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860、死人的血壓值

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  路邊。

  大家人手一杯奶茶,坐在一處花壇上。

  顧晨的筆錄本正在記錄著張小美說辭。

  “何醫生應該沒得罪過什么人吧?”顧晨抬頭看著她。

  “不不,得罪的人很多,估計我也數不過來。”張小美喝著顧晨給的奶茶,也是不由分說道。

  這倒是有點出乎顧晨的意料。

  按理來說,像何醫生這樣正能量的人,應該人緣好才對,可到張小美嘴里,怎么就感覺成了全名公敵了?

  這感覺沒道理啊……

  “何醫生的性格不好嗎?”顧晨問。

  張小美抬頭,看著不遠處的路燈,也是打著比方道:“怎么說呢?就比如那根路燈吧,它是可以照耀一片區域的,但是放在這一排路燈當中,那么這根路燈的作用就顯得微不足道了。”

  “而何醫生就是這些路燈中的一個,他有他的作用,但是在眾多人當中,顯得并不是那么耀眼。”

  “你是說他在單位很平凡?”盧薇薇說。

  張小美短暫思考片刻,這才嗯道:“可以這么說吧,他是挺平凡的,他和其他醫生都一樣,但是他的性格不合群。”

  “比方說?”顧晨問。

  “就比方說……他并不是那種喜歡順從別人的一類人。”張小美扭頭看向顧晨,也是坦然說道:“就比如領導生日,大家爭相送禮去赴宴,他卻回家不參與。”

  “單位發獎金,大家決定去K歌,他覺得是浪費時間,也不參與。”

  “在單位里,大家喜歡聊各種八卦,但他喜歡看書,一下班就回家,而其他人下班之后則是出去鬼混。”

  “你說他這樣一個人,怎么可能受人歡迎呢?感覺是自己把自己排斥道群體之外。”

  “咦?這點怎么跟顧師弟有些相似呢?”盧薇薇不由在心里暗道,可看了眼顧晨后,盧薇薇瞬間知道了答案。

  “嗯,關鍵是人不帥,能力也沒顧師弟這樣出眾,身邊的人也不正能量,那被排擠也是當然的。”

  想到這些,盧薇薇問張小美:“那何醫生就算不合群,那他有沒有跟誰結下過很深的梁子?就……水火不容的那種?”

  “嗯……不知道啊。”張小美想了半天,還是選擇搖了搖腦袋。

  顧晨將這些全部記錄在案后,似乎也沒有太大進展。

  但是想起今天何正軍在公益地攤現場的種種怪異表現,頓時心中的疑惑又再次浮現。

  “沒錯,他今天在公益地攤時的表現狀態并不好,根本沒有的達到他正常的水平。”

  “而且人好好的,又怎么會突然暈倒呢?這說明何正軍之前的身體狀況一直都不好。”

  想到這些,顧晨直接問張小美:“對了小美,何醫生平時有什么身體疾病沒?就是比較突出的那種。”

  “疾病?高血壓吧?”聞言顧晨的說辭,張小美直接脫口而出。

  “高血壓?”顧晨低頭思考,腦海中的信息流似乎在快速翻滾。

  “怎么了?”盧薇薇看顧晨的臉色有些驚詫,便弱弱的問了一句:“這跟何醫生暈倒有什么直接關系嗎?”

  “不,我只是在想,如果一個人平時身體就有毛病,那他應該提前知道,尤其是像何醫生這種類型的職業人士。”

  “但是今天何醫生給我的感覺,像是完全沒有防備一般,似乎身體狀況不在線,所以我有了一種新的猜測。”

  “猜測?”張小美聽不懂顧晨在說什么,于是又追問道:“那顧警官覺得是什么情況?”

  “很簡單。”顧晨說話的同時,腦海中的虛擬面板也自動打開。

  各種數據計算圖組都顯示在腦海中,這方便了顧晨對問題的各種分析。

  “我在想,何醫生作為一名職業醫生,對自己的身體狀況肯定是有所了解的。”

  “所以就比如你剛才所說的,何醫生有高血壓,所以他應該會吃高血壓藥物。”

  “對,何醫生是有堅持吃高血壓藥品的,因為他的高血壓跟遺傳有關,他父母血壓就偏高。”

  聽聞顧晨的說辭,張小美很快確定了何醫生吃高血壓藥品的事實。

  可回頭一想,張小美又問:“所以顧警官,你該不會覺得,何醫生的暈倒,跟高血壓藥品有關吧?”

  “我可沒這么說,我只是在推測。”顧晨將花壇旁邊的奶茶拿到手中,吸上一口又道:“我只是在想,何醫生平時工作強度都一樣,也沒發生像今天這種離奇事件。”

  “先是在公益地攤上毫無征兆的暈倒,其后又在騎電瓶車回家的路上,出現暈眩的癥狀。”

  “所以我一直在想,到底是哪種藥物會造成暈眩和昏厥?”

  “或者說……會不會是因為何醫生誤食了某些藥品,而導致出現這種反常癥狀?”

  “誤食藥品?”張小美愣了愣神,對著顧晨搖頭道:“我感覺可能性很小,因為何醫生作息一向非常規律,而且還經常鍛煉身體。”

  “平時他最忌口的,誤食藥品就更不可能了。”

  對于顧晨提出的這種可能性,其實張小美心里也清楚,這種假設是完全存在的。

  畢竟在單位里,何醫生本就是一個長相平平無奇,且不受待見的小醫生。

  平時大家交流,有時候都是故意躲開何醫生。

  可現在科室里看上去最平平無奇的一個人,忽然搖身一變,被眾多主流媒體爭相報道和轉發,一時間成了網絡名人。

  就這種爆紅速度,科室里許多人都不曾想象,甚至還有些小嫉妒。

  也不排除有人故意對何醫生動手腳,畢竟之前大家都一向是風平浪靜,可就在何醫生爆紅之后,卻出現這么多事情。

  這難免會讓張小美想歪。

  顧晨在筆錄本一側打起草稿,開始羅列一些自己認識的藥品屬性。

  顧晨首先寫上“高血壓”三個大字,隨后圍繞著高血壓展開分組畫圖。

  心中一直在問心自問,到底有沒有其他人希望何醫生看起來像是自然死亡呢?

  或者至少是由于過量服用處方藥物而導致的意外身亡?

  而且根據自己調查中得到何正軍的狀況來看,造成何正軍現在這個樣子,其中頭腦暈眩占很大因素。

  “有沒有哪種心臟科藥物,主要針對血壓或其他狀況,若依正常劑量服用,副作用少之又少或很輕微,不過大量服用時會引發暈眩或暈厥呢?”

  “又或者狀態輕一些,個人服用多大劑量會感到頭昏腦脹或暈眩,但還不到真的昏倒的程度,只是非常搖晃不不穩,或者迷惘失神呢?”

想到這些,顧晨甚至想對昏迷中的何正軍做個檢測,看看能不能查出,是否有這類藥物含量過高  但在顧晨的認知里,患者經常搞不清楚自己的服藥狀況,一般都是些老年人。

  不是服用太多,忘了吃藥,就是空腹同時服用多種藥物,使得身體吸收速度加快,藥效增強。

  而每一種狀況都可能造成嚴重的副作用。

  但是……

  這些僅僅都是發生在老年人身上。

  老年人記性不好,如果沒有家人叮囑監督,吃藥確實有危險。

  顧晨忽然記起自己小時候,小區里的一位老人,就曾經因為忘記醫生的叮囑,也記不清楚該如何用藥。

  加上家人當時不在家,導致誤食過量的藥片,最終在小區花園里,走著走著忽然昏倒。

  要不是當時正在和小伙伴玩耍的顧晨發現,叫來大人緊急送往醫院救治,恐怕老大爺活不過當天。

  因此從那之后,老人家屬還特地帶著水果登門感謝。

  想到小時候的這種情況,忽然又發生在眼前。

  顧晨不由細思極恐。

  “當時是老人,可現在的何醫生……是個中年人啊!”

  “如果何醫生一直在服用高血壓藥物,那么高血壓藥物完全符合這種條件。”

  “而且這類藥物是為了降低血壓而設計的,每個人所需要的類別和劑量,本生就有很大的差別。”

  想到這些,顧晨似乎有了自己的思路。

  盧薇薇不解的問他:“顧師弟,你剛才念念碎說什么高血壓藥物?你的意思該不會是何醫生過量服用了高血壓藥物才導致暈眩吧?”

  “完全有這種可能啊!”顧晨像是有重大發現一般,直接將筆錄本翻至空白處,用筆書寫介紹起來。

  “你們看,心血管系統,其實就包含心臟和血管,構成一套封閉系統。”

  “而高血壓是這套系統的內壓提高現象,就像汽車輪胎樣,增減車胎壓力的最簡單做法是打氣,或者泄氣,來釋出多余的空氣。”

  “但是對人體來說,這種‘泄氣作業’得借由利尿劑來完成。”

  “什……什么是利尿劑啊?”袁莎莎聽得云里霧里,有些不知所云。

  顧晨短暫停頓了一下,這才又將利尿劑的英文單詞寫在上面。

  “利尿劑,英文單詞叫‘

  diuretices’,是指一類能促進體內電解質,也就是鈉離子為主,和水分排出而增加尿量的藥物。”

  “因為利尿劑能迫使鹽分、水分通過腎臟排出,而鹽分和水分減量,壓力便隨之下降。”

  “而另外一種做法也能讓胎內壓力下降,那就是讓輪胎變大,當然這是辦不到的,不過假使輪胎擴大,使得內部容積增加,并且不添加空氣,那么胎內壓力自然會下降。”

  “而我們常說的高血壓的狀況,就得借由擴張動脈血管的藥物來完成,這樣說你們能理解嗎?”

  顧晨并沒有說的很快,也是用形象舉例的方式,來跟你打架講解高血壓治療的狀況。

  盧薇薇和袁莎莎面面相視,雙雙點頭表示明白。

  王警官當然也能聽懂。

  原理被顧晨想象的講述出來,自然通俗易懂。

  倒是一旁的張小美驚愕的不行,也是不由分說道:“顧警官,你連這個都懂啊?這好像不是你們警察該有的知識吧?”

  “還好吧。”也是感覺張小美有些大驚小怪,于是顧晨又道:“我曾經在劉法醫的法醫筆記里,學到一些藥物的使用情況。”

  “后來我把筆錄本上提到的藥物和藥物原理名詞抄下來,專門去圖書館查閱過,所以……”

  指了指自己的腦袋,顧晨又道:“所以……一直記在我腦子里。”

  “那……那你腦子可真好使。”張小美也不可置信,顧晨對這些醫學知識,甚至比不少專業醫生還在行。

  雖然這種原理自己也懂一些,但光這個利尿劑的英文單詞“diuretics”,自己肯定是記不住的。

  但顧晨卻能脫口而出。

  可見顧晨的記憶力,已經將同齡人甩出好幾條街了。

  然而這邊張小美開小差,那邊顧晨還得跟盧薇薇,王警官和袁莎莎將原理說清楚。

  “而高血壓藥物也是區分為好幾類,或好兒族。”

  “如果根據我們剛才的探討來看,效果最好的是鈣離子通道阻斷劑和β阻斷劑兩類。”

  “前者主要用來擴張動脈,后者則是舒緩心跳速率,減弱心臟收縮力量。”

  “它們的凈效果是,用量正確的話,可以把高血壓調節到比較健康的水平,過多就會讓血壓降低到危險的地步。”

  “這有可能導致暈眩,喪失意識,劑量再大還可能致命,但是何醫生之前的狀況告訴我,他似乎非常符合這些癥狀。”

  “對呀。”盧薇薇聞言顧晨的說辭,也是默默點頭:“何醫生當時的情況,不就是這樣嗎?暈眩,喪失意識,都發生過呀。”

  看看眾人,盧薇薇雙手比劃道:“在公益地攤的時候,何醫生是不是出現過暈眩的癥狀?”

  見眾人默默點頭,盧薇薇又道:“那在車禍事發地點,他又是不是出現了失去意識的情況?”

  “這倒是有。”王警官微微點頭,也是不由分說道:“當時我們在交警隊的視頻里都有看到過,何醫生的確在路口時出現了失去意識的情況,隨后電瓶車才會脫離道路,直接與白色越野車撞了過去。”

  袁莎莎聽得直哆嗦,道:“那這藥還真得小心吃啊?是藥三分毒,還真不是隨便說說而已。”

  “吃適量的藥,或許能救命,違規服用那可能就得要命了。”

  顧晨微微點頭,也是與她解釋道:“小袁也別這么緊張,凡事我們講究一個科學。”

  “你要知道,常用的鈣離子通道阻斷劑,包括硝苯地平,品名冠達悅。”

  顧晨將這些中文名詞全部寫在小本本上,又道:“典型劑為每日30、60或者90毫克,和鹽酸維拉帕米,也就是異搏定,異搏定是鹽酸維拉帕米的另一個別名,每日180或240毫克。”

  “而β阻斷劑包括普萘洛爾,別名心得安,每日兩次,10到80毫克。”

  “阿替洛爾,別名阿廷諾,每日兩次,50到100毫克,和美托洛爾,品名倍他樂克,每日50到200毫克.”

  抬頭看了眼大家,見所有人都在認真聆聽,顧晨繼續解釋道:“如果是有人刻意給何醫生四到五倍的正常劑量,那這有可能大幅降低何醫生的血壓,讓他暈眩或喪失意識,進而釀成車禍意外。”

  “原來是這樣?”盧薇薇聽得入神,隨后又提問道:“那如果是服用四五倍的正常劑量,血壓又是從何時開始下降的呢?”

  “這個,不一定。”顧晨右手轉筆,繼續解釋:“血壓從何時開始下降因人而異,也視藥物種類而定。”

  “倘若是有人故意在過程安排上下功夫,那么從服藥到發生車禍,需要間隔一到兩個小時,可以是在餐后給他所有藥片。”

  王警官若有所思,又問:“那還有沒有什么更快的方式,加快藥物吸收呢?”

  畢竟是個老同志了,王警官的提問很有建設性,一針見血的直面問題。

  顧晨則是微微點頭,淡然說道:“王師兄說的這種情況也是有的,如果只需要10到30分鐘,那就把藥片碾碎,或打開膠囊倒出藥粉,安排何醫生隨少量餐飲服用。”

  “這樣藥物吸收速率就會快得多,藥效較快發揮,影響也較為劇烈。”

  顧晨將筆錄本合攏,直接站起身道:“我現在最擔心的是,何醫生這次的突發狀況,到底是不是我所推理的這樣?”

  “顧晨。”王警官也隨即站立起身,拍拍他肩膀問:“我還有一個問題,如果我們對何醫生進行檢測,會不會發現藥物濃度升高的現象?”

  “會。”顧晨想都沒想,直接脫口而出:“雖然會,不過必須刻意尋找才能發現。”

  “因為有些藥物必須以血液中含量來測度治療成效,高血壓藥物卻不在此列,因為它的治療效果是采測量血壓來判定。”

  “所以我現在擔心的是何醫生能不能挺住,如果何醫生意外死亡,那么是無法評估的,因為死人的血壓值是……是……”

  “是什么?”盧薇薇一臉緊張的問。

  顧晨深呼一口去,淡然說道:“是0

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