手術結束之后,唐樓回了辦公室,而段飛和航翠山走在后面。
“怎么樣。”
航翠山淡淡的問道,一開始段飛還有些自恃身份,一個住院醫給實習生當助手,總歸有些不樂意。
段飛回憶了一下。總結到:“單單就唐樓的臍疝修補術水平,說實話,資深的住院醫差不多都能夠達到。不過他的基本功和手術的感覺,卻好出了一般人太多。尤其是他的切開技術,縫合技術,嘆為觀止。”
航翠山也是這般的感覺:“不錯,唐樓的天賦非常好,第一臺臍疝手術能夠做到這種程度,普通人已經望塵莫及。”
段飛走了幾步,面色有些凝重:“若是普通人,當然這就夠了。可是對于他來說,還是嫩了點,畢竟當年他還沒有去進修的時候,已經遠遠超越了這個水準。”
段飛當然見過王船的手術,正是因為王船遠超一般主治的手術水平,才會被帝都協和醫院的教授看中,邀請去進修。
今年王船才三十四歲,有足夠的潛力,又有足夠的手術量積累,精力旺盛,野心勃勃又才華橫溢。
而唐樓畢竟才26歲,雖然可能有比肩王船的天賦,但是積累的時間太少了,掌握的術式太少,熟練度也不夠。
“但愿他能夠成長的快一些。”
不過,段飛明白,手術操作不是理論知識,只有不斷實踐才能夠量變引起質變,距離王船回來不過一周了,就算唐樓每天能做四臺手術,一周也就不到三十臺的腹外疝手術量。
這個手術量,就連王船經手過的手術量的零頭都沒有。
即便唐樓再有天賦,又能熟練到哪里去?
而且手術途中會出現各種意外,能夠沉著應對和處理這些突發事件,才是一個醫師成熟的標志,而這些都是需要時間,需要一個個的患者,去慢慢經歷。
就比如,段飛在臍疝修補術上就積累了足夠的手術量,基本的操作可能他和唐樓差不多,但是在見識上,他自信比唐樓豐富太多了。
他遇到過疝修復中的大出血,才知道原來,最常出血的是三條血管,分別是閉孔動脈異常起源支、腹壁下血管深支和髂外動、靜脈。
他遭遇過下腹壁神經損傷,所以知道,一旦切斷了,宜立刻將斷端結扎,以防營養血管滲血。
他遇到丸睪血運損傷,所以在縫合精索通過內、外環時,不要縫的過小,一面造成精索絞窄。
他也經歷過腹腔臟器損傷,所以知道在結扎疝囊時將腸管扎住...
段飛自認見識過了教科書上描寫的所有可能的意外,所以在手術臺上,他才能夠從容不迫。
所以,他才明白,一個經驗豐富外科醫師養成是多么的不容易,唐樓需要面對的壓力是有多大。
“航醫師,把這么大的責任放到唐樓肩上,是不是給他壓力太大了。”
段飛走在航翠山身邊,有些擔憂,擔心唐樓,也擔心王船博士回來后,他們醫療組的處境。
“我們只能相信他。”
航翠山頓了頓,加快了步伐:“準備下午的腹外疝手術,你還是一助。”
“好。”
段飛看著航翠山的背影,點了點頭,只是,他并不覺得這種臨時抱佛腳,能夠起到多大作用。
下午第二臺手術準時開始。
依舊是同一個手術間,依舊是同一班醫務人員。
下午的依舊是一個需要做臍疝修補術患者,唯一的區別是患者年齡還不到6歲。
也就是說這是一臺兒童的臍疝修補手術,相對于成年人,兒童的身體孩子發育階段,某些組織器官還未完成成熟,所以對醫師的要求更高,對于解剖的理解也要更深刻。
在航翠山和段飛的預估里,這臺手術的操作難度會更高,相應的手術所需要的時間也更長。
航翠山趁麻醉師起身麻醉的時間,悄悄的占據了他的小板凳。
由于是兒童,所以采用了基礎麻醉加局部浸潤麻醉。
麻醉師完成麻醉返回的時候,便是看到了航翠山老神在在的坐在小板凳上,絲毫沒有要起身的覺悟。
麻醉師翻了一個白眼,站到了一旁,心里面則是后悔沒有聽陳文豪的告誡,給唐樓配合手術,其他的可以不準備,但是凳子一定要有備份。
而手術臺上,唐樓也開始了他的操作。
兒童的切口選擇和成人還是有所區別的。
“記號筆...”
唐樓接過筆后,非常迅速的在患者的臍孔下方做了一個弧形切口。
段飛在一旁,微微一驚:“這個切口有點小了吧?”
雖然這樣的小切口不是不可以,但是一般只有主任級別的醫師才有這般底氣。
而唐樓的水準段飛上午可是清清楚楚的記得,也就和自己差不多,換做他絕對不敢如此托大。
段飛輕輕的提醒了一句。
“手術刀...”
唐樓沒有理會,直接接過手術刀,非常快速的將患者的臍部皮膚切開,緊接著就是皮下脂肪組織。
段飛眼皮微微一跳,這個唐樓什么情況?
雖然,他承認唐樓的切開術非常的厲害,暴露的也很好,但是接下來這么小的切口,以他的水平,真的能完整的操作下來?
要是中途,再二次增大切口,可沒有一次性切開到位來的穩妥,不過是唐樓主刀,段飛見他沒有理會,也不再多嘴。
只是希望他一會不要后悔自己的托大和莽撞。
“嗯?”
只是,接下來段飛預想的情況并沒有發生,唐樓的雙手非常的穩定,臍部的皮膚與疝囊成功分離,將疝囊分離至臍孔后,非常利落的切開。
“這...”
段飛眼睛一睜不睜的看著,唐樓就那么快速的完成了回納疝內容物。
“剪刀...”
多余的疝囊在幾剪之下,清理干凈。
“持針鉗,可吸收線...”
護士的配合下,唐樓已經開始縫合腹膜及腹直肌后鞘。
“一助,牽引疝孔兩側腹直肌。”
唐樓冷靜的指令下達,段飛回過神來,立馬配合。
唐樓微微點頭,便開始腹直肌的間斷縫合,依舊是均勻,漂亮。
三分鐘后,唐樓完成了腹直肌的間斷縫合。
十五分鐘后,唐樓完成了腹直肌前鞘的橫向縫合。
二十分鐘后,唐樓將臍孔的皮膚內側縫合于腹直肌的前鞘。
“美容線...”
在段飛不可思議的目光中,唐樓完成了臍孔的縫合,充分保留了臍部外觀。
又十五分鐘后,整臺手術完成。
前前后后,不足一個半小時,比上午的手術快了三分之一時間。
當唐樓走出手術間后,段飛依舊有些難以置信。
航翠山同樣有些無法相信。
“這才第二臺,他就已經到了這種程度?”
段飛跟航翠山做過太多的腹外疝手術了,所以他懂唐樓這些操作里面對于臍疝修補術的領悟,也明白他對臍疝手術解剖知識的深刻理解。
下午的唐樓和上午的唐樓,判若兩人,段飛可以肯定,唐樓現在的臍疝修補術水平,已經達到了普通主任醫師的級別,甚至強過了航翠山。
航翠山依舊坐在小板凳上,遲遲沒有起來,嘴角卻已經揚起多時。
唐樓的學習能力和領悟能力實在是太強了,匪夷所思。
良久,航翠山才在麻醉師怨念的眼神中挪起了屁股,歡快的下達命令:
“明天增加手術量,上午兩臺,下午兩臺。”
叮!任務:腹外疝領域專家,進度2/50,獎勵金幣3,牌庫刷新一次。金余額:15