排在最前邊都是陳致遠的老病人,沒什么大毛病,都是些老年常見病,陳致遠給他們看了看,開了點中藥就完事了,緊接著進來一個70多歲的老者,一邊走一邊喘、咳嗽,他邊上的家屬不停的給他拍背。
陳致遠一看就把這病猜了個仈jiǔ不離十,慢xìng支氣管炎加肺氣腫,鬧不好還有肺心病,這個季節因為天冷了下來,正是慢xìng支氣管炎高發的季節,呼吸內科早已經住滿了。
陳致遠讓這老者坐下,號下脈,又用聽診器聽了聽肺部的呼吸音,心臟位置也做了聽診,從目前的查體看來,這老者慢xìng支氣管炎與肺氣腫挺厲害,肺心病相對好一些,按照這個病情得住院治療,想到這陳致遠道:“老先生您這病得住院一段時間!”
這老者每到這個季節都得住院一段時間,家屬早就習以為常了,今天來找陳致遠,就是抱著讓他開點中藥調理下,看能不能不用住院,畢竟一人住院,全家都得跟著忙活,沒承想陳致遠也要求自己父親住院,張嘴道:“陳醫生,不住院就沒辦法了嗎?”
陳致遠沒回答他這個問題,笑道:“老先生那年都得住一段時間院吧!”看那患者家屬點頭,陳致遠繼續道:“往常都住多少時間?”
家屬想了下道:“那次都得一個多月!”
陳致遠點了點頭道:“老爺子的病想必你應該知道,老慢支、肺氣腫、肺心病,天一冷下來,就犯這些毛病,這次老爺子這肺心病到不是很厲害,可這老慢支跟肺氣腫卻挺厲害,想要早rì恢復還得住院,這樣你住到我們普科,回頭用中藥給他好好調理下,10天左右就可以出院了!”陳大官人的反擊手段自此開始了。
老話說的好久病成醫。這患者家屬伺候老父親這么長時間了,就算沒成醫生,但也知道父親的病是應該住到呼吸內科的,住到普外這就有點驢唇馬嘴了,疑惑道:“住普外不合適吧?我爸這病應該住到呼吸內科去啊!”
“你掛我號的時候。應該知道我出的全科門診。現在醫院還沒成立全科病房,我又在普外當主任,所以老爺子住院要是讓我管的話,就住到普外吧。方便我隨時給老爺子看病,當然你們想住呼吸內科也成!”全科門診是國家搞出來的一個面對社區的門診,但沒貿然在社區推廣,目的就是怕老百姓不信任,所以選擇了一些大醫院試點。逐漸把全科門診這個概念滲入到老百姓心中,等成熟后在在社區開展,至于全科病房的事這在正規醫院里根本就是不可能出現的,因為醫院中什么科室沒有,沒必要搞這個全科病房浪費資源,目前關于全科門診國家出的明文規定很模糊,只是說了在個大醫院試行,別的就沒了,所以陳致遠就鉆了這個空子。既然他出全科門診,那自然什么科的病人都可以看,有需要住院的他收了,雖然有點不和常理,有點牽強。但也說的過去,誰讓他頂著個全科醫生的帽子那!
陳致遠的大名現在聲名遠播,老百姓自然是信服的,那患者聽陳致遠的意思是親自當父親的主管醫生。心里一喜確認道:“您說您當我父親的主管醫生?”
“對,我管!”陳致遠點了點頭道。
“那行。您開住院手續吧!”開始患者的疑惑就是收到普外讓那些外科醫生管,這那行,一聽到是陳致遠親自當主管醫生,這患者立刻答應了,原因很簡單,陳致遠在全科門診展現出的醫術實在太過jīng湛,就沒他看不了的病,這些早已經深入到老百姓心中,如今陳致遠親自出馬,那這病還有看不好的。
陳致遠開了住院單,讓他們去辦住院手續了,陸陸續續又看了幾個,病房的電話就來了,秋葉白一看陳致遠收到普外一個慢xìng支氣管炎、肺氣腫的病人,還以為是陳致遠開錯了,趕緊打電話確認,陳致遠電話中告送她,沒開錯,這病人就住普外,分到五官科的病房去,他親自管,秋葉白一腦袋霧水,這陳主任到底要干什么?想要問問,可陳致遠卻掛了電話,秋葉白沒辦法,只得為這病人辦好了住院手續,告送患者他的主管醫生是陳致遠。
陳致遠打開電腦,在住院醫師系統中找到那患者的姓名,飛快的下了醫囑,這醫囑是中藥為主,西藥為輔。
一個下午陳致遠陸陸續續的又收了六個住院的病人,就一個是屬于普外的,剩下都是別的科室的病,醫囑下午他都抽空下好了,病歷就得晚上寫了。
這就是陳大官人的反擊計劃,你們別的醫生不是跟我們普外過不去嘛,那我就搶你們的病人,反正我是出全科門診的醫生,我有權利收各個科室的病人住院,只要我管就行。
有人要說陳致遠這是異想天開,你就一個人能管多少病人,在說病床就算陳致遠借用了五官科的,可也是有數的,又能搶多少病人?對別的科室根本就影響不大,但是陳致遠是開著外掛的,別的科室的病種需要一個月能出院,但是到了陳致遠手里他只要一個禮拜就能讓患者出院,在有,有些病在別的科室是必須收入住院的,但是在陳致遠這里,只需要吃點藥也就行了,并不需要住院,陳大官人馬力全開自己玩命干,在這樣雙管齊下,不出幾天別的科室的病人就得被他搶得差不多了,到那時候有那些醫生哭的時候,沒病人就沒法開藥,不開藥就沒藥品提成。
上述其實不是陳致遠這么干的主要原因,最主要的還是為了他那套改革方案,現在上層的阻力太大,陳致遠沒辦法把這些阻力都一一化解,只有從老百姓身上入手,通過增加病床來增加住院的患者,讓他們親身感受到改革方案所帶來的好處,在老百姓心里樹下良好的口碑,一旦上面要取消這方案,到時候自己不用出面,這些患者就得第一個不干,畢竟取消這方案最直接的受害者就是這些患者。到時候上面迫于民憤難平,想不推廣這套方案也不行了。
陳大官人終于懂得了借勢而行,不在蠻干了,成長總是需要一個過程的,如今這個過程正在逐漸讓陳致遠成熟起來。
快下班的時候陳致遠通知那些來普外幫忙的進修醫生在科室等自己一下。陳致遠忙活完手邊的活。便去了五官科的病房,這層樓陳致遠就是用來收治各種患者的地方。
一進門就看到這幾位臉sè依舊很不好,陳致遠也沒說話,喊來護士。把下午收的那幾個病人的病歷都拿來,扭頭對這些進修的醫生道:“誰是搞呼吸內科的?”
當初趙長青說每個科派兩名進修醫生過來,但有的科室沒進修的,有的就一個,呼吸內科就一個叫賈林。聽到陳致遠這句話,賈林走上前一步道:“我是搞呼吸內科的!”
陳致遠從里邊挑選出最早收的那個慢xìng支氣管炎的患者病歷遞給他道:“看看吧,這個病人是慢xìng支氣管嚴的患者!”
賈林聽到這話就是一愣,這不是普外嗎?怎么會有呼吸內科的病人,狐疑的看了看陳致遠,翻了下那病歷,果然是呼吸內科的病種,抬起頭道:“陳主任這?”他是想說陳主任這不和規矩吧,但他一個進修的。實在沒必要把話說得太明白得罪人,點到為止就行了。
陳致遠沒說話,走到電腦前把那患者的醫囑單調出來道:“過來看看!”
賈林走過去一看,上面很多都是一些中藥,只有極少數西藥。他是學西醫的,對中醫可是全然不懂。
陳致遠站起來道:“走跟我去看病人!”說完當先邁步去了病房。
那老者下午吃了點陳致遠的中藥,這會正帶著氧氣罩吸氧,手上打著點滴。看到陳致遠進來,老爺子一把拉掉氧氣罩笑道:“陳主任你這藥可太管事了。我就吃了一次,現在都不那么喘了!”
陳致遠下的那中藥方子里涉及到的中藥,都是醫院買來的那些炮制好的,跟陳致遠親自炮制的藥效差得多了去了,但這方子卻是中級醫術里邊的,就算藥材不用陳致遠炮制的,藥效也是十分明顯,在加上陳致遠加用了一些西藥,雙管齊下這老爺子的喘是好了不少,不過并沒達到徹底讓他到不喘的地步,要是到了這地步他也不用在吸氧了。
陳致遠跟這老者說了幾句話,帶著賈林又回到辦公室,大馬金刀的往椅子上一坐道:“那病人的情況你也看到了,已經好了不少,這種慢支的病,就是在咱們醫院也得住上最少一個月才能好,我可以讓他就住7天就可以出院,而且保證他今年冬天不在犯這毛病,我這治療手段,想不想學?”
賈林聽到這眼睛一亮,他來的目的就是學習來的,剛才已經親眼所見陳致遠治療慢支這種慢xìng疾病的神奇手段,自然是想學的,連連點頭,隨即臉就垮了下來,張嘴道:“陳主任我是學西醫的,你那醫囑上大部分都是中藥,就算我想學,也學不會啊!”中醫不比西醫,西醫一般本科5年畢業后,只要上學的時候用心學了,等到實習的時候在加把勁,過兩年就可以dúlì值班了,中醫沒個十年的苦學是搞不好的,賈林就是怕自己短時間內學不會。
“一招鮮吃遍天,你只要把我這治療慢支的手段學到就行了,夠你用一輩子了,這種病的中醫治療原則不是很難,有一陣子你就能學會了!”陳致遠說的這到是實話,醫生目前本來就貴在jīng一科,像他這種因為開了外掛那科的病種都能治得很好的醫生,全世界就他這一份,如果賈林把他治療慢支的手段學去,回到自己醫院也真夠他受用一輩子了,以后他們那這種病人全會找他。
“行,我學!”賈林聽得很是興奮,只要把這治療手段學到手,rì后在自己那醫院成為慢支這種病的權威專家rì子也就不遠了。
這也是陳致遠計劃之一,他畢竟就一個人,就算馬力全開沒黑沒白的干,光是病歷都寫不完,現在有了這些各科的進修醫生可就好辦了,自己只管下醫囑,這些病歷什么的全丟給他們干,自己在教授他們自己所搞那科的一些知識就行了。
剩下的幾個病人陳致遠也是帶著他們一塊去看,然后把這些病人都交給搞這科的醫生管,并說每個人傳他們點治療手段。
陳致遠這是穩定軍心,這些進修的醫生來醫院的目的就是學習,猛然弄到普外,斷了他們學習的途徑,自然都心中不滿,陳致遠搞這一出就是讓他們知道,別看來了普外,但是我什么科的病都能治,而且要比那些科的醫生治得好,你們在我這里也可以學,而且要比在那些科室學的好。
當然要讓這幫進修醫生全部徹底穩定下來,死心塌地的跟陳致遠學習,就拿這幾個病人說事顯然不夠,還需要一段時間,只要陳致遠在這段時間多展露一下自己jīng湛的醫術,交給他們一些,也就行了。
初步穩定的了軍心,接下來陳致遠咳嗽一聲道:“你們雖說是來進修的,但在你們原單位也已經上班最少五年了,經驗已經積累得很豐富了,所以我要求你們值班,別怕現在科里什么病人都有,我也陪著你們值班,不過我出二線,你們處理不了在找我,當然不能讓你們白干活,普外出錢,一個月給你們開一千塊的獎金,夜班費與加班費單算,金額跟我們這醫生一樣!”現在普外就那么幾個能值夜班的醫生,陳致遠又鼓搗出這么大的攤子來,顯然不夠用了,所以陳致遠邊把主意打到這些進修醫生身上,自己辛苦一點這陣子就住醫院吧!
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