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第六十九章 此子大才

請牢記域名:黃金屋 手術間里的自走棋

  “請選手在下面半個小時內,總結本次訓練營各個病房獲得心得體會,或者對急診科的認識,對急診科醫生的個人建議等,內容不限。”

  “倒計時30分鐘,計時開始!”

  第九間病房的題目出來之后,評審室之中的各個淘汰選手,也是思索了起來,這是一道開放式的題目,內容自定,有感而發即可。

  那么想要拿高分,立意和選題自然是重中之重。

  “要我就論述對急診科的認識,急診醫生的不易。”

  一位淘汰選手小聲和身邊的同伴交流。

  “如果是我就對前幾間病房進行總結,整理,從失誤中總結教訓,以后好好的運用到實踐中。”

  “不知道唐樓會怎么回答這道題目?”

  ...

  在后排實習生議論的時候,評審席的主任,也是很好奇唐樓會怎么立意,如果他要沖擊90分,可要拿出足夠有分量的東西。

  “倒計時:...25分鐘...24分鐘...”

  時間一秒一秒的過去,第九間房之中唐樓也在打著腹稿。

  十分鐘后,終于將所要表達的內容理順,若是不出意外,這篇論述將會是開創性的,理論性的,也是極具推廣性的。

  畢竟急診綜合(三星,9)的在身的唐樓,對急診科的綜合認識,是超遠在場所有人的,媲美國際專家也不為過。

  唐樓站到了房間中央,對著面前的直播鏡頭,開宗明義:

  “本次訓練營的目的就是在于培養我們的臨床思維,掌握臨床思維和臨床技能,做到更好的程序化,科學化,合理化。”

  “所以,這一間房,我提出的議題就是:探討一個適用于急診科急診處置流程,我自己給它取名為ABCDE急診處理流程。”

  ...

  ...

  評審室之中,各個主任,后排選手都是被唐樓的選題之宏大和系統性驚住了。

  “適用于急診處置的流程?這般系統性的理論體系搭建,若是從一個資深主任專家嘴里說出來,我會覺得驚艷,但是一個實習生,是否有些夸大其詞,紙上談兵了?”

  冷靜皺了皺眉頭,顯然她沒想到唐樓會如此高屋建瓴的選題。

  “要是夸夸其談,內容言之無物,這一輪他可要付出代價的。”

  牛博林也是很嚴肅的說道,對于急診流程,這完全可以作為一個大醫院的課題研究,那是需要長久的搜集數據和處理信息,才能提出的。

  “這個小子,野心還真是不小,要是真的能夠提出嚴謹系統的急診流程,那我還真的會給他一個滿分。”

  刁席文乃是資深的急診科專家,自然是明白推行一個科學嚴謹合理的急診流程多么的重要,急診訓練營的目標除了選拔潛力醫生,確實也有這一個宗旨。

  只是,沒有選手會將立意拔的如此之高。

  “初生牛犢不畏,那就聽聽他這個ABCDE急診處理流程,究竟價值幾何。”

  楊曉東提了提金絲眼鏡,心里也是有些好奇,畢竟唐樓能夠選擇這個角度,就說明他是真正系統的思考過急診科,其野心和格局都很大。

  假以時日,能成大器!

  ...

  ...

  唐樓極富魅力的嗓音在眾人耳朵徘徊:

  所謂ABCDE:

A AIRWAY,也是我們常說的氣道B BREATHING,急診中至關重要的呼吸C CIRCULATION,第三點自然就是循環DDISABILITY,意識障礙  E EXPOSURE,充分暴露患者。

  我提出的流程,也就是按順序對患者進行評估和治療,予以充分的初始評估及反復的再評估。

  不斷的發生問題,直至解決問題。

  ...

  ...

  聽到唐樓的綜述,氣道,呼吸,循環,意識障礙,充分暴露患者的流程概括一出,后排的選手并沒有太多的感觸,但是前排的評審,擁有數十年經驗的科室主任,臉色直接變化。

  “好好好,這個概括相當精煉,這也是我對急診病患處理的十數年經驗的體會。一步緊接一步,若是按照這么個流程自然是很難遺漏和忽視患者的致病因素。”

  刁席文直接站了起來,他很興奮,非常期待接下來唐樓的詳細論述。

  牛博林也是眼光閃爍,顯然唐樓對于處理急診病患擁有很深刻的理解,怪不得通過在后面的模擬環節,連續滿分。

  現在回憶,他之前的操作可不就是按著這個流程在答題,所以才能做到沒有缺漏。

  “此子大才!不好意思各位,就這個開頭,這么深刻的總結,我就愿意給他一個滿分。”

  牛博林直接將記分牌翻到了十分。

  唐樓才開始發力,第一個十分已經送上!

  ...

  ...

  “當然,這個評估流程需要靈活運用,所謂盡信書不如無書,所以在上述流程實際運用時,最優先處理危急生命的緊急狀態,再進行下一步的評估。”

  “雖然,這次訓練營我們都是各自為戰,只能靠自己答題,但是在實際的急救中,要充分認識到急診狀態下個人能力的局限性,時刻要記住,你是一個團隊,及時呼叫其他醫師的幫助。呼叫,呼叫,越早越好!”

  在唐樓說出這句時,評審室里眾人頻頻點頭,后排的選手也想到了第三間房間中,貼名牌選擇其他會診醫師的畫面…

  他們也想到了之前在第六間房昏厥男子,病情平穩后,需要和消化科一起會診,消化道出血內鏡檢查。而這也是強如楊銘丟分的地方…

  醫生不是單打獨斗的,他的背后有著一個團隊!

  手術前需要器械護士,麻醉師,術中需要助理醫生,護士,甚至簡單的一個闌尾炎手術,再成熟的醫師都需要一個拉鉤的實習生。

  雖然只是將傷口拉開,但是同樣不可或缺。

  各評審中有一位將記分牌翻到了10分。

  唐樓對此自然是一無所知,他只是在闡述自己的認識:

  “作為主刀醫生,更需要充分調動你的成員。如 接好心電監護儀,建議靜脈通道,外周靜脈,骨髓通路,各人員同時進行,主刀需要隨時保持充分有效溝通。即團隊智慧。”

  在唐樓論述的時候,眾人想到了后幾間房中唐樓的統籌全局,對助理醫生的鼓勵和責備,甚至指出錯誤后的噴子狀態。

  評審室后排的選手,更是聽得如癡如醉,腦海中畫面回憶,自己可不就是缺少這種認識,急救之中,調動團隊智慧,真的太關鍵了。

評審之中,又兩位心甘情愿的將記分牌翻到了10分  而唐樓的演講還在繼續。

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