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第三百三十七章 急性腸梗阻

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  “你?”劉金東沒想到魯寶亮真敢跟自己徹底撕破臉,一時間氣得也是話都說不出來了,他有心說點什么,但怎么反駁魯寶亮的話?不管怎么著魯寶亮才是醫院任命的普外主任,劉金東只是個副主任而已,既然是副主任他有什么權利還留在主任室里?他又有什么權利不讓魯寶亮把主任室的廚子給蘇弘文用?

  魯寶亮冷哼一聲道:“小蘇跟我去辦公室。”說完后他對劉金東道:“劉副主任趕緊把你的東西拿走,不要在占著主任室了。”說完這句話魯寶亮邁步就走,看都懶得看劉金東一眼。

  蘇弘文也沒搭理劉金東直接跟著魯寶亮去了辦公室,關上門蘇弘文就苦笑道:“魯主任連累你了。”

  魯寶亮坐在椅子上點燃一根煙抽了一口吐出煙霧道:“沒什么連累不連累的,我們是一個醫院出來的人,我自然不能讓人欺負你。”說到這魯寶亮苦笑道:“從今天這事你應該能看出來我在這里日子不好過吧?現在那里我是主任,他劉金東才是,就沒人聽我的,這主任當著實在沒意思,不如就帶著你去管病人這樣還有點事干,不然整天坐在辦公室里也無聊。”

  蘇弘文呼出一口氣道:“可您帶著我去管病人這讓醫院里的人怎么看您?”

  魯寶亮一揮手道:“他們怎么看我?醫院里誰不知道我被架空了,手里一點權利都沒有,既然大家都知道了我去管病人又有什么不可以,反正已經人盡皆知了,無所謂了。”

  魯寶亮話剛說到這外邊就傳來了敲門聲,魯寶亮喊了一聲進余勇就走了進來,這家伙跟劉金東是一系的人,可余勇卻是一個很會說話做事的人,現在魯寶亮是跟劉金東徹底撕破了臉。但他這個劉金東的學生卻不會對魯寶亮表現出一絲的輕視或者敵視,他對誰都是笑呵呵的,哪怕看對方在不順眼臉上也依舊是笑容,一副人畜無害的樣子,這樣的人才能爬得更高。

  余勇進來后笑道:“魯主任我幫劉主任收拾下東西,另外剛來個病人在48床您去看下吧。”

  魯寶亮知道余勇跟劉金東穿一條褲子,但人家是一臉的笑容。也沒說什么難聽的話,他在看對方費勁也不能上來就冷嘲熱諷吧?這點風度魯寶亮還是有的,于是魯寶亮點點頭把煙一掐就出去了,蘇弘文也跟著走了出去,路過余勇身邊的時候他還對蘇弘文笑了笑。

  如果沒有剛才的事蘇弘文肯定會對余勇的第一印象不錯,但偏偏就出了剛才的事。蘇弘文自然得提防下余勇,他可不是傻子,但人家對他笑了,他也不能板著臉直接就走了吧,于是蘇弘文也對余勇笑了笑然后才出門。

  余勇看他們走了臉上的笑容就成了冷笑,小聲嘟囔道:“那病人可夠你們受的了。”

  魯寶亮先去了護士站跟護士要病歷,拿過病歷一看魯寶亮就是一臉的苦笑。余勇分給他的患者是一名急性腸梗阻的患者,這種病在普外很常見,可也是其他醫生最不樂意管的患者。

  一般得急性腸梗阻的患者都是年齡比較大的,五十歲以下得這種病的患者十分少見,因為腸梗阻的主要原因一般都是腸管蠕動功能減弱,糞石卡在腸管中引發梗阻,比較常見還有腫瘤引發的腸梗阻,至于其他的原因的腸梗阻相對比較少見。

  年紀大的人得這病書本上都說灌腸效果相當好。但在現實中卻不是這樣的,腸梗阻這種病除非是急性發作,這里的急性的意思是幾個小時內,這種急癥會引起劇烈的腹痛、嘔吐,出現這樣明顯的癥狀患者跟家屬自然會重視起來,很快就會來醫院,這樣的患者采用灌腸療法確實是效果相當好的。

  但很大一部分得急性腸梗阻的患者都不是一開始就有癥狀。都是前一到兩天出現不排便、排氣,身體則沒有其他不適,到了第二天或者第三天才出現腹痛、嘔吐等癥狀,然后才會來醫院。

  耽誤了這些時間可就讓腸梗阻變得嚴重了。首先水腫是肯定出現了,還有就是梗阻部位腸管血液循環的減弱甚至是消失,這種患者采用灌腸效果一般,最后鬧不好就得手術。

  急性腸梗阻的手術并不難,只要不切除腸管可以說比闌尾炎還好做,但偏偏做這樣手術的患者都是年紀大的人,年紀大意味著什么?意味著身體狀態差,還有各種各樣的基礎病,給這樣的患者做手術風險是相當大的。

  如此一來那個醫生樂意管這樣的患者?一旦到了必須做手術的地步,手術風險可是相當高的,真要是患者死在了手術臺上,家屬鬧起來怎么辦?傳出去也不好聽,別人一說某某給人做個小小的腸梗阻的手術都給人做死了,這醫術實在是差,其他人才不管這手術失敗是不是因為患者年紀大,有太多的基礎病,最終才導致手術失敗的,他們看重的就是結果——簡單的腸梗阻手術失敗了,然后根據這個結果說你醫術不行。

  這世界上大多數人都是只看結果,不看過程,尤其是醫生這個行業,手術成功了你厲害,手術失敗了你無能,沒人管這手術失敗是不是有其他的原因,只要你手術失敗了你的醫術就是不行,而且是越傳越厲害。

  余勇給魯寶亮跟蘇弘文一個這樣的患者明顯就是刁難他們,管吧,治好了病人是你們應該做的,病人死了就是你們醫術不行。

  蘇弘文看到魯寶亮苦笑連連,忍不住道:“魯主任怎么了?”

  魯寶亮把病歷遞給蘇弘文道:“自己看,你可別說普外的東西你一點不會,你要是看了病歷都不知道我苦笑的原因你小子趕緊給我滾回產科去。”

  蘇弘文接過病歷看了看道:“魯主任患者年紀78確實比較大,但這個病也不一定非要手術,可以先采取保守療法,實在不行在進行手術,我也知道手術風險大,但手術風險大也得做不是,所以您啊也別苦笑了。”

  魯寶亮道:“看來你小子還會點,你既然知道手術風險大,萬一要是失敗了的話那對我們意味這什么嗎?”

  蘇弘文此時臉上也有了苦笑,嘆口氣道:“我當然知道,肯定外邊會出現各種各樣的風言風語說咱們倆醫術不行,但醫生這個行業就是在挑戰各種各樣的風險,說白了我們就是在跟死神戰斗,而且是沒辦法避免的戰斗,我們能做的就是盡全力,考慮太多的話反而落了下成,要是全世界的醫生都怕承擔責任而不敢做手術的話,那要我們這些醫生還有什么用?”

  魯寶亮聽到這話皺著眉頭想了一下,隨即苦笑道:“對,說的好,我們是當醫生的,要是一看到手術有風險就畏首畏尾的,那要我們這些醫生干什么?怕承擔責任、怕風險那就別干醫生了,我真是老了,搞了一輩子的醫療,到頭來還沒你這小年輕看得透徹,走,去看患者。”

  兩個人到了病房,床上躺著一個骨瘦如柴的老者,老者此時一臉痛苦的表情不停的在""著,陪在病床旁邊的是一男一女,看年紀應該是老者的兒女。

  看到醫生來了傅躍進趕緊道:“醫生快給我爸爸用點藥吧,你看他疼的。”

  魯寶亮點點頭扭頭對蘇弘文道:“你給患者看看,然后說說怎么治療。”魯寶亮這是在考蘇弘文,如果他連個腸梗阻都看不好的話,那他真該滾回產科去了。

  傅躍進聽到這不悅道:“醫生我爸都疼成這樣了,你還讓實習生看什么?趕緊治啊。”

  魯寶亮道:“他可不是實習生,這小子是我們科最年輕的主治醫師,別小看他啊,他可是連安和醫院都想要的醫生,只是這小子腦袋進水了不去,這才來的我們這。”魯寶亮這么說就是打消患者家屬的疑心,不然以后蘇弘文在普外的工作也不好干,誰讓他太年輕了那,患者跟家屬可不信任這么年輕的醫生。

  傅躍進疑惑道:“真的?”

  魯寶亮道:“這我還能騙你。”說到這他扭頭對蘇弘文道:“小蘇快點吧。”

  蘇弘文點點頭很熟練的對患者進行了一翻查體,傅躍進是外行,但看到蘇弘文如此熟練的查體動作還是信了魯寶亮剛才的話,他帶父親來醫院的時候先去了急診,急診那四十五歲的醫生也是這么給父親檢查的,可他的動作卻沒眼前年輕醫生的熟練,從這點就可以看出這年輕醫生沒準還真是安和醫院想要的醫生,不然他查體怎么做得這么熟練。

  正所謂行家一出手就知有沒有,魯寶亮搞了一輩子的普外,對普外的各種查體實在是太熟悉了,一看到蘇弘文能把這最基本的查體做得如此熟練,他就知道這小子不簡單,一看就是搞普外的老手了,但這也不對啊,他不是一直在產科嗎?怎么對普外的查體也這么熟練?(

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