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第427章 完了,小張要挨罵了

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  第427章完了,小張要挨罵了!(第1/3頁)

  周一下午兩點半,大主任大馬金刀的坐在辦公室大桌子前。

  桌子上攤開的是現有的病人列表,新入的大主任沒看過的病人,還有明日手術的病人,都被光頭帶教洋哥貼心的標注了出來。

  “新入的就這六床嗎?”

  大主任瞇著眼,光頭帶教于是就很自動自覺的湊了上來,給大主任一一介紹這六床新病人的情況。

  張天陽和孟師兄也湊了過來,負責在大主任仔細詢問的時候進行補充。

  光頭帶教洋哥算是小老板,所有病人的大致情況他必須了解。

  但涉及到每個病人每天的病情變化,各種檢查結果,還有患者及家屬的要求,這些就只有管床醫生知道了。

  “這個,這個,還有這個,周四手術。這個,繼續完善檢查吧,尿路動力學做了沒?這個不急,放到下周手術吧。這個”

  六個病人,五個病人的后續安排很快就被敲定,輪到35床的時候,大主任明顯停頓了一下。

  “主任”

  張天陽剛想開口,大主任卻直接轉過了頭來。

  “35床是小張的?怎么樣,小張,這個病人你有什么想法?”

  不是直接安排,反而問起了張天陽的看法?

  光頭帶教洋哥伸出去想按住張天陽的手登時就劃了個圈,最后輕飄飄的拍在了自己的頭上。

  臉上那一瞬間閃過的大驚失色僵硬了一下,然后迅速被茫然取代,又很快被笑瞇瞇的表情所掩蓋。

  這不對。

  主任平時都是直接安排的,什么時候會主動問下面醫生的意見?

  只有當下面的醫生提出明顯的疑問之后,主任才會問他們到底是怎么想的,然后展開教學,或者罵一頓了事。

  為什么這次啥都不說,直接開問?

  是因為小張想要說什么的表情太明顯了?主任這樣問,會不會是因為生氣了?

  要不要給小張說說好話?

  光頭帶教洋哥腦中急轉,一邊給孟師兄使眼色。

  快,等會主任要發飆的時候,打個岔!

  孟師兄準確的get到了光頭帶教洋哥的意思,眉頭打皺,也沖他使眼色。

  這樣不會讓主任更生氣嗎!

  不會!聽我的!我等會給你們打掩護!

  那用什么理由打岔?

  用你的病人!快想個理由!你跟孫羽通個氣,咱們沖上去的時候,讓她拉住小張!

  那邊,光頭帶教洋哥和孟師兄眉來眼去。

  這邊,張天陽眨巴眨巴眼睛,沒想那么多。

  但他好歹還記得了之前兩人的勸告。

  所以頓了頓,張天陽露出了符合社會期待的微笑。

  “不知道主任您對這個病人有什么看法呢?”

  “哈哈哈哈!”

大主任笑著搖頭,“不用顧忌我的看  第427章完了,小張要挨罵了!(第2/3頁)

  法,我想聽聽你的想法。”

  媽耶!

  竟然還笑了!

  而且堅決不肯說自己的想法!

  非要聽小張的想法!

  光頭帶教洋哥和孟師兄瞬間一個激靈,眼神交流的愈加頻繁。

  大事不妙大事不妙!主任今天絕對有問題!

  那可怎么辦!

  你的理由想好了沒有!快上啊!

  “主任......”

  孟師兄情急之下,往前沖了半步,但已經來不及了。

  張天陽已經掏出口袋里的小本本,擺在了大主任面前。

  “主任,我是這樣想的。”

  “這個患者的主要癥狀是乳糜尿,根據病史以及患者的常住地,懷疑是既往絲蟲病感染。

  但患者近年來絲蟲病相關檢查一直是陰性,入院后外送標本也是陰性。

  而且,患者04年已經做過一次手術,術后半年便再次出現乳糜尿,后續并無繼續治療。”

  到現在為止,張天陽說的都是患者的病史,光頭帶教洋哥和孟師兄著急上火的同時,拼命的沖著張天陽使著眼色。

  可以了,不要再說了!告訴主任患者的詳情就可以了!接下來問主任后續治療!不要自己說啊啊啊啊啊啊!

  然而,張天陽盯著大主任,絲毫沒有接受到他們的信號。

  “這十幾年間,患者并沒有因為乳糜尿的問題導致后續病程發展,患者的家庭情況,據我了解并不是很富裕。

  而且患者的年紀和身體狀況,能不能承受的了第二次手術,也是未知數......”

  張天陽繼續侃侃而談,光頭帶教洋哥一巴掌拍在了自己的腦袋上。

  完了!

  小張要挨罵了。

  害......

  算了算了,這只張天陽沒救了。

  不掙扎不掙扎了,還是圍觀看戲吧。

  激動的緊張統統消失不見,現在涌上光頭帶教洋哥和孟師兄心頭的,是對既定事實的淡然,還有對一意孤行“找死”的張天陽的同情。

  好好的一個大小伙子,怎么就不聽勸呢?

  看看大主任的表情!

  剛剛還笑著呢,現在已經開始皺眉了!

  等會的暴風雨,會來的很猛烈啊!

  光頭帶教洋哥和孟師兄已經進入了看戲模式。

  那邊,張天陽已經從病史說到了病情分析。

  “這次患者入院的主要原因,是因為乳糜尿變成了乳糜血尿,其實血尿,才是我們應該解決的問題。

  咱們泌尿外科常見的血尿病因,分別是結石、腫瘤、炎癥。

  她入院前拍的片子可以明顯的看出沒有結石,也沒有報出可疑占位性病變,所以我感覺還是炎癥的可能性比較大。”

  張天陽看著大主任輕輕皺起的眉頭,深吸一口氣,還是說完了自己的看法。

“我認為,這個病人,我們可以先抗感染  第427章完了,小張要挨罵了!(第3/3頁)

  治療,觀察血尿進展或好轉情況,如果血尿持續,可以做個膀胱鏡檢,看看到底是左右哪邊,還是膀胱內部的問題。

  到時候,對癥解決血尿的病因。

  而患者的乳糜尿,我們其實可以不做處理,只囑咐患者正常飲食,調整其營養不良的狀態。”

  一口氣說完自己的看法,張天陽沉默了下來。

  因為自己的主張歸根結底就是,“不要手術”。

  因為大主任的眉頭,從他分析病情開始,就越皺越深。

  大主任,真的會認可自己的想法嗎?

  旁邊杵著的幾只白大褂也不由自主的緊張了起來。

  孫羽沒經歷過這種上下級醫生對質的場面,下意識的連呼吸都屏了起來,雙手握成了拳頭,手心濕漉漉的,緊張的像是等會被罵的會是自己一樣。

  孟師兄頂著老大的黑眼圈,這時候卻一點也不困,他的眼光在張天陽的臉還有大主任的臉上逡巡,眼神卻有些飄忽。

  他想起了當年剛剛下臨床,初生牛犢不怕虎的時候,好像也因為哪個病人跟大主任意見相左過一次。

  但那次他不過是在大主任提出治療方案之后弱弱的提出了疑問,后來卻被懟得很慘。

  大主任當時說的那句,“你回去,把我們泌尿外科寶典這一章給我仔仔細細的看三遍,再回來跟我說這件事!”,到現在他都還記得清楚。

  光頭帶教洋哥不自覺的盤著自己的光頭,有點想開口替張天陽說點什么“新人不懂事”的話,但猶豫了一下,最后還是慫了。

  大主任也是他的導師,罵起來一點也不會留情。

  平時罵兩句也就罵了,老師罵學生嘛,多正常啊!

  但現在這些孩子們都在......這老臉......有點豁不出去啊......

  “所以你覺得,35床,不做手術,只做抗感染治療?”

  大主任在沉默了好一會之后,直直的盯住了面前的張天陽。

  那眼神,那氣勢,鋪面而來。

  站在張天陽斜后方的孫羽受到了波及,下意識的后退了一步。

  張天陽卻穩穩的站在原地。

  在腦海里過了一遍自己剛剛說過的話,他微微抬頭,跟大主任對視。

  “對的,我是這樣想的。請主任指正。”

  沒有到三點的午后,醫生辦公室里很空曠。

  空氣里似乎彌漫著一絲絲硝煙的味道。

  有風從沒有關的窗戶里吹過。

  攤在桌子上的印著病人列表的A4紙被吹了起來,嘩啦啦的兩聲,就想要飄走。

  張天陽伸出手,想按住它。

  但大主任的手更快。

  他一只手指按住了那張A4紙,慢條斯理的抬頭。

  然后,突然笑了起來。

  “哈哈哈哈哈!好!”

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