完美完成!