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第八百六十三章 是不是狂犬病

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  “那、那介樣就能確、確定中風了嗎?”老人問,說話都有點不利索了。

  “這是方法之一,您先把嘴張開我看看。”郭湘說道。

  老人張開嘴,果然,舌頭不能居中,偏向了一邊。

  有腦中風的可能。

  “大爺,您平時血壓高嗎?”郭湘一邊寫病歷一邊問。

  “有些高,一直吃著藥呢。”大娘幫他說道。

  郭湘點頭,怪不得剛才量血壓并不是特別高。

  “現在是懷疑有腦中風,不過可能還不嚴重,您看只是舌頭有點偏,吞咽有點困難,但還沒有口眼歪斜,面癱的癥狀。大爺,您會四肢無力嗎?”郭湘又問。

  “好像還、還行……”大爺搖了搖頭。

  郭湘點頭,剛才是他自己走進來的,他老伴也沒有攙扶,他走的時候似乎也沒有手腳偏向一邊的現象。

  “還是要做個ct照一下腦部確定一下才行。”郭湘說道。

  “那就做吧。”大娘點頭,都這樣了總要知道是不是,好治療。

  郭湘開了單,讓老人去做了ct,等結果拿來一看,卻并沒有腦中風。

  不過一般說的腦中風是腦出血,就像之前那位卟啉癥患者一樣。

  但是沒有腦出血,還有一個可能就是腦梗塞。

  “腦梗塞也是中風嗎?”大娘問。

  “對,也算是其中的一種。腦出血是血管已經爆了,血流出來在大腦組織上,對大腦組織壓迫和刺激,使大腦缺血缺氧,發生一系列功能障礙,嚴重的還可能導致死亡。”

  “而腦梗塞是大腦里的血管太狹窄被堵塞了,血液不能流通,氧氣也就過不去,大腦中部分組織就會因為缺血缺氧發生壞死,也就產生一些功能障礙。”

  “不過現在查ct還查不出來,可能要過一天某些壞死的腦組織才能看出來。要不,明天直接做個ri,就是核磁共振,這樣會看得更清楚。”郭湘說道。

  “那就是要住院了?”大娘看了一眼老伴。

  “最好是住院,要不然萬一情況不好,可以及時搶救。”郭湘說道。

  “那就住吧。”大娘點頭,她也害怕,如果真的腦中風自己在家肯定沒辦法,要是搶救不及時出了事兒怎么辦?

  老人便收治入院,因為吞咽困難,給輸一些營養液,不然餓得受不了。

  然后又給了一些常用的腦梗死的藥。

  第二天郭湘去查房,卻發現老人的情況又更嚴重了,水喝不了不說連張嘴都費勁了,整個人都很虛弱,手腳好像也沒什么力了。

  急忙推老人去做了核磁共振,結果一檢查,大吃一驚。

  沒有,什么都沒有,沒有腦出血,也沒有腦梗塞。

  抽血化驗也一切正常,血脂也不高。

  這是怎么回事兒?

  郭湘把邢明、徐唯又都叫到一起會診。

  把病人的癥狀說了一下,喝水容易嗆咳、吞咽困難、口齒不清,現在連張嘴都困難了,這是什么原因呢?

  “肯定和神經有關,都是這神經控制的。”徐唯說道。

  “是什么病毒感染了嗎?”邢明說道。

  邢明沉吟了一會兒,說道:“會不會是狂犬病?我以前在鄉下有見過狂犬病發作,那些病人癥狀有點像,也是想喝水,明明嘴唇都干裂得厲害,可是卻沒法吞下去,是病毒侵犯了神經……”

  郭湘的臉一下嚴肅起來,狂犬病是很嚴重的病,不發病還好,一發病幾乎百分百會死,而且這個病毒潛伏期還很長。

  “我馬上去問一下。”郭湘騰地站了起來。

  到了病房把大娘拉出來,“大媽,您想想,大爺最近有沒有被狗咬過,或是以前有沒有被狗咬過?”

  “狗?”大娘吃驚,怎么突然問這個?

  她想了想,“還真有,兩個月前吧,是被一只小狗咬過,不過當時只蹭破了一點皮,連血都沒出……”

  “那打了狂犬疫苗嗎?”郭湘急急地問。

  “打了呀,還打了三針。”大娘伸出手指比劃了一下,“大夫,怎么回事兒?我老伴這病和被狗咬了有關?”

  郭湘皺起眉頭,“現在還不能確定,不過這個可能性很大。如果是狂犬病,幾乎無藥可醫,而且一發病發作得很快……”郭湘有點說不下去。

  “那、那怎么辦?”大娘一下就慌了,抓住郭湘的手,“不會的,不會吧,我們打了針的啊,當時他還說沒關系不就是一只小狗嗎,那么乖,肯定不會有事兒,還是我勸他打的……”

  大娘說著眼淚都流了下去,手顫抖起來。

  “大媽,大媽!”郭湘急忙抓住大娘的手,“您先別急,我們只是懷疑,還不能確認,我們再查查……”

  徐唯和邢明也走了過來,仔細問了一下當時被狗咬的情況。

  大娘說那狗是人家家養的,并不是野狗,而且還小,平時也不兇,當時是老人不小心踢了它一下,它反過來咬了一口,咬得并不重。

  不過現在的人還沒有給狗打疫苗的,即使是家養的也難說。

  “那狗現在怎么樣了?”郭湘問。

  “狗?好好的呢。”大娘愣了一下說道。

  “好好的?”郭湘皺起眉頭,那不可能,如果有狂犬病,先死的應該是狗,它不可能好好的。

  攜帶狂犬病毒的狗一般35天內就會死亡。所以被狗咬了后的觀察期一般是10天,10天內咬人的狗沒死,也沒發病,那么被咬的人也不會得狂犬病。

  雖然說狂犬病也有潛伏期,但老人身體里的病毒都發作了,狗卻沒發作,那不太可能。

  所以老人得的不是狂犬病?

  “我們去看看患者的傷口。”邢明提議。

  大家一起進到病房,擼起老人的褲腳。

  “咬在哪兒了?”

  “就是這個位置,你們看,都看不出來了,當時就是咬了很小的一塊,就破了點皮,過幾天就好了。”大娘指著老伴的腳踝處。

  大家觀察了一下,的確看不出傷了,連疤痕都沒有。

  “大爺,您張嘴再讓我們看看。”徐唯看向老人。

  老人張嘴,已經有點張不開了。

  “盡量張大一點。”徐唯說道。

  老人嗚了一下,他已經盡最大的努力了,可是張不開啊,他快哭了。

  口水又止不住地往下流,老人又羞又惱,一臉難過。

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